颈内动脉狭窄支架置入术研究进展

在脑血管疾病中．61%患者由于动脉粥样硬化导致血管狭窄而发生脑梗死。颈内动脉起始部及虹吸部是颈内动脉粥样硬化好发部位，有20%～30％的中风由于此部位狭窄所致。既往临床治疗多应用颈动脉内膜剥脱术(CEA)．近年来临床应用经皮颈内动脉血管成形术和支架置入技术(CAS)通过导管介入、放置支架、血管成形．扩张狭窄的颈内动脉而达到治疗目的。现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段之一。     

地方性氟中毒病人血清甲状腺激素与血氟含量关系的探讨

地方性氟中毒为一种全身性疾病。我们观察了37例病人的血清游离氟浓度,甲状腺激素及 TSH 浓度,发现地方性氟中毒病人的血清 T_4及 T_3显著低于正常对照组,TSH 显著高于正常对照组,rT_3与正常对照组无显著性差异,T_3浓度及 T_3/T_4比值与血清游离氟浓度呈显著负相关。提出氟中毒可以降低甲状腺功能,并与血氟含量有关。     

加拿大作业表现量表结合作业活动分析在手部损伤患者中的应用

目的 探讨手部损伤患者的作业需求以及基于活动分析的作业干预的效果。方法 选取2021年1月至2022年6月期间因腕手部损伤于南京医科大学第一附属医院康复医学中心进行作业治疗的患者212例,使用加拿大作业表现量表(COPM)进行面谈,收集患者“想做”“需要做”“被期望去做”但目前因损伤无法完成的作业需求,由2名高年资作业治疗师对作业需求进行活动分析,找出影响作业需求的作业成分,设计针对性的干预方案。干预前后采用COPM对表现和满意度进行评价。结果 累计收集到84项作业需求,涉及工作、基本日常生活活动、工具性日常生活活动、休闲娱乐和睡眠5大领域,累及率较高的作业活动是使用电脑(8.28%)、用筷子吃饭(6.42%)、拧毛巾(6.25%)、骑行交通工具出行(4.90%)和提重物(4.73%)等。治疗后,COPM表现分和满意度显著提高(t> 16.572, P <0.001)。结论 手部损伤患者作业需求具有当地文化特点;采用基于活动分析的作业干预能有效满足患者的作业需求。     

MS-302三道测量分析系统的应用及HI-6在离体膈神经-膈肌上抗梭曼的作用机制

目的 呼吸肌麻痹是有机磷酸酯类化合物严重中毒致死的主要原因之一,由于膈肌是最主要的呼吸肌,因此,建立一种精确灵敏的实验方法评价药物对离体膈神经 膈肌的影响, 探讨相应的抗呼吸肌麻痹药物的实验显得尤为重要。本文在MS-302三道测量分析系统上探讨了抗神经毒有效化合物HI-6在离体膈神经-膈肌上抗梭曼的作用机制。方法 采用MS-302三道测量分析系统,观察大鼠离体膈神经-膈肌的收缩功能,此方法较既往测量方法实时、高效而灵敏。观察膈肌收缩功能的同时,待标本稳定30 min后取膈肌置-20℃冰箱,留待测定正常乙酰胆碱酯酶(AChE)活性,然后向麦氏槽中加入以台式液配置的药物,加入药液量一般不超过0.5 ml,使药物浓度为10 μmol·L^-1～1 mmol·L^-1, 对照组加入等量的生理盐水, 于加药后不同时间点留取膈肌样品测定AChE活性,观察药物对膈肌AChE活性的直接影响。结果 ① MS-302三道测量分析系统上,对膈神经-膈肌标本强直收缩曲线下的面积进行测量,能较为直接的反映膈神经-膈肌标本的生理功能,且结果精确。② HI-6 10和100 μmol·L^-1对正常膈神经-膈肌收缩功能影响不明显,当药物浓度为1 mmol·L^-1时, HI-6对正常膈神经-膈肌收缩功能有抑制作用;HI-6 10 μmol·L^-1对梭曼抑制的标本收缩功能既没有保护作用也没有拮抗作用; HI-6 100 μmol·L^-1有一定的保护和拮抗作用;当剂量增加到1 mmol·L^-1时,HI-6的保护作用和拮抗作用都明显增强,且保护作用在30 min内最佳。③ 预先给予HI-6不能减弱梭曼对大鼠离体膈肌AChE的抑制,提示HI-6对梭曼抑制的大鼠离体膈肌AChE无明显保护作用;梭曼中毒后给予HI-6对梭曼抑制的膈肌AChE活性无显著影响,提示HI-6对梭曼抑制的膈肌AchE无明显重活化作用。结论 HI-6对梭曼抑制的离体膈神经-膈肌收缩功能的恢复可能是直接生理对抗作用,在本实验条件下未见膈肌AChE活力有明显的恢复。     

