内镜室护士医院感染的危险因素分析及防护措施

目的分析内镜室护士医院感染的危险因素,提出针对性的防护措施。方法对本市3家三级医院内镜室护士11名,发放自行设计的医院感染调查问卷、自我防护调查问卷进行调查,统计医院感染的危险因素,包括体液污染、排泄物污染、血液污染、锐器损伤发生频次,自我防护情况,包括自我防护等级和个人防护意义等。结果本市3家医院内镜室2013年1月共进行胃镜、结肠镜、十二指肠镜和支气管镜1 110例次,随机抽查436例,不同级别防护职业暴露发生率比较差异具有统计学意义（F=5.2614、4.2615、4.6251、4.0123,P均〈0.05）。6名主管护师职称体液污染、排泄物污染、血液污染和锐器损伤分别为0.92、0.69、0.00和0.23例次,显著低于护师及护士,不同职称职业暴露例次比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。11名护士防护不当后果知晓率为90.90%,职业暴露处理方法知晓率为63.63%,高危操作防护知晓率为72.73%,标准预防内容知晓率为54.55%,主管护师职称各项知晓率显著高于护师及护士,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=6.2053、21.5647、12.4851、15.0314,P均〈0.05）。结论内镜室护士职业暴露发生率较高,部分护师和护士防护意识较差,因此,提高认识、强化内镜室护士防护管理,对降低医院感染具有重要意义。     

外周血干细胞采集物及其自体移植后残余淋巴瘤细胞的分子学检测

某些分子学标志如Ig重链及T细胞受体基因重排对检测恶性淋巴细胞疾患的克隆性细胞群体至关重要。作者采用多聚酶链反应(PCR)及Southern印迹杂交技术对恶性淋巴瘤患者外周血干细胞采集物及其移植(PBSCT)前后残余淋巴瘤细胞进行分     

腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激影响的比较

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体微炎症和氧化应激的影响。方法:将50例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为腹腔镜囊肿剔除术25例(腹腔镜组)和开腹囊肿剔除术25例(开腹组)。所有患者均分别于手术前、术后1d和术后3d时取静脉血,散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α),硫代巴比妥酸比色法测定血浆丙二醛(MDA),羟胺法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)。结果:两组术后1d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于术前,术后3d时开腹组CRP进一步升高,其余指标有所回落,开腹组术后1、3d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于腹腔镜组。腹腔镜组术后1、3d时MDA、SOD水平与术前比较差异无显著性;开腹组术后1d时MDA明显升高,而SOD明显降低,术后3d时均有所恢复,但未恢复至术前水平;术后1、3d时开腹组MDA均高于腹腔镜组,而SOD均低于腹腔镜组。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术手术创伤小,术后微炎症反应轻,机体氧化应激反应较剖腹手术低,且恢复迅速。     

成本-效果分析急诊胃镜在上消化道出血中的治疗价值

目的:运用成本-效果法分析急诊胃镜在上消化道出血中的治疗价值。方法:急性上消化道出血患者共40例,分别采用镜下治疗及药物治疗,并进行成本-效果分析。结果:镜下治疗及药物治疗上消化道出血的有效率均为100%;两组病人的住院天数分别为6.7d和11.8d(P<0.05);住院的总费用分别为3124.5元和5226.8元(P<0.05);成本-效果分析显示急诊胃镜治疗优于药物治疗。结论:针对上消化道出血的治疗,应首先考虑应用成本-效果比低的镜下治疗。     

中医高护专业女生成就动机及其归因调查研究

目的 :了解中医高护专业女生成就动机水平 ,研究影响成就动机水平的因素。方法 :以本校中医高护专业 14 8名在校女生为对象 ,与相同年级医疗专业大专生和中专护生进行比较 ,采用成就动机量表及学习成效归因调查表进行调查 ,结果进行t检验。结果 :中医高护专业女生成就动机水平与其他专业大专生差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但高于中专护生 (P <0 .0 5 ) ,且具有较高的内归因倾向。结论 :中医高护女生对中医护理事业充满着成功的渴求 ,对学好专业知识充满信心 ,对学习目标定位准确     

