乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌乳腺钼靶X线检查表现比较

目的 探讨乳腺浸润性小叶癌（ILC）与浸润性导管癌（IDC）在乳腺钼靶X线检查中的表现，以提高两者诊断及鉴别诊断的准确率。方法 选择六安市中医院2013年4月至2016年2月术前行乳腺钼靶X线检查并经病理证实为ILC、IDC的患者43例，回顾性分析并比较患者的X线表现特点。结果 ILC患者6例，表现为结构紊乱扭曲、不对称性致密影4例（66.67%），肿块伴有毛刺、边缘浸润2例（33.33%）。IDC患者37例，表现为肿块伴有毛刺、边缘浸润者17例（45.95%），肿块边界清晰者3例（8.10%），肿块伴有钙化者13例（35.13%），单纯钙化者2例（5.40%），不对称性致密影1例（2.70%），误诊为可疑结节者1例（2.70%）。LIC与IDC患者的病变部位进行比较，差异有统计学意义（χ²=10.637，P=0.007）。结论 乳腺钼靶X线检查对提高ILC与IDC的诊断及鉴别诊断的准确率具有重要意义。     

乳腺癌患者应用两种方法经心电图定位瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉置管的对比研究

目的探讨乳腺癌患者应用0.9%氯化钠注射液手工推注法与自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)引导腔内心电图的效果比较。方法选取2017年1月至2018年10月我院收治的98例单侧乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组49例和对照组49例,对照组采用0.9%氯化钠注射液手工推注法打开三向瓣膜,观察组采用0.9%氯化钠注射液自然垂降法打开三向瓣膜,比较2种方法引导腔内心电图的导管尖端位置准确性、P波中断率、特征性P波出现率、0.9%氯化钠注射液用量及操作便捷性满意度。结果观察组导管尖端位置正常比例为94%,对照组导管尖端位置正常比例为80%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管尖端位置最佳比例为90%,对照组导管尖端位置最佳的比例为73%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组P波中断比例为24%,对照组P波中断的比例为96%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现特征性P波的比例为92%,对照组出现特征性P波的比例为71%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的0.9%氯化钠注射液用量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的操作便捷性满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉化疗的乳腺癌患者应用自然垂降0.9%氯化钠注射液柱法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的效果理想,且操作更简便。     

化疗期乳腺癌患者的正念癌症康复干预研究

目的探讨对化疗期乳腺癌患者进行正念癌症康复干预的方法及效果。方法便利选取2019年1月—7月2所综合性三级甲等医院乳腺外科的化疗期乳腺癌患者各43例,以抛硬币法将其随机分为试验组和对照组。试验组在常规护理的基础上进行为期8周的正念癌症康复,对照组接受常规护理。在干预前后用创伤后成长量表、五因素正念量表评价正念癌症康复干预的效果。结果干预前,两组创伤后成长量表总分及各维度得分、五因素正念量表总分的差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组创伤后成长量表总分及各维度得分、五因素正念量表总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论正念癌症康复可有效促进化疗期乳腺癌患者创伤后成长水平的提升,提高正念水平。     

乳腺癌患者化疗后认知功能障碍的相关因素分析

<正>化疗是乳腺癌患者术后降低肿瘤复发风险,延长生存期的最主要的方法。但近年文献报道,化疗后能够引起患者认知功能障碍[1-2]。我们对2010~2013年在我院手术并行化疗的80例乳腺癌患者的临床资料进行分析,以探讨乳腺癌患者化疗后认知功能障碍的相关因素,现报道如下。资料与方法1一般资料手术并行化疗的80例乳腺癌患者,平均年龄48.6±7.6岁,受教育时间6.8±3.1年。并分别在手术前及     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床价值

目的探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床价值及其预后效果。方法选择2012年1月至2013年6月间收治的行乳腺癌改良根治术的136例乳腺癌患者,采用数字表法随机分为两组,每组各68例。观察组患者在实施乳腺癌改良根治术时注意保护肋间臂神经,对照组则一并清理肋间臂神经,两组患者给予相同的手术治疗和护理,比较两组患者术后上臂和腋部的皮肤感觉情况。结果观察组患者术后1、3和6个月上肢感觉客观异常的分别有1、5和2例,对照组患者术后1、3、和6个月上肢感觉客观异常的分别有34、31和27例,同为感觉异常患者,观察组患者的感觉异常面积也显著小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施乳腺癌改良根治术的过程中保留肋间臂神经有助于提高患者的生活质量,防止上肢感觉障碍发生。     

密闭湿性胶原膜敷料对乳腺良性肿物切除术后切口愈合及瘢痕形成的影响

目的探讨密闭湿性胶原膜敷料对乳腺良性肿物切除术后切口愈合及瘢痕形成的影响。方法选择2012年1月至2014年8月在玉田县妇幼保健院行乳腺良性肿物切除术患者150例,其中75例患者(对照组)应用常规敷料覆盖手术切口,75例患者(观察组)应用密闭湿性胶原膜敷料换药,比较2组患者术后切口愈合及瘢痕形成情况。结果观察组患者换药次数显著少于对照组(P<0.05),观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者切口愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者切口结痂率分别为30.67%(23/75)和98.67%(74/75),观察组患者切口结痂率显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者切口瘢痕形成率分别为18.67%(14/75)和49.33%(37/75),观察组患者切口瘢痕形成率显著低于对照组(P<0.05)。结论密闭湿性胶原膜敷料可促进乳腺良性肿物切除术后切口愈合,减轻患者疼痛,减少切口瘢痕形成。