丝氨酸蛋白酶抑制剂SPI-I的抗芥子气皮肤炎性损伤作用

目的 探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂SPI-I对芥子气皮肤炎性损伤的治疗作用。方法 胰酶活性抑制分析、明胶酶谱法测定评价SPI-I的蛋白酶活性抑制作用;测定SPI-I对体外培养HaCaT细胞及在体皮肤芥子气染毒后炎性因子IL-6和IL-8水平评价SPI-I的治疗作用。结果 SPI-I体外具有剂量依赖性抑制胰蛋白酶、MMP-2、MMP-9作用,SPI-I 1 g·L^-1能够显著性抑制芥子气诱导HaCaT 细胞IL-6, IL-8分泌,芥子气染毒皮肤后给予SPI-I,能够明显减少芥子气导致的IL-8分泌。结论 SPI-I具有蛋白酶抑制活性,SPI-I可通过发挥其蛋白酶抑制作用缓解芥子气诱导的炎症反应。     

敌腐特灵化学污染皮肤洗消剂的洗消作用

目的 评价敌腐特灵化学污染皮肤洗消剂（敌腐特灵Chn, Fra）的酸碱洗消效果。方法 采用体外1 mol·L^-1酸（碱）敌腐特灵中和试验、在体皮肤酸灼伤、眼碱性灼伤方法等测定pH值、IL-6、TNF、VEGF观察敌腐特灵的洗消效果。结果 敌腐特灵Chn, Fra 30 ml可使1 ml HCl(NaOH) 1 mol·L^-1溶液的pH中和至生理pH范围(pH 5.5~9.0),敌腐特灵洗消降低酸灼伤大鼠皮肤血清IL-6, TNF含量,降低兔眼碱性损伤角膜表面pH和前房液pH,降低大鼠眼碱性损伤后的VEGF水平。结论 敌腐特灵具有明显的酸碱中和作用,敌腐特灵Chn, Fra的洗消效果一致,敌腐特灵皮肤洗消剂对化学污染皮肤保护作用显著,效果好,损伤创面小,愈合较快。     

复方丹参片中七种主要成分的HPLC法测定

建立了高效液相色谱法同时测定复方丹参片中的7种主要成分--丹参素(1)、丹酚酸B(2)、三七皂苷R1(3)、人参皂苷Re(4)、人参皂苷Rg1(5)、人参皂苷Rb1(6)和丹参酮Ⅱ A(7).采用Zorbax SB-C<,18>色谱柱,以0.125%甲酸-甲醇为流动相,梯度洗脱.其中1、2和7采用二极管阵列检测器,检测波长281 nm;3～6采用蒸发光散射检测器.1～7分别在0.015～0.075、0.015～0.075、0.05～0.25、0.02～0.10、0.015～0.075、0.025～0.125和0.025～0.125μg范围内线性关系良好,回收率分别为100.3%、99.1%、100.3%、98.3%、102.6%、102.1%和97.1%,RSD均小于3.2%.     

奥美沙坦联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压及左心室肥厚的影响

目的观察奥美沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效和不良反应,并与贝那普利联合氨氯地平进行疗效对比。方法将116例原发性中度高血压患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以奥美沙坦、氢氯噻嗪早8：00口服治疗,持续3周;对照组予以贝那普利、氨氯地平,早8：00口服治疗,也持续3周。所有患者治疗前后均测量记录血压,治疗过程中密切观察出现的不良反应,超声观察心脏肥大情况。治疗结束后比较两组疗效和不良反应。结果两组降压疗效和抑制心脏肥大方面差异有统计学意义（均P〈0．05）,且前者的不良反应较轻。结论奥美沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性中度高血压优于贝那普利联合氨氯地平的疗效,且能够减轻治疗中出现的不良反应。     

结核杆菌H37Rv株重组PstS1蛋白的表达纯化及其免疫反应性分析

目的:表达、纯化结核杆菌H37Rv株重组Psts1(简称rPstS1)蛋白,为结核病血清学诊断价值研究及亚单位疫苗研制提供物质基础.方法:重组质粒pET15b-Pstsl转化大肠埃希菌表达菌株BL21(DE3)plysE,IPTG诱导rPstSI蛋白表达.经SDS-PAGE电泳和Western blot鉴定后,优化表达...     

支气管镜在大咯血患者中的临床应用

目的探讨支气管镜在大咯血患者中的临床应用价值。方法回顾性分析牡丹江市中医医院自2008年1月至2009年12月收治的79例大咯血患者的临床资料。结果本组79例患者经上述治疗后好转75例,死亡4例,病死率为5.1%;好转75例患者经保守治疗好转61例,中转手术治疗14例。纤支镜下诊断肺左下叶基底段出血者35例,右下叶基底段出血者16例,左上叶尖出血者11例,右上叶尖出血者9例,主支气管肿瘤破裂出血者8例。结论合理应用纤支镜对急性大咯血患者进行诊断和治疗是降低病死率的有效手段。