新生儿重症监护患儿机械通气撤机失败的胸部CT图像特点分析

目的：分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法：回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料，男24例，女9例；年龄10~50 d，中位年龄27 d，其中早产儿19例，33例均行胸部CT平扫。结果：33例中32例伴肺炎，17例为支气管肺发育不良，3例为先天性心脏病，2例急性呼吸窘迫综合征，1例血管瘤致气管狭窄。结论：胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。     

壮医药线治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的:观察壮医药线治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法:选取120例符合诊断标准的糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予弥可保肌内注射治疗,治疗组给予壮医药线点灸穴位治疗,10d为1疗程,3个疗程结束后评价临床疗效及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为95.0%(57/60),高于对照组的83.3%(50/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组有2例出现轻微不良反应,对照组无明显不良反应。结论:壮医药线治疗糖尿病周围神经病变治愈率、好转率高,且无严重不良反应,安全价廉,易于操作,值得推广应用。     

肾孤立性纤维瘤的CT、MRI特征并文献复习

目的探讨肾孤立性纤维瘤的影像特征及病理表现,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析1例肾孤立性纤维瘤的CT、MRI表现及临床病理特征,并复习相关文献。结果 CT平扫示右肾实质向肾盂内突入一实性软组织肿块,呈均匀高密度,平扫CT值约47 HU。CT增强扫描皮质期强化欠均匀,实质期及分泌期肿块强化程度进一步增加,且趋向均匀强化。MRI平扫肿块T1WI呈等信号,T2WI呈明显均匀低信号,扩散加权成像(DWI)呈略低信号。增强检查多期相上肿块呈现出渐进性延迟强化的特点,且趋向均匀。镜下肿瘤组织呈束状、席纹状交错排列;瘤细胞呈梭形,无明显异型性,核分裂象罕见。免疫组化结果为CD34、CD99、Vim阳性表达。结论肾孤立性纤维瘤的影像表现有一定特征性,在肾实性肿瘤的诊断中应考虑到本病的可能。     

X线摄片联合生化检验在小儿支气管肺炎中的诊断价值

目的分析X线摄片联合生化检验[中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)]在小儿支气管肺炎中的诊断价值,为小儿支气管肺炎的治疗提供理论依据。方法选取2015年8月-2018年8月在文昌市文城镇卫生院接受诊治的60例支气管肺炎患儿作为研究组,另选取同期在该院接受健康体检的60例正常儿童作为对照组,所有儿童均接受X线摄片联合生化检验,观察X线摄片表现,应用血细胞分析仪对红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血小板平均分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC)及红细胞平均分布宽度(RDW)等指标进行测定,并选择西门子全自动蛋白分析仪对C-反应蛋白(CRP)进行测定。结果研究组患儿的肺部纹理异常,显示为肺纹理增多且增粗,且纹理间存在散在的小点状阴影,24例患儿肺门影模糊呈间质性改变,25例患儿的中下肺野内存在不规则的斑片状及花蕾状浸润性阴影且呈散在分布,11例出现小叶性密度不均匀性实变,8例为局灶性肺小叶的过度充气。研究组患儿NLR水平高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);两组儿童PLT、PDW、WBC、RDW、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。研究组患儿的NLR与PDW呈负相关关系(P0. 05),NLR与其他指标之间无显著相关性(P0. 05)。NLR在诊断小儿支气管肺炎方面的AUC为0. 789,高于其他指标,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 X线摄片联合生化检验(NLR)在小儿支气管肺炎中均具有一定诊断价值,而联合使用能使诊断准确性提高。     

超声与腹部X线片对小儿肠套叠的诊断价值分析

目的探讨分析超声与腹部X线片对小儿肠套叠的诊断价值。方法随机选取本院收治的疑似肠套叠患儿100例作为研究对象,按照检查方法分为两组,每组各50例,分别采用腹部X线平片和超声检查诊断,比较两种检查方法的诊断价值。结果 B组腹部超声的检出率为98.00%,明显高于A组腹部X线片的82.00(P <0.05)。B组检出49例中,诊断为原发性肠套叠42例,继发性肠套叠7例;A组检出41例中,诊断为原发性肠套叠35例,继发性肠套叠6例。超声检查声像特征为包块中央为强回声,周边为低回声,呈现出"靶环征"、"套筒征"及"假肾征"等典型征像。结论与腹部X线片相比较,腹部超声检查诊断小儿肠套叠具有更高的诊断准确率,具有较高的临床应用价值。     

肾上腺静脉成像在原发性醛固酮增多症诊断中的研究进展

原发性醛固酮增多症是继发性高血压常见的病因之一，其分型和病变定位对于临床治疗方法的选择及其预后具有重要的临床意义。影像检查包括肾上腺静脉采血、增强多层螺旋CT以及非增强MR血管成像等，其中增强多层螺旋CT成像可清楚显示肾上腺静脉的形态和位置。将常用的评价肾上腺静脉的影像检查方法加以阐述，并讨论其研究进展和发展趋势。     

可吸收线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中 的临床应用

目的:探讨可吸收线应用于腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法:选择2016年6月至2017年12月收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,分为对照组与实验组,每组40例。对照组采用普通丝线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,实验组采用可吸收线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组术中、术后情况。结果:两组缝合时间、手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后镇痛药需求及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后复查胃镜示,实验组1例溃疡未愈合,对照组8例溃疡未愈合,继续予以药物治疗后溃疡均愈合;实验组溃疡愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用可吸收线行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术有助于促进溃疡早期愈合,值得临床应用。