根管治疗约诊间疼痛的临床控制

目的:通过磨牙根管治疗过程中3种根管内封药方法的疗效比较,探讨根管治疗约诊间疼痛(EIAP)的控制措施.方法:将262例患者274颗患牙据根管预备后根管内封药分为Vitapex糊剂组、氢氧化钙糊剂组以及樟脑酚药尖组,1周后约诊,观察记录患者的疼痛、肿胀情况.结果:根管治疗过程中约诊间疼痛的发生率Vitapex糊剂组较其...     

关于我国医院药学服务法规政策的现状研究

目的:探究我国现有法律法规及地方性政策对医院药学服务的扶持力度,据此为医院药学服务法规政策的完善提供方向与建议。方法:查找、选取与医院药学服务有关的各级卫生行政部门颁发的法律法规及政策性文件,通过对比分析法来判断其对医院药学服务的扶持力度。结果与结论:我国现有法规政策对医院发展药学服务的扶持力度不足,需适当补充、细化相关内容,强化法规政策的实施效力,推动并规范医院药学服务的发展。     

大蒜素上调TRAIL表达诱导宫颈癌细胞凋亡机制研究

目的观察大蒜素对人宫颈癌Hela、Caski细胞的生长抑制作用,大蒜素作用前后TRAIL及其受体DR4、DR5的表达以及Caspase-3、8、9活性变化,探讨大蒜素诱导宫颈癌细胞凋亡作用及其机制。方法 (1)2009-2010年于河北医科大学第二医院,体外培养Hela、Caski细胞,MTT法检测不同浓度大蒜素对细胞的生长抑制作用。(2)RT-PCR方法检测大蒜素对细胞TRAILmRNA表达的影响。(3)流式细胞仪检测大蒜素作用前后细胞TRAIL及其受体DR4、DR5的表达。(4)检测大蒜素对HeLa、Caski细胞Caspase-3、8、9活性的影响。结果 (1)大蒜素对细胞有不同程度的生长抑制作用,随着药物浓度的增加以及作用时间的延长,细胞毒作用逐渐增强。(2)大蒜素处理细胞12h后TRAILmRNA表达水平明显升高,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)大蒜素处理细胞24h后TRAIL蛋白表达水平上调。(4)大蒜素作用48h后,两种细胞半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、8、9的活性明显增强。结论大蒜素对Hela和Caski细胞具有生长抑制作用;上调TRAIL表达,进而活化Cas...     

大蒜素对宫颈癌细胞生长的影响及作用机制

目的探讨大蒜素对体外培养的人宫颈腺癌Hela、鳞癌Cask i细胞半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、8、9的表达和活性变化对宫颈癌细胞生长的影响及其作用机制。方法2008年1月至2009年1月在河北医科大学附属第二医院通过体外培养的人宫颈腺癌Hela、鳞癌Cask i细胞,MTT法检测大蒜素作用后细胞的生长抑制率,分光光度法和RT-PCR方法分别检测大蒜素对细胞Caspase-3、8、9活性和表达的影响。结果用6.25、12.5、25、50、75、100mg/L的大蒜素处理Hela、Cask i细胞24、48、72h后,随着药物浓度和作用时间的增加,抑制率增高。分光光度法检测大蒜素作用48h后,Hela细胞Caspase-3、8、9活性的OD实验组/OD对照组分别是对照组的2.32、2.26、1.53倍;Cask i细胞是对照组的2.28、1.69、2.08倍(P<0.05)。RT-PCR法检测大蒜素作用12h后,Caspase-3、8、9mRNA基因扩增产物与β-actin基因扩增产物电泳带的吸光度比值明显升高,Hela细胞为对照组的1.92、1.47、1.57倍,Cask i细胞为对照组的1.87、1...     

