MSM中HIV感染者无保护肛交行为及其影响因素分析

目的了解男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染者的无保护肛交性行为的状况,分析其影响因素,为开展针对性干预活动防止＂二代传播＂提供信息。方法对＂全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点＂工作数据库中,HIV感染者的信息进行分析,描述研究对象的社会人口学和高危性行为特点,并分析无保护肛交性行为的影响因素。结果共获得MSM中HIV感染者的有效样本754人,梅毒检出率为28.9%。最近6个月内无保护肛交发生率为67.4%。与无保护肛交发生有关的危险因素是在当地居住时间超过6个月,经常到浴池、公园等场所寻找性伴,以及最近1年内未接受过艾滋病相关服务。结论 MSM中HIV感染者的无保护肛交行为发生率、梅毒感染率高,构成艾滋病进一步传播流行的风险,亟待在该人群中开展针对性行为干预。     

2017-2021年黑龙江省男男性行为者HIV感染状况北大核心CSCD

MSM是艾滋病防控的重点人群,2022年,中国新报告HIV感染者中,男男同性性传播占25.6%[1]。2022年,黑龙江省新报告HIV感染者中,MSM占71.4%。本研究拟对2017-2021年黑龙江省MSM哨点监测数据进行分析,了解黑龙江省MSM的HIV感染状况及艾滋病相关行为特征,为艾滋病防控工作提供依据。     

MSM艾滋病扩大HIV检测项目的做法及体会

武汉市从1988年发现第1例艾滋病病毒（Hu-man immunodeficiency virus,HIV）感染者以来,艾滋病疫情一直处于低流行状态。但是根据哨点监测的数据,2011年武汉市男男性行为人群（Men whohave sex with men,MSM）中HIV感染率已经达到8.5%;     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。     

贵州省MSM中HIV原发耐药分析

目的分析贵州省男男性行为人群（MSM）中,未经抗病毒治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者耐药突变的情况。方法采集贵州省MSM中未经治疗的HIV感染者血样,进行核酸提取、反转录-聚合酶链反应检测及基因测序分析,所得结果登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行在线分析,确定耐药突变情况。结果 49例样本中成功获得41例基因序列,3例发生潜在低度耐药,耐药相关突变率为22.4%,其中8例存在蛋白酶抑制剂次要耐药相关突变,3例存在非核苷类反转录酶抑制剂相关突变。结论贵州省MSM中未经治疗的HIV感染者少数存在原发耐药相关基因变异,原发耐药株处于较低流行状态,须加强对该人群的监测。     

1045例MSM HIV感染状况及影响因素

目的了解男男性行为人群（MSM）的高危行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法采取＂滚雪球＂法进行横断面调查,对选定的贵阳市和遵义市MSM开展面对面问卷调查,内容包括社会人口学特征、艾滋病知识和高危行为并采集血样检测HIV抗体。结果进行χ2检验和Logistic回归分析。结果共招募MSM 1 045人,平均年龄25.6岁,以贵州省的未婚男性为主,文化程度较高。艾滋病知识知晓率为89.7%（936/1 045）。HIV感染率达18.5%（193/1 045）。近6个月与男性发生肛交的占81.2%（829/1 021）,有14.0%（146/1 044）的MSM与女性发生过性行为。多因素回归分析结果提示,HIV的感染与年龄[≥41岁组,比值比（OR）=3.99]、民族（OR=1.91）、文化程度（大专以上文化组,OR=0.48）和近1年有性病相关症状（OR=1.97）等因素有关联。结论调查现场所在城市的MSM人群艾滋病（AIDS）处于高流行水平,该人群普遍存在无保护的多性伴行为,面对该人群艾滋病流行的严峻形势,急需实施具有针对性的预防服务和干预措施。     

中国MSM艾滋病性病干预中的现象与思考

2007年我国新发艾滋病病毒（HIV）感染者约5万（4万～6万）人,其中异性性传播占44．7％,男男性传播占12．2％,注射吸毒传播占42．0％,母婴传播占1．1％。中国的艾滋病从经血传播向性接触传播为主转变。国内对男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的调查数据显示,目前MSM人群HIV感染率在1％～4％ 。作为社会群体的MSM群体已经不得不面对来自艾滋病的威胁,     