儿童哮喘危险因素及防治状况临床分析

目的 了解儿童哮喘发病的危险因素和《全球哮喘防治创议》（GINA方案）在基层医院的执行情况。方法抽取2003年6月至2005年5月在本院“儿童哮喘之家”确诊并登记的哮喘患儿116例，分析首诊时的发病原因及防治现况。结果儿童哮喘的发病原因与环境因素、呼吸道病毒感染、过敏体质及遗传等有关；GINA方案在基层医院，尤其是在社区医院、农村乡镇卫生院的执行存在严重的空白。结论加强对基层医务工作者哮喘知识的继续教育和指导，才能很好地执行GINA方案，控制儿童哮喘。     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因的临床分析

本文对我院1989年11月至1996年10月期间资料完整的320例住院慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析患者中48例医院内死亡原因作一回顾性分析。 1 临床资料 320例CRF病人中,男222例,女98例,男∶女=1∶0.44,年龄最小17岁,最大78岁,平均年龄为43.6±13.4岁,病程最短3年,最长达25年,平均病程为12.5±10.2年,透析时间最短2月,最长9年     

经头罩吸氧治疗婴幼儿Ⅰ型呼吸衰竭

近年来本院对 6 0例急性Ｉ型呼吸功能衰竭患儿使用头罩吸氧治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　肺炎患儿 80例 ,依据动脉血气分析诊断为急性Ｉ型呼吸功能衰竭 ,即动脉氧分压 (ＰａＯ2 )低于 5 0ｍｍＨｇ(范围在 4 0～ 5 0ｍｍＨｇ) ,动脉血二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 )、血氧饱和度 (Ｏ2 ＳＡＴ)大致正常。分为治疗组和对照组。治疗组 6 0例年龄 1个月至 1岁 6个月 ,平均 6个月 ,多数年龄在 3～ 7个月。临床诊断肺炎 4 5例 (毛细支气管炎 19例、支气管肺炎 2 6例 ) ;先天性心脏病合并肺炎 13例 ;合并因感染、缺氧引起的急性…     

骨修复材料聚磷酸钙晶型对其降解性能和细胞相容性的影响

背景：聚磷酸钙是具有生物活性、可生物降解性和适当力学性能的新型骨修复材料，但是晶型对它的降解性能和细胞相容性的影响罕见报道。 目的：探索骨修复材料聚磷酸钙的晶型对其降解性能和细胞相容性的影响规律。 设计、时间及地点：对比观察实验，于2005—12／2007—02在四川大学组织工程支架材料研究室完成。 材料：通过控制保温温度，制备不同晶型的聚磷酸钙。 方法：进行体外降解实验，用扫描电镜观察其形貌：进行细胞相容性实验，观察成骨细胞在浸提液和降解液中的生长情况。 主要观察指标：不同晶型聚磷酸钙失重率，磷酸根浓度，骨细胞生长曲线，细胞增殖率，细胞毒性。 结果：不同晶型聚磷酸钙的降解速率与磷酸根浓度增长速率一致，都是γ-聚磷酸钙〉β-聚磷酸钙〉α-聚磷酸钙。不同晶型聚磷酸钙的浸提液和降解液中细胞生长速率不同，在第6天时β-聚磷酸钙增殖率最高：浸提液和降解液中β-聚磷酸钙、α-聚磷酸钙细胞毒性均为0；γ-聚磷酸钙在前期细胞毒性为0，后期为1。 结论：通过改变聚磷酸钙的晶型可以调节其降解速率：各种晶型聚磷酸钙具有良好的细胞相容性，其中β型聚磷酸钙促成骨细胞增殖最明显，可作为新型骨修复材料。