降钙素原、BNP、心肌肌钙蛋白I及D-二聚体评估慢性心力衰竭患者预后的价值

【目的】探讨降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及D-二聚体(D-D)评估慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。【方法】本院就诊的70例CHF患者作为CHF组,根据美国纽约心脏病协会颁布的心功能分级标准(NYHA)分级法分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组,分别为33例、26例、11例。同时选取同一时期本院70例体检正常者分为对照组。采集所有研究对象入院时及1个月后的血液标本,对所有研究对象血清PCT、BNP、cTnI及D-D进行检测,并进行统计分析。【结果】CHF组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平均较对照组高,其差异具有显著性(P均<0.05)。CHF组中心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组血清PCT、BNP、cTnI及D-D水平随着心衰程度加重而逐渐升高,三组间两两比较差异均具有显著性(P均<0.05)。CHF患者经治疗1月后,血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平明显较治疗前降低,其差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且差异具有显著性(P<0.01);CHF患者经治疗1月后NYHA心功能级别较治疗前明显降低,且差异具有显著性(P<0.01)。血清PCT、BNP、cTnI、D-D水平与NYHA心功能级别均呈正相关(P均<0.05),与LVEF均呈负相关(P均<0.05)。【结论】血清中PCT、BNP、CTnI、D-D水平均可对CHF患者病情变化进行反映,对于CHF患者疗效监测具有重要预测价值。     

首发和慢性精神分裂症幻听患者的扩散张量成像研究

目的:探索首发和慢性精神分裂症幻听患者是否存在听觉、语言及记忆/边缘系统网络的相关白质纤维异常。方法:纳入21例首发和12例慢性精神分裂症幻听患者及人口学参量匹配的26例健康对照。收集所有研究对象的DTI数据,采用基于纤维束的空间统计分析方法比较两组患者和对照组间的白质纤维差异。结果:与对照组相比,首发精神分裂症幻听患者在胼胝体、上纵束、下额枕束、钩束、扣带束、外囊及内囊前肢区域部分各向异性(FA)显著降低,径向扩散张量(RD)显著升高。慢性精神分裂症幻听患者表现出比首发患者更广泛的白质损害,且除FA和RD的改变外,部分脑区还表现出轴向扩散张量(AD)的升高。结论:精神分裂症幻听患者存在连接语言、听觉和记忆/边缘系统网络的多种白质纤维异常。慢性精神分裂症幻听患者与首发患者相比可能表现出更严重的神经退行性改变。     

血液透析并发青光眼2例

<正>例1,男,36岁。2003年1月12日诊断为慢性肾功能不全,尿毒症期,开始行血液透析(Hemodialysis,HD)治疗,每周透析2次,每次4.5 h,脱水2.5～4.0 kg,透析前血肌酐(SCr)1 180 mmol/L,透析后SCr 420 mmol/L,规律HD 3个月改行异体肾移植术。手术顺利,各项指标均恢复正常。2008年5月2日因移植肾排斥反应及肾功能衰竭,患者再次接受HD治疗,血压偏高用药控制在140～150/90～     

初发2型糖尿病口服降糖药联合早期调脂治疗的临床研究

初发2型糖尿病患者120例,给予口服降糖药物强化治疗,随机分为2组,单纯强化组60例,调脂强化组60例。单纯强化组给予盐酸二甲双胍和（或）阿卡波糖口服,调脂强化组在此基础上联合阿托伐他叮口服。入组前测定患者血压,心率,呼吸,身高,体重,腰围。行标准葡萄糖耐量试验,严格检测肝肾功能,血三脂,胰岛素及其C肽释放水平。治疗2周后复查上述指标,比较治疗效果,计算胰岛素抵抗指数。结果单纯强化组与调脂强化组早期胰岛素分泌水平无明显变化,差异无统计学意义。调脂强化组与单纯强化组相比,调脂强化组甘油三酯明显降低,差异有统计学意义。同时单纯强化组与调脂强化组相比,调脂强化组胰岛素抵抗指数明显改善,有明显统计学差异。结论初发2型糖尿病患者口服药物联合早期调脂治疗对血脂和胰岛素抵抗指数均有明显改善作用。但对早期胰岛素分泌水平无明显改善作用。     

血浆置换床旁救治方案的建立及临床应用

目的探讨国产血液成分分离机建立治疗性血浆置换床旁救治技术的临床应用效果。方法建立了治疗性血浆置换床旁救治技术,回顾性分析2010~2016年采用床旁治疗性血浆置换技术救治154例患者的临床疗效,探讨床旁治疗性血浆置换技术的临床应用可行性。结果该治疗性血浆置换床旁救治方案的总体有效率为86.4%。其中吉兰巴雷综合征74例,有效率为83.8%;与血浆置换组相比,血浆置换+糖皮质激素组患者运动障碍明显改善(P0.05)。重症肌无力50例,有效率为90.0%。急性肝衰竭30例,有效率为86.7%。154例患者不良反应发生率8.4%。结论应用民族产品血液成分分离机建立的床旁治疗性血浆置换技术安全、有效,是推动治疗性血浆置换技术临床应用的新途径。