利用“区间校正法”分析HIV阳性MSM在抗病毒治疗前CD4细胞计数的变化规律

目的分析中国男男性行为人群（MSM）中,未接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）的艾滋病病毒（HIV）感染者CD4＋ T淋巴细胞（CD4细胞）计数的变化规律。方法通过“区间校正法”,对北京市324名未接受HAART的HIV阳性MSM,在感染HIV后各年的平均CD4细胞计数进行估算;选择未治疗HIV阳性MSM人群CD4细胞计数变化服从的理论函数,拟合理论变化曲线,并估计该人群HIV潜伏期的平均时长。结果未接受HAART的HIV阳性MSM,其HIV潜伏期平均约为7年。其中,HIV潜伏前期（从急性感染期结束到CD4细胞计数降至350个／mm3）平均约为4．33年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为35个／mm3;HIV潜伏后期（200个／mm3≤CD4细胞计数≤350个／mm3）平均约为2．66年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为56个／mm3。结论中国MSM人群中未治疗的HIV感染者CD4细胞计数下降速率较快,不同感染阶段CD4细胞计数下降速率不同。     

金华市MSM人群HIV阳性者某些特征分析

目的了解金华市男男性行为人群（MSM）HIV阳性者的疫情及变化趋势,为针对该人群开展的艾滋病防治工作提供依据。方法回顾分析金华市2002-2012年MSM中HIV阳性者的疫情特征,并对自愿咨询与检测（VCT）门诊MSM求询者的资料和2012年MSM哨点的监测资料,采用IBMSPSS11．0软件进行分析。结果2002—2012年共报告MSMHIV感染者261例,占总HIV阳性者数的20．3％（261／1283）;其中20～39岁占81．2％（212／261）;2005-2012年年平均增长率为71．1％。与总的疫情相比,MSM疫情呈现年轻化、以未婚为主、文化程度相对较高、当地户籍所占比较高等特点。同性性伴数中位数为4人。结论相关部门应进一步加大MsM的HIV筛查和阳性者的发现力度,加强对MSM中HIV阳性者的随访管理与阳性干预,减少二代传播,降低新发感染。     

2008—2020年北海市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 了解广西北海市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病流行特征及趋势,为制定MSM艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法 收集2008—2020年北海市艾滋病疫情数据和2014—2020年MSM艾滋病哨点监测数据,对北海市MSM的HIV/AIDS病例的时间、人群、地区分布等流行特征及哨点监测MSM艾滋病防治知识、行为等情况进行分析。结果 2008—2020年北海市MSM的HIV/AIDS病例累计201例,占同期全市新报告总病例数的11.10%。MSM病例数及构成比逐年上升,新报告病例由2008年的1例上升至37例,构成比由1.41%上升至21.51%。MSM病例的年龄中位数为26.0（22.0,33.5）岁;文化程度大专及以上占38.81%;未婚占80.10%;职业位于前三位的是家务及待业（29.35%）、餐饮/服务人员（26.87%）和学生（12.94%）;发现方式以检测咨询为主（48.26%）;MSM病例在北海市一县三区均有分布,主要在海城区（51.24%）;户籍以北海市本地户口为主（56.22%）。有性病史比例高于其他人群病例（χ2=14.74,P<0.001）;死亡比例低于其他人群病例（χ2=63.73,P<0.001）。MSM哨点监测结果显示,2014—2020年MSM人群艾滋病知识知晓率为95.83%～100.00%,最近6个月同性性行为坚持每次使用安全套比例为52.70%～70.55%,HIV感染率为4.19%～26.36%,梅毒感染率为5.39%～8.05%。结论 MSM是北海市艾滋病防治的重点人群,需针对MSM特征制定干预措施,遏制艾滋病的传播。     

中国大陆MSM人群HIV/梅毒感染状况性行为特征和艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的了解2005-2011年中国大陆男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染状况、性行为特征、艾滋病知识知晓的总体及随时间和地区分布的情况。方法通过相应检索策略查找2005年至2011年期间针对该人群的HIV/梅毒感染率、性行为特征和艾滋病知识知晓率的调查文献,对其进行数据提取并建立数据库后进行Meta分析。结果共有82篇文献入选。2005-2011年,中国大陆MSM人群合并HIV感染率为4.4%[95%可信区间（CI）：3.8%～5.0%],合并梅毒感染率11.1%（95%CI：9.7%～12.4%）。在各地区中,西南地区合并HIV感染率（12.1%）和合并梅毒感染率（10.6%）较高。近6个月性行为特征呈高肛交发生率（81.7%）,高多性伴发生率（59.7%）和低肛交坚持使用安全套率（37.9%）。但是,该人群有较高的艾滋病知识知晓率（87.9%）。结论就现有发表文献而言,2006-2010年中国大陆MSM人群HIV和梅毒感染率较高,特别是在西南地区。该人群虽有较高的艾滋病知识知晓率,但是高危性行为仍普遍发生,亟需针对该高危人群将艾滋病防控与梅毒防控有机结合,并采取有效的综合干预措施。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

