彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的临床应用

我院于2001年1月-2008年5月间对30例主动脉夹层动脉瘤患者进行了彩色多普勒超声经TTE检查。结果证明TTE对主动脉夹层分离的诊断具有较高的敏感性，结合文献资料，超声综合技术对本病的敏感性为97％，特异性为100％，是无创性检查首选方法。     

再次胆道手术中胆道出血的诊治

目的探讨再次胆道手术中胆道出血的处理方法。方法回顾性分析我院2001年1月～2006年12月收治的8例再次胆道手术中胆道出血病例的临床资料。结果本组8例均成功止血。所有病人均存活，随访3月～5年无再出血发生。结论再次胆道手术中胆道出血的处理方法应根据其具体的出血原因及部位采取有针对性的处理方法。     

老年慢性乙型肝炎住院患者抑郁水平与生活质量的相关性

目的评价老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量，探讨生活质量与抑郁水平的相关性。方法采用一般情况调查表、老年抑郁量表和健康调查简表（SF-36）对43例60岁以上的慢性乙型肝炎住院患者进行问卷调查。结果老年慢性乙型肝炎患者的生活质量评定中，除躯体疼痛外，其余各维度均比一般老年人群低（P〈0．01），其中心理健康下降最明显；在老年慢性乙型肝炎患者的一般情况中，其自理能力、病情和经济状况与生活质量多个维度的相关性有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；老年慢性乙型肝炎患者的抑郁发生率为83．7％，其中轻度抑郁占调查人数的69．7％，中、重度抑郁占14．0％；生活质量各维度中，除社会功能外，其余均与抑郁水平呈显著负相关（P〈0．01），影响最严重的是情感功能。结论老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量偏低，抑郁水平与生活质量密切相关；在临床护理中应关注老年患者的生活质量及抑郁状态，通过有效的心理支持及护理干预，减轻老年患者的抑郁状态、提高其生活质量。     

延续性护理在脑梗死后认知功能障碍患者中的临床应用

目的探讨延续性护理在脑梗死后认知功能障碍患者中的临床应用。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的脑梗死后认知功能障碍的患者80例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组给予延续性护理干预,干预6个月后,采用简易精神状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分表(NIHSS)、日常生活能力评分表(ADL)评价两组治疗效果。结果干预后6个月,观察组MMSE评分高于对照组(P 0. 05),NIHSS评分低于对照组(P 0. 05),ADL评分高于对照组(P 0. 05)。结论延续性护理干预可明显改善脑梗死后认知功能障碍患者的认知功能、日常生活能力,效果显著,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声心动图法测定先心病肺动脉收缩压与手术测值对照研究

多普勒超声心动图法估测心内压力的方法目前己基本取代了心导管检查方法。本研究的目的是利用该法估测先天性心脏病（CHD）患者的肺动脉收缩压（PASP），与手术中测值对照，以评价其可靠性，为外科手术医生掌握手术指征及估计预后提供依据。     

细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4在系统性红斑狼疮患者外周血中的表达及意义

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血的细胞因子IL-17、IL-22和IL-33与补体C3、补体C4的表达情况及临床意义。方法收集2015年1月-2017年4月本院就诊的SLE患者40例为研究对象,另选取同期健康体检者20例为对照组,采用酶联免疫双抗体夹心法检测患者静脉血浆中IL-17、IL-22和IL-33的表达水平及采用免疫速率散射比浊法测定补体C3和补体C4含量。结果 SLE患者活动期外周血血清的IL-17、IL-22和IL-33表达水平明显高于缓解期和对照组,缓解期患者的IL-17、IL-22和IL-33表达水平明显高于对照组。SLE患者活动期外周血的补体C3和补体C4含量明显低于缓解期和对照组,缓解期患者的补体C3和补体C4含量明显低于对照组。SLE患者血清IL-17和IL-33水平与SLEDAI评分呈正相关(r值分别为0.574、0.486,P0.05),与补体C4水平呈负相关(r=-0.278,P0.05)。结论 SLE患者外周血的IL-17、IL-22和IL-33表达增高及补体C3和补体C4含量降低与其发病有关,可以作为病情监测指标。     

栓塞后动脉瘤病理分析

目的：观察弹簧圈栓塞后动脉瘤瘤腔内血栓形成和瘤口内皮细胞生长封闭瘤口情况。方法：本实验用静脉袋移植法制作兔分叉型动脉瘤模型，用电解可脱式弹簧圈栓塞（GDC）进行栓塞，然后在电镜下分别观察24h,3日，3月后标本。结果：24h组标本在栓塞达到次全栓塞时瘤腔内即有血栓形成，3日组标本显示腔内血凝块发生机化，3月组标本显示完全栓塞的动脉瘤的动脉瘤口有完整的内皮细胞膜，而次全栓塞的动脉瘤口只有部分内皮细胞膜。结论：弹簧圈栓塞动脉瘤时致密栓塞动脉瘤对于诱发形成横过瘤口的完整内皮细胞膜，防止动脉瘤复发十分重要。     

从城乡患者病史采集的差异分析,谈乡村医生继续教育

采集天津市传染病医院的47名患者,对比同期天津市宝坻医院的33名患者,观察接诊至首次上级医师查房的病史符合情况。农民患者病史叙述不准确,影响诊断的准确性,与城镇患者相比有明显差别。医务人员在接诊时对这一现象应引起重视。     

腹膜后恶性黑色素瘤一例

腹膜后恶性黑色素瘤一例刘宏伟陈俊华马玉茂腹膜后恶性黑色素瘤十分罕见，本文报告１例如下：患者男，６５岁。因左中上腹肿物５个月，腹部胀痛并左下肢浮肿１５天入院。体检：左中上腹扪及一肿物，拳头大小，轻度压痛，不活动，未触及左肾，左肾区叩击痛阳性。Ｂ超：左肾...     

骨斑点症二例

骨斑点症（osteopoik／osis）为罕见骨质异常增生性疾病，据统计发病率不足人群中的1／1000万，可无任何临床症状，而是由于骨内具有弥漫性斑点状致密骨质而得名，病因不明，曾有文献报道该病，有家族性，一家有数口皆可患病，有家族遗传的因素，属常染色体显性遗传，病人双亲中有一人患病，每代均可患病。