淀粉粒在中药显微鉴别中的应用

<正> 中药及粉末状中成药在鉴定时,除了巨观的形性及经验鉴别之外,对于那些已粉碎的或难以识别的粉末药材与成药常用显微鉴别法来判断真伪。淀粉粒是细胞内的后含物,它的形     

慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁水平与生活质量的相关性研究

目的评价慢性乙型肝炎患者的生活质量,以及生活质量与焦虑、抑郁水平的相关性。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和健康调查简表(SF-36)进行问卷调查。结果慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁评分与常模比较差异有统计学意义(P<0.01);生活质量各维度与慢性非传染疾病组及健康对照组比较,经F检验差异有统计学意义(P<0.01);焦虑、抑郁与生活质量呈负相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量偏低,焦虑、抑郁水平与生活质量密切相关,在临床工作中应通过有效的心理支持及行为干预,减轻患者的焦虑及抑郁状态,提高其生活质量。     

超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断和随访中的应用价值

目的 探讨超声心动图在心尖肥厚型心肌病的诊断和随访中的应用价值.方法 对超声心动图诊断的10例心尖肥厚型心肌病患者进行2年的随访.结果 10例患者的心尖部心肌明显增厚16～33 mm,平均22.8mm,随访期间仅偶有胸痛、胸闷及心悸,未出现恶性心律失常或心肌梗死.结论 超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断和随访中有重要的临床应用价值.     

四川大金钱草的形态组织鉴定

本文对四川大金钱草Lysimachia christinae根、茎、叶的组织构造与全草的粉末显微特征进行了鉴定研究,为鉴别真伪提供依据。     

甲状腺手术微创的临床应用(附296例治疗观察)

目的 讨论甲状腺手术微创的应用技巧和评估疗效.方法 利用微创手术治疗各种良性甲状腺疾病296例.结果 治愈率99.3%,复发率0.07%,并发症0.14%,病人满意率98%.结论 采用低位小切口,不断离颈前肌群及不常规暴露喉返神经,"钳剪交替"法切除腺体,点触式电凝止血,普里灵线皮内一线美容缝合法创新了微创技术在甲状腺疾病的临床应用,具有治愈率高,复发率低,且操作简化,术后疤痕反应小,深受患者青睐.上治疗良性甲状腺疾病不可缺少的一种手段,易于推广.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察。方法回顾分析骨科2011年2月—2013年2月收治的80例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为4组,每组20例,A组为PKP单侧治疗组,B组为PKP双侧治疗组,C组为经皮椎体形成术(PVP)单侧治疗组,D组为PVP双侧治疗组。随访1年,记录分析4组在术后3月、6月、9月、12月的术后椎体高度恢复率,通过VAS法比较患者术前术后疼痛程度和ADL量表评价患者术后生活自理能力。结果 4组治疗后,A组与C组,B组与D组在术后椎体高度恢复率差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛方面,4组患者术前VAS评分差异无统计学意义,术后与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,A组与C组,B组与D组差异均有统计学意义(P<0.05)。在日常生活能力方面,4组在术后均与术前ADL评分差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折较PVP更能有效促进伤椎椎体的恢复,减轻患者疼痛,值得在临床推广应用。     

急性肠系膜静脉血栓形成8例临床分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诊治要点。方法回顾性分析我院1995年7月至2003年6月经手术确诊的8例AMVT的临床特点及诊治情况。结果8例术前均以急腹症就诊,疑诊AMVT2例,8例均手术后确诊。1例为肠系膜上静脉主干血栓形成,全小肠坏死,术后2d死亡。余7例部分肠系膜静脉栓塞及肠坏死,6例治愈,1例并发双下肢深静脉血栓形成。5例明确病因。结论AMVT大多数以急腹症就诊,早期腹痛明显而体征轻微是其临床特点,临床诊断较困难。对有急性弥漫性腹膜炎、可疑肠坏死和血流动力学不稳的患者应立即手术治疗。     

腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者疗效再研究

目的 比较腹腔镜下与开腹规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石(IHS)患者的疗效及血清Junus激酶蛋白2(JAK2)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的变化。方法 2017年1月～2020年1月我院肝胆外科收治的复杂性IHS患者,53例对照组患者接受开腹规则性肝段或肝叶切除术治疗,58例观察组患者接受腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗。采用ELISA法检测血清JAK2、STAT3和MCP-1水平。结果 观察组术中结石清除率为91.4%,显著高于对照组的77.4%(P<0.05),最终结石清除率为98.3%,显著高于对照组的88.7%(P<0.05);观察组手术时间为(2.1±0.7)h,显著短于对照组【(3.4±1.2)h,P<0.05】,下床活动时间为(1.7±0.5)d,显著短于对照组【(3.6±0.8)d,P<0.05】,开始进食时间为(2.6±0.9)d,显著短于对照组【(4.5±1.5)d,P<0.05】,术后住院时间为(3.8±2.6)d,显著短于对照组【(9.2±4.4)d,P<0.05】;在术后3 d,观察组血清白介素-6(IL-6)水平为(81.5±9.6)pg/mL,显著低于对照组【(173.8±14.3)pg/mL,P<0.05】,血清C-反应蛋白(CRP)水平为(59.3±7.5) mg/L,显著低于对照组【(91.4±11.7)mg/L,P<0.05】,血清降钙素原(PCT)水平为(0.41±0.03)μg/L,显著低于对照组【(0.67±0.05)μg/L,P<0.05】;血清JAK2水平为(24.8±6.1)pg/mL,显著低于对照组【(29.2±6.7)pg/mL,P<0.05】,血清STAT3水平为(152.2±16.1)ng/L,显著低于对照组【(1.6±0.5)ng/L,P<0.05】,血清MCP-1水平为(24.8±6.1)pg/mL,显著低于对照组【(185.9±24.3)pg/mL,P<0.05】;观察组术后并发症发生率为6.9%,显著低于对照组(20.8%,P<0.05)。结论 采取腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性IHS患者疗效较好,可能与降低了血清JAK2、STAT3和MCP-1等因子水平,有效缓解了慢性炎症反应有关。        

“4·20”芦山强烈地震主要灾区应急阶段传染病防控策略与措施

目的分析＂4·20＂芦山地震3个重灾县发生传染病的风险,针对性采取卫生防疫措施,吸取＂5·12＂汶川地震经验教训,科学防控疫情,为过渡期卫生防疫提供参考。方法收集＂4·20＂芦山地震卫生防疫方面出台的各种方案、技术文件、风险评估资料及抗震救灾一线应急队提供的信息数据,分析传染病防控的重点与困难。结果芦山地震灾后卫生防疫面临的主要风险是以肠道传染病和呼吸道传染病为主,包括手足口病、细菌性痢疾、其他感染性腹泻、急性出血性结膜炎、血吸虫病、流行性腮腺炎、甲肝、水痘、肺结核、风疹等,结合灾区周边历史疫情,群体性预防接种疫苗为甲肝和麻腮风疫苗。结论 ＂4·20＂芦山地震卫生防疫全覆盖早,工作开展与医疗救援几乎同时展开,传染病防控措施落实较好,灾区无重大传染病疫情和突发公共卫生事件发生。