杂交技术在治疗TASC D型周围动脉闭塞性疾病中的应用

目的：总结杂交技术在治疗TASC D型周围动脉闭塞性疾病的治疗经验。 方法：回顾性分析2009年10月—2013年12月间采用杂交技术治疗的22例TASC D型周围动脉闭塞性疾病患者（24条肢体）的临床资料,其中采用髂动脉支架植入术+股总动脉内膜剥脱术（含股深动脉内膜剥脱术）+股深动脉成形术+股腘动脉人工血管旁路术治疗患者12例,采用股总动脉内膜剥脱术（含股深动脉内膜剥脱术）+股腘动脉人工血管旁路术+胫前动脉、胫后动脉球囊扩张术治疗患者4例,采用Fogarty导管取栓术+髂动脉支架植入术+股总动脉内膜剥脱术（含股深动脉内膜剥脱术）治疗患者6例。 结果：所有的患者均获得技术上的成功,围手术期无患者死亡,术后患肢疼痛改善,皮温升高,平均踝肱指数从术前的0.38升至术后的0.75。18例患者获随访3~28个月,2例患者术后发生人工血管旁路血栓形成,1例患者术后发生支架内再狭窄,其余患者未发生人工血管或支架相关并发症。 结论：杂交技术微创、安全、有效,是处理TASC D型周围动脉闭塞性疾病的合理选择,尤其适用于无法进行单纯腔内治疗的高危患者。     

河南省尘肺患病现状流行病学调查研究

在通常的电力系统稳定分析及计算中，都忽略直流分量对稳定的影响，本文从定性及定量两方面重新探讨了直流分量对暂态稳定及静态稳定的影响，所得结果对运行部门及教育部门有参考价值。     

肝癌合并门静脉高压症的联合手术治疗

目的探讨肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的可行性、适应证和手术方式。方法回顾分析我科1995年1月~2002年1月联合手术治疗肝癌合并门静脉高压症45例(其中3例为肝癌术后肝内复发合并门静脉高压症患者)的疗效。结果无手术死亡。术后1/2、1、2、3、4、5、6、7年绝对生存率分别为44/45(97.8%)、30/41(73.2%)、26/36(72.2%)、13/27(48.1%)、10/19(52.6%)、5/13(38.5%) 、1/7(14.3%)、0/2(0)。住院期间发生顽固性腹水、肝肾综合征各1例。随访中共死亡14例,发生上消化道大出血2例;死亡原因:肝癌复发9例,肝功能衰竭4例,上消化道大出血1例。结论有选择性地对肝癌合并门静脉高压症患者施行联合手术治疗是安全可行的,肝癌切除联合行脾切除或/和加门奇断流术效果好。     

疟疾的外科处理

疟疾在世界上许多地区是一个重要的内科疾病。近年来,由于疟原虫对抗疟药物的抗药性增加及国际间的旅游增多,使上述问题更为突出。抗氯奎的恶性疟从东南亚扩展到东非,再漫延至西非,恶性疟抗药性产生后又出现了间日疟的抗药性。与此同时,疟疾在非流行地区不断漫延开来。外科医生对疟疾应有足够的认识,本文的目的就在于此, 疟疾与脾破裂:非创伤性脾破裂分为自发性和病理性。疟疾是病理性脾破裂的最常见原因,还有感染性单核细胞增多症、充血性脾肿大和白血病等。对疟疾免疫力差或无免疫力的患者最易发生脾破裂,常发生在疟疾发作期。一般认为,脾包膜下血肿形成和随     

基于PBL模式下《动物外科手术学》实践操作课的教学体会

结合近年来在《动物外科手术学》教学中发现的问题,总结以问题为基础(Problem-Based Learning,PBL)的教学模式在实践操作课的应用经验,强调具体问题寓学习中,增强学生对《动物外科手术学》基本技能和基础理论的理性认识,以促进《动物外科手术学》的教学绩效和后续的临床实习有机链结。     

非典型分支杆菌浅表感染的外科处理

作者报告4例非典型分支杆菌引起的皮肤感染,这些罕见感染的自然史和临床表现可能有助于普外医生作出正确诊断。4例中2男2女,年龄27～73岁,2例有类固醇应用史,2例既往健康。2例为小腿外伤后感染,另2例为大腿注射部位脓肿;后者因应用类固醇提示有     

破裂性腹主动脉瘤术后并发人工血管周围巨大脓肿一例

患者男,56岁.因"反复腰痛10 d余,加重伴腹痛6 h",明确诊断为"破裂性腹主动脉瘤"于2006年11月20日第1次急诊入院行破裂性腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,手术及术后康复均顺利,术后11 d出院.     

肺血栓栓塞症的诊疗策略

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。继而发生肺出血或坏死者称肺梗死(pulmonary infarction)。该病是直接威胁患者生命的危重症之一,目前针对PTE的诊疗策略也是热点研究问题。本文从PTE的发病情况及发病机制、诊断、治疗等方面进行详细阐述,以指导PTE诊疗决策。     

主动脉病变腔内修复术中导入动脉的外科处理

目的 探讨主动脉病变腔内修复术中对于导入动脉的外科处理方式。方法 回顾性分析南方医科大学南方医院血管外科2001年1月至2007年12月63例主动脉腔内修复术病人的临床资料,其中主动脉夹层33例,腹主动脉瘤25例,主动脉假性动脉瘤5例。结果 导入动脉分别选用股总动脉57例,髂外动脉6例。动脉切口单纯修补38例,动脉成形后修补16例,内膜剥除加单纯修补4例,动脉部分切除后行端端吻合4例,人工血管置换1例。62例病人获得成功,1例术中死亡。所有成功施行腔内隔绝术的病人中,1例术后出现导入动脉假性动脉瘤,通过再次手术治愈;2例术后出现患侧下肢轻微缺血症状,经造影证实为吻合口狭窄,予以保守治疗治愈,其他病人未出现并发症。 结论 术前详尽的评估,术中仔细的保护,术后根据情况及时进行相应处理,可有效防治导入动脉相关的并发症。