胃镜下胃粘膜注射色素判断胃癌淋巴结转移的可行性研究

采用胃镜下胃粘膜注射微颗粒活性炭混悬液（ＣＨ＿（４０）和ＰＶＰ）对２１例胃癌术前淋巴结染色，８例胃溃疡作为对照，对胃癌淋巴结染色，８例胃溃疡作为对照，对胃癌淋巴结转移的判断和合理清扫进行了可行性研究。结果表明：该方法在术前２～６天转移淋巴结着色效果均佳。具有特异性高（９９．３％）和敏感性高（７５％）的优点，对判断胃癌淋巴结转移有重要意义，对胃癌根治时合理清扫淋巴结具有实用价值。     

微型超声探头对食管、胃粘膜下病变的诊断价值

食管、胃粘膜下病变是上消化道常见的疾病群之一 ,因病变位于粘膜下 ,常规电子胃镜检查和组织活检无法对其作出正确的诊断 ,是临床诊治中面临的一个难题。本院自 2 0 0 0年 8月引进微型超声探头 (ｍｉｎｉａｔｕｒｅｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｐｒｏｂｅ ,ＭＵＰ)系列后 ,对 62例拟诊为食管、胃粘膜下病变者进行超声内镜检查术(ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＵＳ) ,并将部分病例的手术病理诊断与术前ＥＵＳ的诊断结果进行对照 ,现将结果总结分析如下。资料与方法经常规电子胃镜检查拟诊食管、胃粘膜下隆起病变 ,活检阴…     

高血压病患者清晨血压水平与脑卒中的相关性研究

有研究表明[1 ,2 ] ,动态血压监测所揭示的 2 4ｈ血压节律性变化紊乱与高血压并发症的发生有密切关系。本文探讨经常规降压治疗且偶测血压正常的高血压患者清晨血压水平与脑卒中的关系 ,旨在为进一步控制清晨血压水平降低脑卒中发生率提供依据。一、资料与方法1.病例选择　 1998年 3月～ 1999年 3月我院门诊及住院中已确认的 12 0例原发性高血压病患者 (符合ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 ) ,并符合以下条件 :(1)病程 2～ 2 3年 ;(2 )年龄 30～ 80岁 ,男女不限 ;(3)经常规降压治疗后 ,测非同日 3次坐位右手肱动脉血压 ,其平均收缩压 (ＳＢＰ) <14 0…     

硝酸甘油静脉注射治疗急慢性心衰61例临床观察

1995年6月-1996年5月，我院用硝酸甘油注射液经微调泵静注治疗各种病因引起的急慢性心力衰竭61例，取得满意效果，现分析如下。1临床资料（1）一般资料：本组61例，男32例，女29例；年龄38-87岁，60岁以上46例，80岁以上5例。其中冠心病17例，高血压合并冠心病14例，原发性扩张型心肌病9例，风心病9例，急性心肌梗死6例，肺心病合并冠心病4例，高血压心脏病2例。按美国纽约心脏协会的心功能标准：Ⅲ级19例，Ⅳ级42例。病程1－30年。（2）治疗方法：均为住院病人，慢性心衰者经洋地黄及／或利尿剂等常现抗心衰治疗，心衰未能控制后加用硝酸甘…     

子宫切除患者的护理效果观察

目的评价子宫全切术后对患者实施舒适护理及一般护理联合应用的效果。方法对研究组和对照组实施不同护理后对其进行术前术中术后心理及生理跟踪观察。结果研究组术后性生活满意度和术后2年表现优于观察组，差异有显著性意义。结论将舒适护理应用于子宫全切术患者的术前、术中、术后，为手术顺利进行创造了良好的条件，对于有效防止手术并发症的发生，提高医疗护理质量有着重要作用。     

酒精性肝病的诊断

酒精性肝病的致病因素是单一的，即长期大量的酒精摄入，但其病理过程却十分复杂。长期大量酒精摄入可以造成肝脏的几种不同病变，轻者只有脂肪变性，重者形成酒精性肝炎和肝纤维化，再发展则导致不可逆转的肝硬化。这些病变主要是以组织学的改变为依据命名，但临床上这些病变多为混合存在。     

