慢性自发性荨麻疹患者自体血清皮肤试验与白细胞介素-18的关系

 目的:了解慢性自发性荨麻疹（CSU）患者自体血清皮肤试验（ASST）与白细胞介素-18（IL-18）的关系，探讨慢性荨麻疹的发病机制。方法：对60例CSU患者（病例组）和30例健康者（对照组）分别进行ASST检查及采用ELISA法测定血清IL-18水平，并比较两组间的差别；同时比较病例组ASST阳性与阴性患者的血清IL-18水平。结果：病例组ASST阳性率为53.3%,对照组为3.3%，两组比较差异有统计学意义（X²=21.50，P<0.01）。病例组血清IL-18水平为(64.7±41.9) pg/mL,对照组为(44.9±15.7) pg/mL，两组比较差异有统计学意义（t=2.50,P<0.05）。病例组ASST阳性32例，血清IL-18水平为(72.4±47.6) pg/mL,ASST阴性28例，IL-18水平为(48.7±25.3) pg/mL，两者差异有统计学意义（t=3.27,P<0.05）。结论：慢性自发性荨麻疹患者ASST阳性率及血清IL-18水平均升高， IL-18可能参与了慢性自发性荨麻疹的免疫发病机制。     

这种痒，来去如风

阿春的日记—— 昨晚在朋友家过节，打火锅，我放开肚皮大肆饕餮美食，虾、鱼片、鱿鱼、牛肉、蘑菇、海带、萝卜……吃得实在太开心了。     

20甲扁平苔藓11例临床分析

目的：了解11例20甲扁平苔癣的临床特点，以提高对该病的认识。方法：对11例20甲扁平苔癣患者的临床资料、真菌学和组织病理检查进行分析，并对相关文献进行复习。结果：11例患者中男6例，女5例，平均年龄27．9岁，均表现为20指趾甲全部受累，真菌镜检、培养均阴性，经组织病理检查明确诊断为甲扁平苔癣。结论：甲扁平苔癣好发年龄为青少年和40～60岁，无性别差异。单独发生于甲部，特别是20甲受累的扁平苔癣十分少见，容易误诊，确诊需要组织病理活检。     

父子同患系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性多系统损害的自身免疫性疾病,好发于青春期和育龄女性,男性发病率相对较低。父子同患SLE的病例国内报道极少,我科病房收治一对父子同患SLE的患者,现报道如下。1临床资料患者A,男,36岁,农民,因面部对称性红斑1年,躯干、四肢红斑伴关节痛半年入院。患者1年前无明显诱因面部出现对称性红斑,无瘙痒、渗液,表面无皮屑,当地医院以“过敏性皮炎”治疗,自述治疗后皮疹改善。半年后,面部皮疹复发,渐发展至头皮、躯干和四肢,并出现双侧膝关节、肘关节疼痛,无口腔溃疡及双下肢水肿,面部红斑日晒后加重。既往体健;否…     

慢性特发性荨麻疹临床表现与抗甲状腺自身抗体的关系

目的了解慢性特发性荨麻疹临床表现与抗甲状腺自身抗体的关系,探讨抗甲状腺自身抗体阳性慢性特发性荨麻疹的临床表现特点。方法观察100例慢性特发性荨麻疹患者的临床表现,同时检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）,并与42名正常人进行比较。结果病例组慢性特发性荨麻疹患者抗甲状腺自身抗体阳性率和甲状腺肿大发生率高于对照组正常人（P〈0．05）,TPO／TGA阳性患者与阴性患者之间皮肤瘙瘁、风团数量和风团大小的评分差别均无统计学意义（P〉0．05）;TPO/TGA阳性患者甲状腺肿大的发生率较TPO／TGA阴性患者为高（P〈0．05）。结论抗甲状腺自身抗体与慢性特发性荨麻疹发病有关,TPO／TGA阳性慢性特发性荨麻疹患者易出现甲状腺肿大,但慢性特发性荨麻疹皮疹轻重及瘙瘁程度与抗甲状腺自身抗体出现与否无关。     

慢性特发性荨麻疹患者血清去氢表雄酮水平的测定及临床意义

目的 了解慢性特发性荨麻疹（CIU）患者血清去氢表雄酮（DHEA）水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测102例CIU患者血清DHEA水平,并与100名正常人对照;分析CIU临床表现与DHEA的关系。结果病例组49例男性血清DHEA平均值（4．1±3．4）ng／ml,53例女性血清DHEA平均值（4．4±3．2）ng／ml;对照组46名男性血清DHEA平均值（5．6±3．0）ng／ml,54名女性血清DHEA平均值（5．8±2．3）ns／ml。两组男性和女性血清DHEA水平比较有统计学差异（P〈0．05）,CIU患者血清DHEA水平低于正常人。CIU患者病程与血清DHEA水平呈相关性（P〈0．05）,CIU患者瘙痒程度、风团大小和数量与血清DHEA水平无相关性（P〉0．05）。结论血清DHEA水平降低可能与CIU发病有一定关系,CIU病程越长血清DHEA水平越低。     

巨大特发性皮肤钙质沉着症1例

报告1例巨大特发性皮肤钙质沉着症。患者男,因头皮结节、斑块28年就诊,病理检查示：真皮浅中下层密集或散在分布团块状深蓝色钙盐沉积,周围真皮毛细血管扩张,充血,管周少量淋巴细胞、组织细胞浸润。诊断为特发性皮肤钙质沉着症。     

不同方法治疗面部脂溢性皮炎的疗效观察

目的评价不同方法治疗面部脂溢性皮炎的有效性和安全性。方法选取80例脂溢性皮炎患者,随机分为吡美莫司治疗组(40例)及派瑞松治疗组(40例)。对患者于治疗前及治疗后的第1、2、4周各随诊一次。对临床疗效、不良反应、患者的症状评估进行总结,并于疗程结束后对所有患者进行了2～4周的电话随访。结果吡美莫司乳膏可以迅速缓解面部脂溢性皮炎的临床症状,由治疗前的(11.25±2.76)分下降4周后的(4.00±1.55)分,近期临床效果满意,总显效率为92.5%。在临床疗效方面与派瑞松治疗组相当。结论吡美莫司乳膏用于治疗面部脂溢性皮炎疗效明显,安全性高。     

喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹多中心随机双盲对照临床试验

目的评价1%喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹的临床疗效和安全性,并与3%阿昔洛韦软膏比较.方法采用多中心、随机、双盲对照方法,患者在皮损出现24h内开始局部外用1%喷昔洛韦软膏(试验组)或3%阿昔洛韦软膏(对照组),一日5次,疗程7d.结果统计的有效病例为215例,其中试验组107例,对照组108例.试验组的止疱时间和全部结痂时间分别为1.6±1.1d和4.4±1.3d,对照组分别为1.9±1.0d和4.9±1.4d,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).在7d的治疗期内,试验组和对照组的痊愈例数分别为93例和84例,两组的痊愈率比较无显著性差异(P＞0.05).试验组和对照组的痊愈时间分别为5.7±1.3d和6.4±1.2d,两组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组有2例、对照组有3例出现轻微的局部药物不良反应,两组比较无差异(P＞0.05).结论与3%阿昔洛韦软膏相比,1%喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹能够使皮损较快消退,缩短病程,是一种安全有较的外用药物.