TNF-α、IL-6在代谢综合征中的检测以及与尿酸的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者在不同时期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、尿酸(UA)浓度变化的意义以及TNF-α、IL-6与UA的相互关系。方法90例肥胖患者根据糖脂代谢紊乱程度分为代谢综合征合并2型糖尿病(T2DM)组、肥胖合并T2DM组、单纯肥胖组各30例,30例健康者为健康对照组。所有受试者均采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α、IL-6水平,采用尿酸酶-过氧化物酶法测定UA。结果肥胖各组TNF-α、IL-6、UA水平均较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且TNF-α、IL-6、UA水平在单纯肥胖组、肥胖合并T2DM组、MS合并T2DM组呈逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清TNF-α、IL-6水平与UA、稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.01)。结论代谢综合征患者血清TNF-α、IL-6水平与MS的程度相关,其与胰岛素抵抗并存,可引起UA浓度的升高。     

大肠杆菌耐消毒剂基因检测与消毒剂抗性研究

目的研究临床分离的多重耐药大肠杆菌耐消毒剂基因携带状况及其对消毒剂抗性水平。方法采用聚合酶链反应(PCR)法和体外抗菌试验方法进行实验室检测。结果在检测的8株临床分离的大肠杆菌中,检出3株携带qacE△1基因,检出率37.5%。含氯消毒剂对3株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值均高于标准菌株。碘伏消毒剂和戊二醛消毒剂只对1株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值高于标准菌株,其他均与标准株相同。结论临床分离的多重耐药大肠杆菌qacE△1基因阳性率较高,携带qacE△1基因阳性的大肠杆菌对含氯消毒剂有产生抗性的倾向。     

边境地区MSM人群艾滋病知识及相关行为调查

保山市作为云南边境地区,1990年首次在吸毒者中发现艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者以来,感染者和病人数持续上升,目前艾滋病疫情的上升幅度有所减缓,但缺乏男男性行为（Men who have sex with men,MSM）人群高危行为和HIV感染状况的资料。为了解保山市MSM人群艾滋病相关知识、态度、行为,为今后对该人群进行有针对性的干预提供科学依据,于2011年1—7月对保山市MSM人群进行了调查。     

济南市区O～6岁儿童单纯性肥胖流行病学调查

目的调查济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖流行病学特点,为预防儿童肥胖提供依据。方法采取随机整群抽样方法,测量3193名0～6岁儿童的身高(身长)、体质量,儿童肥胖判定标准按WHO的标准身高体质量值,标准差记分法,体质量高于中位数1个标准差为超重,高于2个标准差为肥胖。将3岁以上肥胖儿童以1∶1比例与同年龄体质量正常儿童进行配对分析,测量其腰围、臀围、大腿围及血压。采用χ2检验和t检验进行分析。结果肥胖总检出率6.98%,超重总检出率16.41%,男童肥胖、超重检出率分别为8.05%、17.48%,女童分别为5.82%、15.25%;﹥3～6岁肥胖儿童血压、腰围、臂围、腰臂比均明显高于同年龄正常体质量儿童。结论济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖呈快速增加趋势,学龄前期儿童应作为肥胖干预的重点人群。     

骨科住院患者护理风险的原因分析及应对策略

目的：进一步探讨骨科住院患者护理风险的原因以及相关的临床应对策略。方法：本文选取了本院2009年12月-2012年4月间入院治疗的132例骨科住院患者为研究对象,针对患者实施不同护理后的相关指标进行比较分析。结果：两组患者实施不同护理措施后,在护理投诉率、意外情况发生率、患者满意率方面比较,观察组均优于对照组（P〈O．05）。结论：在临床上骨科住院患者护理风险的处理过程中,采用积极应对策略的临床效果显著。     

12例胰腺损伤诊治分析

目的：探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法：回顾分析胰腺外伤12例临床资料,均行手术治疗.清创止血胰周引流7例,胰体尾切除2例,胰头断端缝合、Roux-y空肠袢与远端胰断端吻合1例,十二指肠憩室化1例,胰十二指肠切除1例.所有病例均放置引流管引流,术后禁食,胃肠减压,善宁0.1mg皮下注射,每日3次,补液抗感染,对症及营养支持治疗.结果：12例患者均痊愈出院.1例合并胰瘘,带管出院,无1例死亡.结论：胰腺损伤缺乏特异性症状,术前各项检查如B超、CT和血尿淀粉对胰腺损伤早期诊断价值有限.胰腺损伤,特别是严重胰腺创伤采用以手术为主的综合治疗,包括胰腺的止血、清创、恢复胰管与肠道的联系,控制胰液外渗,正确处理内脏合并损伤及血管损伤,充分引流和营养支持治疗,绝大多数可以治愈.     