包头市MSM人群HIV感染状况及其影响因素分析

目的了解包头市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为今后防控策略提供依据。方法应用SPSS 17.0软件,分析包头市2011-2012年MSM人群艾滋病哨点监测数据。结果 2011年调查402人,HIV阳性18例,感染率4.5%;2012年调查409人,HIV阳性24例,感染率5.9%,两年平均感染率为5.2%。单因素分析显示,民族、文化程度、最近1次肛交安全套使用、患性病是MSM人群HIV感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,文化程度与HIV感染呈正相关,大专以上学历的MSM较大专以下者的HIV感染率高。患有性病可以增加HIV感染机会,最近1次与同性发生性行为时使用安全套可以减少HIV感染机会。结论包头市MSM人群艾滋病防控工作到了关键时期,加强对高学历MSM人群的宣传教育,增强其危险防范意识,推广安全套使用,提供方便规范的性病诊疗服务,有助于降低HIV感染的可能性。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

同伴咨询对HIV初筛阳性者确证检测的促进

近年,中国的艾滋病疫情已经转向经由性途径感染为主,男男性行为人群（Men who have sex withmen,MSM）的艾滋病病毒（Human immunodeficien -cy virus,HIV）阳性检出率不断增高。由于恐惧、歧视等多方面的压力,MSM人群HIV检测初筛阳性后进行确证检测的比例极低,     

昆明市2527例MSM的HIV感染状况及影响因素分析

目的分析昆明市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及影响因素,为制定MSM干预策略提供依据。方法 2012年1-12月,动员昆明市辖区内MSM进行HIV抗体检测,收集人口学、行为学和血清学等信息,并运用SPSS 19.0软件对调查结果进行统计分析。结果 2527名MSM参与此次调查,并进行HIV检测。HIV阳性检出率为8.9%（224人）,梅毒阳性检出率为3.3%（83/2523）。统计分析发现,文化程度、最近3个月的男性性伴数、最近3个月及最近1次（3个月内）与男性发生肛交时安全套使用情况、既往HIV检测,均是HIV感染的影响因素。结论应针对不同特征的MSM制定切实可行的干预措施,采取不同的模式,注重实效,遏制艾滋病的传播。     

常德市男男性行为者中HIV感染者抗病毒治疗现状及影响因素

在我国,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现状不容乐观,新增HIV感染有29.4%发生在MSM^[1]。为控制HIV感染,联合国艾滋病规划署2014年提出"90-90-90"目标^[2]。截至2015年,我国HIV感染者接受抗病毒治疗(ART)的比例为67%,MSM中的治疗覆盖率达到71%^[3]。为实现第二个90目标,了解目前MSM中HIV感染者ART现状,探索MSM选择ART的相关因素,本文对常德市MSM中HIV感染者相关资料进行分析,以期为HIV预防控制提供证据支持。     

18例MSM的HIV抗体不确定结果阳转情况分析

<正>男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)已成为我国艾滋病流行的高危人群之一[1]。2011年当年新发感染的4.8万人中,同性性传播占29.4%[2]。对MSM进行重点预防与干预,能有效地减少艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)的流行。2012年哈尔滨市艾滋病确证实验室确证的928例HIV阳性者中,有18例首次检测结果为"艾滋病抗体不确定",4周后复检确证为"HIV-1抗体阳性"。18例均为MSM,现针对这18例感染者     

独子与非独子MSM的HIV感染状况和生存心理特征分析

目的了解和分析独子与非独子男男性行为者（MSM）的艾滋病病毒（HIV）的感染状况、性角色认定、生存心理特征的主观评价等的差别。方法于2011年10月至2012年12月,按入选标准招募符合要求的研究对象,进行HIV检测及一对一问卷调查。结果符合要求的MSM 202人,HIV检测阳性率为17.8%（36/202）,其中独子MSM的阳性率为13.0%（15/115）,非独子MSM为24.1%（21/87）,差异有统计学意义（P〈0.05）。独子MSM的文化程度显著高于非独子MSM（P〈0.01）,选择以后会结婚的独子MSM显著多于非独子（P〈0.05）;独子MSM中对＂男男性行为＂的自我认同度为76.5%（88/115）。此次被调查的MSM均无吸毒行为。结论 MSM人群中独子MSM的教育程度、经济收入及心理特征等方面均优于非独子MSM,HIV感染率也显著低于非独子,故应加强对MSM人群中非独子MSM的宣传教育和心理干预,以减少HIV的传播。