体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者阶段性心理状况研究分析

目的：了解行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)患者在治疗过程中的心理状况。方法采用随机抽样法取初次行IVF-ET 患者180例,选用一般情况调查表、Olson-婚姻质量问卷( ENRICH )、症状自评量表(SCL-90)、睡眠治疗调查表(PSQI)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗过程中心理状况、睡眠质量明显低于国内正常水平,婚姻质量也低于国内正常水平。结论 IVF-ET患者治疗过程中心理状态差,护理人员应参考相应的心理问题,有针对性地对IVF-ET患者提供相应的心理护理。     

清开灵注射液治疗小儿暑温

探讨清开灵注射液对病毒性感染的治疗效果，应用清开灵注射液治疗小儿暑温２１例（清开灵组），并与干扰素治疗１５例（对照组）进行疗效对比。结果：平均住院天数，体温复常天数和症状、体征消失天数（分别为８．２天，１．６天和２．６天）均较对照组（分别为１１．９天，４．３天和４．８天）缩短（Ｐ值分别为＜０．０１，＜０．０１和＜０．０５）。提示清开灵注射液治疗小儿暑温疗效显著。     

骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期效果:72例疗效分析

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗运动神经元病的近期疗效,探讨对其功能改善作用。方法:2004-02/10对经解放军第四六三医院神经内科临床确诊为运动神经元病的72例患者实施自体骨髓干细胞移植,围手术期给予营养神经等药物治疗。疗效评估以肌张力是否下降,言语不清、吞咽困难是否改善,抬头困难是否改善,肌束震颤次数是否减少,肌力是否增高为标准。如以上各项任何一种症状缓解即为有效。结果:5种症状均减轻者2例,任意4种症状得到缓解者6例,任意3种症状得到缓解者20例,任意2种症状得到缓解者28例,任意1种症状得到缓解者10例,所有上述5种症状均未得到缓解者6例。以上5种症状中的任何一种症状得到缓解均视为有效,有效率为92%(66/72)。无任何并发症出现。结论:自体骨髓干细胞移植具有改善运动神经元病功能障碍的可行性,近期疗效确切。     

高频超声在颈部肿大淋巴结良恶性鉴别中的价值

近年来颈部淋巴结肿大的患者逐年增多，其发病原因多样，随着高频彩超的普及应用，对诊断淋巴结性质的认识也有一定提高。作者对86例颈部淋巴结肿大患者观察随访结果作总结，旨在探讨高频超声在浅表淋巴结诊断中的价值。     

氯法拉滨及其α异构体的合成

目的优化合成氯法拉滨及其α异构体的合成路线。方法以2-脱氧-2-β-氟-1,3,5-三-氧-苯甲酰基-α-D-呋喃核糖经溴化反应,再与2-氯腺嘌呤在叔丁醇钾作用下缩合后,碱性条件下脱去糖基保护基制得氯法拉滨(1)和氯法拉滨α异构体(6)。结果总收率为28%,目标化合物的结构经IR、1HNMR、13CNMR、MS等方法确证。结论该合成工艺具有操作简便、产率较高、易于工业化生产等特点。     

实施医疗职业责任保险制度的探讨

通过探讨《医疗事故处理条例》等一系列医疗法规的正式实施后医疗责任保险的做法、效果及体会，认为：参加医疗职业责任保险有助于加强医院的规范管理，保障医疗安全；提高医患双方对医疗风险的抵御能力；解除医护人员的后顾之忧；保障医患双方的合法权益。但在实施过程中，对目前的保险条款仍需探讨研究，不断改进和完善。     

小剂量环孢霉素治疗银屑病的观察与护理

许多年来,银屑病的治疗一直是个难题,自从发现免疫因素在银屑病的发生、发展中起着重要作用后。白血宁等免疫抑制剂成为该病治疗的有效药物,但也带来了众多的副作用,特别是对造血系统的抑制。1979年mullor首先报道用环孢霉素治疗银屑病以来,国内外已将环孢霉素从器官移殖领域逐步应用于银屑病等皮肤病的治疗中。我院皮肤科采用了小剂量环孢霉素治疗各种类型银屑病,并进行了全面系统的临床观察,取得了满意疗效。我们在配合医生完成新型药物临床运用的同时,在临床护理中有了些体会介绍如下。     

烧伤病人体温研究现状

对烧伤病人体温变化的过程、体温变化的原因、体温监测等方面进行了综述,并提出处理体温异常的几种方法。     

CpG岛甲基化表型肺癌的分型标记及临床病理特征

目的 比较新的CpG岛甲基化表型(CIMP)筛选标记基因和经典CIMP筛选标记基因在CIMP肺癌筛选中的作用,并分析CIMP肺癌的临床病理特征.方法 取第二军医大学长海医院呼吸科50例肺癌患者的肺癌组织和癌旁组织,提取DNA,进行甲基化转换后,利用甲基化特异性PCR (MSP)对新的CIMP筛选标记基因(SHISA3、CTSL1、C1ORF103和TMEM200B)和经典的CIMP筛选标记基因(CACNA1G、IGF2、NEUROG1、RUNX3)的启动子CpG岛区域进行扩增,采用琼脂糖凝胶电泳分析其甲基化状态.运用SPSS统计软件对结果进行统计分析.结果 肺癌组织发生明显的甲基化,所研究的8个基因甲基化水平均明显高于癌旁组织(P=0.014).其中RUNX3甲基化与淋巴结转移及功能状态(PS)评分有关(P值分别为0.017、0.018).年龄＞60岁的肺癌患者甲基化率高于≤60岁者(P=0.031).吸烟对CTSL1基因甲基化的影响也很大(P=0.018).结论 CpG岛甲基化表型肺癌具有独特的临床病理特征;新的和经典的甲基化基因组合在CIMP肺癌筛选上都具有较高的灵敏度和特异性.     

CT引导射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效观察

目的探讨CT引导射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效。方法2010年6月—2013年6月期间收治的100例晚期NSCLC患者,随机将其分成对照组和观察组,每组患者各50例,其中对照组患者给予同步放化疗治疗,观察组患者给予CT引导射频消融术（RFA）治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后CT值改善情况、体力状况改善情况以及术后并发症情况。结果观察组患者疾病缓解率（86.0%）明显高于对照组（52.0%）（P＜0.05）、治疗后CT值（14.1±3.9）HU明显低于对照组患者（29.8±4.7）HU（P＜0.05）、体力改善率（66.0%）明显高于对照组患者（44.0%）（P＜0.05）;观察组患者术后肺部感染、胸痛、发热、胸腔积液以及胃肠道反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 CT引导RFA能够提高晚期NSCLC患者的临床治疗效果,改善患者的生存质量,且安全性高,创伤小,值得临床推广应用。