产后尿潴留的病因分析及防治与护理

目的采用中西医结合方法治疗产后尿潴留,观察其临床治疗效果。方法采用辅助综合治疗、诱导排尿、中西医结合治疗、口服蚯蚓汤、药物等综合治疗,对2004年1月到12月80多例发生尿潴留的患者采用上述综合治疗。结果80例患者全部治愈。结论了解产后尿潴留的发生原因,有助于采取相应的护理措施;中西医结合治疗产后尿潴留,无不良反应,方法简便,疗效满意,易于推广应用。     

MnSOD过量表达与BSO对食管癌细胞系的增敏效应

目的研究过量表达锰超氧化物歧化酶(MnSOD)在丁胱磺酰亚胺(BSO)作用下对食管癌TE-1细胞放射敏感性的影响。方法采用慢病毒转染法建立MnSOD过量表达的稳定转染细胞(TE-1 Mm)及空载体细胞(TE-1Mn)。RT-PCR、Western blot及流式细胞术等方法检测MnSOD过量表达对细胞增殖、凋亡、放射增敏、活性氧荧光强度及蛋白表达变化的影响。结果 RT-PCR及Western blot证实建立了稳定过量表达MnSOD的TE-1细胞系。TE-1 Mm细胞平皿克隆集落形成能力、活性氧荧光强度降低,细胞凋亡率、细胞生长抑制率、放射增敏比及MnSOD蛋白表达相对量明显增加,与TE-1细胞相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 MnSOD过量表达与BSO通过抑制增殖、诱导凋亡、下调细胞内活性氧浓度提高食管癌细胞放射敏感性。     

NICU住院早产儿静脉穿刺疼痛分值测定及相关因素分析

目的:测定新生儿重症监护病房(NICU)住院早产儿静脉穿刺疼痛分值,分析其静脉穿刺疼痛的相关因素。方法:采用现况调查法对145例NICU住院早产儿进行疼痛分值跟踪测定,并应用早产儿静脉穿刺疼痛相关因素综合问卷进行调查分析。结果:145例早产儿静脉穿刺疼痛发生率为100%,静脉穿刺疼痛分值为(6.00±2.24)分,49.7%的早产儿疼痛分值≥6分;经Logistic回归分析,胎龄、1 min Apgar评分、既往穿刺次数、体位干预、非营养性吸吮是早产儿静脉穿刺疼痛的主要相关因素。结论:NICU住院早产儿经历静脉穿刺时疼痛发生率高、疼痛程度严重,医护人员应针对静脉穿刺疼痛的相关因素采取干预措施,减轻穿刺疼痛给早产儿带来的伤害。     

手术室在协调一日手术中的作用

目的探讨一日手术在手术室的积极协调安排,降低患者的平均住院日和住院费用。提高手术间利用率,加快手术周转等作用。方法回顾性分析2009年11月至2010年12月在解放军总医院行一日腹腔镜胆囊切除术（LC／DS）治疗的480例患者和同期行常规胆囊切除术（LC）患者的476例患者临床资料,将两组患者住院时间、住院费用和患者满意度等进行比较。对明确实施一日手术的安排,根据手术种类、特点,总结、改进手术安排流程,协调、快捷、安全的手术安排效果。结果LC,／DS组患者住院时间为（1．6±0．6）d,LC组患者住院时间为（4．8±0．9）d,组间比较差异具有统计学意义（t=-4．819,P〈0．01）。LC／DS组患者住院费用为（8028±338）元,LC组患者为（9016±266）元,组间比较差异具有统计学意义（t=-3．109,P〈0．01）。结论合理的协调安排一日手术,可有效地提高手术室的手术间使用效率;加快患者的手术周转,缩短医院的患者平均住院日,对患者和医院有极大的经济效益。     

基于职业规范管理的产后母婴家庭照护评价指标构建

目的:从职业规范化管理角度构建产后母婴家庭照护评价指标,持续改进月嫂服务质量。方法:在查阅国内外相关文献资料基础上,通过调研咨询和专家会议初步拟订"产后母婴家庭照护评价指标草案",然后采用德尔菲法对指标草案进行两轮专家咨询;以积极系数、权威程度、协调程度检验专家咨询的可靠性;运用优序图、层次分析法确定指标权重。结果:两轮积极系数分别为0.92、0.87,专家权威系数0.918,变异系数0.000～0.2067,协调系数波动在0.595～0.857之间。经两轮专家咨询后,意见趋向集中,评价指标包涵3个一级指标,6个二级指标、30个三级指标。结论:专家权威程度及专家意见协调程度高,结果可取;所构建的产后母婴家庭照护评价指标可作为衡量月嫂服务质量的测评工具。     

标记测验与LOTCA成套测验应用于脑卒中后失语症患者的相关性研究

目的探讨标记测验与洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）在汉语失语症中的相关性,为其在国内的临床应用提供客观依据。方法选择脑卒中后汉语失语症患者54例,采用日文版标记测验评定其语言功能,应用LOTCA成套测验评定其认知功能。对标记测验成绩与LOTCA成套测验的各分项分值及总分之间进行相关性分析和多元逐步回归分析。结果本组标记测验成绩与LOTCA成套测验中的各分琐分值及总分的Pearson相关分析和偏相关分析均有正相关关系（均P〈0．05）,有统计学意义;多元逐步回归分析显示,入选为影响标记测验成绩的主要因素是知觉力。结论认知功能可促进脑卒中后失语症患者语言功能的改善,可能与认知功能的知觉有关。     

颅内肿瘤周围白质纤维束的DTI研究

目的 利用弥散张量成像(DTI)技术研究颅内肿瘤与邻近白质纤维束的关系.方法 对60例颅内肿瘤(脑膜瘤20例、胶质瘤20例、转移瘤20例)进行常规MR检查及DTI检查,使用纤维束跟踪软件重建得到病灶周围纤维束,判断肿瘤引起的白质纤维束的改变.结果 白质纤维束与肿瘤的空间关系分为:脑膜瘤周边白质纤维束移位12例,水肿5例,水肿移位3例;胶质瘤周边白质纤维束移位8例,水肿3例,水肿移位1例,破坏浸润8例;转移瘤周边白质纤维束移位7例,水肿9例,水肿移位4例.结论 肿瘤对周围白质纤维束的影响分为4种基本类型:破坏、浸润、水肿、移位.其中破坏浸润多见于高级别胶质瘤,水肿见于各种肿瘤的瘤周水肿区,移位多见于脑膜瘤、转移瘤和低级别胶质瘤.     

手术室供应部基本器械整理的教学与管理

目的探讨供应部员工的培训方法。方法选择2009年6月至2010年3月参与培训的19名员工的资料，并进行教学评估与分析。结果分阶段测评为选拔新员工提供了条件和依据；受训人员呈现出个性化发展的良好效果。结论通过培训缩短了新人员工的初选时间，加快了人员培训的速度。     

成人急性白血病未缓解38例临床分析

1993年2月～1997年4月，我科收治成人急性白血病46例，其中38例经治疗后未能缓解。现分析如下。