肠镜钳子管道内膜损伤造成清洗消毒失败的分析

在对肠镜的日常生物学监测中发现其中1把肠镜常规清洗消毒失败.更换消毒失败肠镜的钳子管道后,肠镜消毒则达到要求,且消毒前肠镜的微生物指数也显著降低.电镜扫描证实该肠镜钳子管道内膜损伤严重,并有矿物质沉积于管道内膜.结果 表明肠镜清洗消毒失败与钳子管道内膜损坏及沉积物有关,内镜医护工作者应注意肠镜的维护、使用频率,重视内镜生物学监测.     

血小板源生长因子受体在瘢痕疙瘩形成中的作用

目的：观察血小板源生长因子受体α和β在瘢痕疙瘩中的表达，并与正常皮肤比较。 方法：实验于2005-04／10在解放军第二军医大学长海医院中心实验室进行。切取12例瘢痕疙瘩和6例正常皮肤标本，先经原代培养为成纤维细胞，取3～6代细胞分别应用免疫细胞化学和实时定量聚合酶链反应技术，检测瘢痕疙瘩成纤维细胞和正常皮肤成纤维细胞中血小板源生长因子受体α和血小板源生长因子受体β的蛋白和mRNA表达。 结果：①免疫细胞化学结果：与正常皮肤相比，瘢痕疙瘩中的血小板源生长因子受体α和血小板源生长因子受体β的染色都增强，但血小板源生长因子受体α的染色增强尤其明显；图像分析定量统计显示瘢痕疙瘩中血小板源生长因子受体α的染色阳性指数显著高于正常皮肤（2.76&;#177;0．52，0．74&;#177;0．17，P〈0．01），而血小板源生长因子受体β的染色阳性指数与正常皮肤比较差异不显著（0．95&;#177;0．202，0．76&;#177;0．17，P=0．07）。②实时定量聚合酶链反应结果：瘢痕疙瘩成纤维细胞中血小板源生长因子受体α的每百万看家基因含量显著高于正常皮肤（21．73&;#177;6．51，14．41&;#177;3．37，P=0．02），而血小板源生长因子受体β的每百万看家基因含量与正常皮肤比较差异不显著（P=0．06）。 结论：在瘢痕疙瘩形成过程中，血小板源生长因子受体α的蛋白和mRNA表达都显著升高，可能是其病因机制之一。     

冠脉病变程度与脑钠肽的相关性研究

目的 研究非心衰冠心病患者冠脉病变程度与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关关系及其临床意义.方法 选取浙江大学医学院附属第一医院心内科2007年3至5月住院的非心衰冠心病患者70例,符合冠心病临床诊断且冠脉造影结果阳性,将其分为三个组:稳定型心绞痛组24例,不稳定型心绞痛组25例,心肌梗死组21例.同时选取无冠心病病史且冠脉造影阴性者20例作为对照组.冠脉造影前用ELASA法测定各组血浆BNP浓度,冠脉造影后计算各组冠状动脉病变的支数和评分.比较冠心病各组与对照组的BNP水平,并将冠状动脉病变支数、评分与BNP水平作相关性分析.所得数据用SPSS 13.0统计软件处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,显著性检验使用两个独立样本的非参数检验,以P＜0.01为差异具有统计学意义,相关分析选择spearman相关系数.结果 冠心病各组BNP水平均高于对照组,尤以心肌梗死组明显,与对照组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).血浆BNP水平与冠状动脉病变支数、评分之间呈正相关关系,相关系数分别为r1=0.309、r2=0.279(P=0.01).结论 在排除心衰因素后,冠心病患者冠状动脉病变程度越重,BNP水平越高.冠状动脉病变所致的心肌缺血的严重程度与BNP水平相关,测定血浆BNP水平可对冠心病患者冠状动脉病变程度提供有价值的参考依据.