马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环系统缺血性眩晕疗效分析

目的：探讨马来酸桂哌齐特治疗后循环系统缺血性眩晕的疗效。方法：选取我院收治的缺血性眩晕患者98例,将患者随机平均分为两组,分别采用马来酸桂哌齐特注射液与盐酸川穹嗪注射液进行治疗,对比两组的临床疗效。结果：观察组49例患者,显效31例（63．27％）,有效12例（24．49％）,无效6例（12．24％）,总有效率为87．76％。与对照组相比,观察组显效率与总有效率明显提高（P〈0．05）,差异具有统计学意义。讨论：马来酸桂哌齐特注射液以静脉输注方式能有效改善后循环系统,对缺血性眩晕有良好的疗效。     

骨髓间充质干细胞移植治疗老年性痴呆模型大鼠的行为学检测

BACKGROUND:More recently, studies have demonstrated that bone marrow mesenchymal stem cells can be induced in vitro to differentiate into neuron-like cells that are used for in vivo transplantation to repair nerve damage. OBJECTIVE:To study the effect of bone marrow mesenchymal stem cell transplantation on learning and memory ability of senile dementia rats. METHODS:Thirty male Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups: normal control group, stem cell therapy group and model control group. Rats in the latter two groups were used to establish animal models of senile dementia by intracranial injection of β-amyloid 1-40. Three weeks after modeling, rats were given bilateral hippocampal injection of induced bone marrow mesenchymal stem cell suspension in the stem cell therapy group, whereas no treatment was given in the normal control and model control groups. Morris water maze test was used to detect learning and memory ability of rats, and rat’s brain tissues were detected pathologically using hematoxylin-eosin staining. RESULTS AND CONCLUSION:After modeling, the escape latency was higher and the cross-platform frequency was lower in the model control group compared with the normal control group. After cell transplantation, the escape latency and cross-platform frequency were gradually shortened and increased with time, respectively. Compared with the model control group, the learning and memory abilities of rats were improved in the stem cell therapy group. The brain tissues were relatively intact in structure and exhibited less cell degeneration and necrosis in the stem cell therapy group compared with the model control group. To conclude, bone marrow mesenchymal stem cell transplantation exerts certain therapeutic effects on senile dementia by effectively improving the learning and memory ability.     

随诊老年腹腔镜胆囊术后发生下肢深静脉血栓26例分析与体会

目的：探讨老年病人腹腔镜胆囊切除术后发生下肢静脉血栓的原因、治疗和预防。方法：自2006年3月至2013年12月,住院的老年病人（≥60岁）行腹腔镜胆囊切除术,出院后随诊检查双下肢血管,B超发现下肢静脉血栓病人共26例,给予一般治疗和药物治疗。结果：26例下肢静脉血栓病人经综合治疗后均好转,未发生肺栓塞及死亡。结论：老年腹腔镜胆囊切除术术后1月内应加强随诊,告知病人及家属注意事项,能早发现、早治疗,可免除发生肺栓塞等致命的并发症。     

奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗急性脑梗死（附48例疗效观察）

目的：观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（AC I）的临床疗效。方法：将发病48 h内的AC I患者93例,随机分成治疗组（48例）和对照组（45例）。治疗组给予奥扎格雷钠80 mg＋生理盐水250 mL静脉滴注,2次/d,同时给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连用14 d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠,共14 d。两组患者治疗前及治疗后21 d时均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果：治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率73.3%,差异具有显著性（P〈0.05）。治疗组治疗后神经功能缺损程度评分较对照组显著改善（P〈0.05）,且无明显不良反应。结论：依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗AC I患者疗效及安全性均较好。