2型糖尿病合并脑梗死患者MTHFR C677T基因多态性及血清Hcy水平的相关性研究

目的探讨MTHFR C677T基因多态性、同型半胱氨酸(Hcy)水平对2型糖尿病患者发生脑梗死的影响。方法采用病例-对照研究。随机选取422例研究对象,分为正常对照组(n=111)、脑梗死组(n=155)、2型糖尿病合并脑梗死组(n=156)。PCR-芯片法测定MTHFR基因型,循环酶法检测血清Hcy水平。运用SPSS25.0软件比较各组间MTHFR基因型分布情况及不同基因型患者的Hcy水平。结果各实验组和正常对照组相比,MTHFR基因型分布、等位基因T频率差异均具有统计学意义(x~2=7.023～7.52,P0.05;x~2=3.875～6.262,P0.05)。糖尿病合并脑梗死组和脑梗死组相比,MTHFR基因型分布差异无统计学意义(x~2=1.761,P=0.415),但Hcy水平差异有统计学意义(P0.001)。其中糖尿病合并脑梗死组TT型患者血浆Hcy水平显著低于脑梗死组(P0.001)。结论 MTHFR基因多态性可能为脑梗死的危险因素。TT型糖尿病合并脑梗死患者相对于该基因型单纯脑梗死患者Hcy水平更低。     

亚硒酸钠通过Keap1/Nrf2/ARE信号通路诱导人肺腺癌A549细胞凋亡

目的探究亚硒酸钠诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的作用及可能的分子机制。方法 MTT法检测不同浓度亚硒酸钠对人肺腺癌A549细胞的抑制增殖率;倒置荧光显微镜观察细胞经亚硒酸钠处理后的形态学改变;流式细胞术检测细胞凋亡率;激光共聚焦观察活性氧荧光强度;多功能酶标仪测定氧化应激参数含量;Western blot检测Keap1/Nrf2/ARE信号通路蛋白的表达,以及Nrf2在细胞质和细胞核中的蛋白表达情况。结果亚硒酸钠剂量依赖性地抑制人肺腺癌A549细胞增殖,亚硒酸钠作用于人肺腺癌A549细胞24 h后,通过Hoechst 33342固定和流式细胞术分析,细胞凋亡率明显增加;亚硒酸钠可使活性氧和丙二醛水平明显升高,还原型谷胱甘肽和超氧化物歧化酶含量明显下降;同时亚硒酸钠能够下调Keap1、Nrf2和HO-1蛋白的表达,并且抑制Nrf2发生核位移。结论亚硒酸钠通过抑制人肺腺癌A549细胞增殖,诱导细胞凋亡,调节细胞内的氧化应激反应,调控Keap1/Nrf2/ARE抗氧化信号通路,从而促进肿瘤细胞凋亡。     

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的支原体肺炎患儿212例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各106例。给予对照组患儿常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。观察并比较两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率、炎性因子和外周血淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,两组患儿血清单核细胞趋化蛋白-1、降钙素原、细胞间黏附分子-1、白细胞介素-8、C反应蛋白、干扰素-γ、白细胞介素-17和外周血Th1细胞、Th17细胞水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),血清白细胞介素-4、转化生长因子-β和外周血调节性T细胞、Th2细胞水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患儿上述指标变化幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙可有效抑制支原体肺炎的炎性反应,调节Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平,临床疗效显著。     

初发急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群的表达探讨

目的探讨初发急性白血病患者外周血中相关T淋巴细胞亚群表达情况。方法选取2017年2月~2019年3月于我院诊治的34例初发急性白血病患者作为研究对象(试验组),选择同期于我院体检的34例健康体检者作为对照组。检测两组外周血中相关T淋巴细胞亚群指标,对两组CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10进行比较。结果试验组初发急性白血病患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)水平分别为(61.20±4.64)%、(30.53±3.70)%和(1.02±0.23),均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而试验组初发急性白血病患者CD8+水平为(44.14±3.50)%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组初发急性白血病患者IL-2为(11.60±1.13)pg/m L、IFN-γ为(23.25±2.50)pg/m L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组初发急性白血病患者IL-4、IL-10分别为(41.36±3.50)pg/m L和(34.50±2.75)pg/m L,均明显高于照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论初发急性白血病患者外周血中CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)、IL-2、IFN-γ表达下降,CD~(8+)、IL-4、IL-10表达提升。     

2002—2016年中国单位食堂食源性疾病暴发事件归因分析

目的从"致病菌-食品"角度,分析2002—2016年中国单位食堂食源性疾病暴发事件的起因,为制定防控措施提供数据参考。方法收集并整理2002—2016年国家食源性疾病监测系统报告的全国单位食堂食源性疾病暴发事件以及数据库检索的文献数据,在对不同原因食品、致病因素和发生环节引发事件数、病例数以及死亡数的描述性分析的基础上,进行多维度归因分析。结果共纳入2002—2016年全国单位食堂食源性疾病暴发事件2129起。单维度归因分析发现,引发事件起数居前3位的单一食品依次是蔬菜类、肉类和菌类,分别占单一食品引发事件数的46.09%、16.91%、10.53%;生物污染物是主要的致病因素,占事件总数的34.05%;发生环节以生产加工不当为主,占事件总数的43.31%。多维度归因分析得出,因四季豆中含有皂素引发事件数最多(426起),其中因生产加工不当引发404起事件;食用毒蘑菇引发暴发事件125起,其中因误食误用引发75起事件。结论四季豆为主要的原因食品,重点从生产加工方面入手,强化监管,降低发病风险。     

会阴侧切切口感染危险因素及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的探究会阴侧切切口感染危险因素及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法从2018年1月-2019年1月于乳山市人民医院足月分娩行会阴侧切的产妇中随机抽样150例作为研究对象,根据是否继发切口感染,分为感染组52例和未感染组98例;制定调查表格,收集患者的临床资料,分析感染影响因素。所有受检对象均抽取外周静脉血3 ml,采用流式细胞分选技术(fluorescence-activated cell sorting,FACS)检测Th1、Th2细胞水平,计算Th1/Th2比值,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)水平,计算两者比值。结果单因素分析显示:体质量指数、产程、妊娠期糖尿病、贫血、羊水污染及感染前住院时间是产妇会阴侧切术后切口感染的影响因素(P<0.05);多因素回归显示:体质量指数≥25 kg/m^2、产程≥8 h、合并妊娠期糖尿病、贫血、羊水污染及感染前住院时间≥72 h是产妇会阴侧切术后切口感染的危险因素(P<0.05);感染组的Th1细胞(15.29±4.52)、Th2细胞(7.13±2.89)高于非感染组,而Th1/Th2比值(2.47±0.86)低于非感染组(P<0.05);感染组的血清IFN-γ(31.46±4.19)pg/ml、IL-4(23.42±2.87)pg/ml高于非感染组,而IFN-γ/IL-4(1.25±0.13)低于非感染组(P<0.05)。结论产妇会阴侧切术后切口感染的影响因素较多,应采取针对性的干预措施,降低感染发生率。侧切切口感染产妇体内存在Th细胞亚群失衡现象,炎症因子水平紊乱。