壮医药线治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的:观察壮医药线治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法:选取120例符合诊断标准的糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予弥可保肌内注射治疗,治疗组给予壮医药线点灸穴位治疗,10d为1疗程,3个疗程结束后评价临床疗效及不良反应情况。结果:治疗组总有效率为95.0%(57/60),高于对照组的83.3%(50/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组有2例出现轻微不良反应,对照组无明显不良反应。结论:壮医药线治疗糖尿病周围神经病变治愈率、好转率高,且无严重不良反应,安全价廉,易于操作,值得推广应用。     

新辅助化疗在局部中晚期低位直肠癌中的应用

目的 观察新辅助化疗对局部中晚期低位直肠癌的疗效.方法 将肿块大、活动度差、排便困难却未完全梗阻、估计手术切除困难的局部中晚期低位直肠癌患者52例随机分为2组.新辅助化疗组25例,选择OLFOX-6方案:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3 h,然后亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,然后5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2静脉注射,最后5-Fu 2400～3600 mg/m2加入Baxter泵中48 h维持静脉滴注;术前化疗4次,14 d后手术;观察排便情况、肿块大小及活动度、癌胚抗原(CEA)变化和手术切除情况.单纯手术组27倒不进行化疗,术前准备完成后手术治疗.对2组手术切除率和保肛率进行比较.结果 新辅助化疗组25例化疗结束后2周排便改善率为88%(22/25),肿块活动度改善率为88%(22/25);肿块大小,部分缓解9例,稳定12例,进展4例;CEA下降率为84%(21/25).新辅助化疗组手术切除率88%(22/25),行Dixon术保肛率60%(15/25);单纯手术组手术切除率63%(17/27),保肛率30%(8/27);2组手术切除率和保肛率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.34和4.85,P均<0.05).结论 新辅助化疗治疗局部中晚期低位直肠癌可明显改善患者排便情况,使肿块缩小及活动度增大、CEA下降,提高手术切除率和保肛率.     

对查体人员实施人性化服务的体会

人性化服务是一种富有创造性、个性化、整体和有效的护理服务模式,目的为使患者在生理、心理上达到满足、舒适的状态,减少或降低不适程度。随着服务理念的转变,查体中心护士不单要进行常规接待,更要注重"以人为本"的服务理念。我中心充分发扬人性化服务理念,为查体人员提供了包括语言、行为、流程、环境等多方面人性化服务。使查体人员在查体时身心均获得满足和享受。     

生脉注射液对心肺复苏兔心肌细胞的作用及应用时机的研究(续)

2.6 血清丙二醛（MDA）复苏过程中各组动物血清MDA含量均逐渐增加,但加用SMI各组增加幅度明显低于常规复苏组.     

新辅助化疗在局部中晚期低位直肠癌中的应用

目的 观察新辅助化疗对局部中晚期低位直肠癌的疗效.方法 将肿块大、活动度差、排便困难却未完全梗阻、估计手术切除困难的局部中晚期低位直肠癌患者52例随机分为2组.新辅助化疗组25例,选择OLFOX-6方案:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3 h,然后亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,然后5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2静脉注射,最后5-Fu 2400～3600 mg/m2加入Baxter泵中48 h维持静脉滴注;术前化疗4次,14 d后手术;观察排便情况、肿块大小及活动度、癌胚抗原(CEA)变化和手术切除情况.单纯手术组27倒不进行化疗,术前准备完成后手术治疗.对2组手术切除率和保肛率进行比较.结果 新辅助化疗组25例化疗结束后2周排便改善率为88%(22/25),肿块活动度改善率为88%(22/25);肿块大小,部分缓解9例,稳定12例,进展4例;CEA下降率为84%(21/25).新辅助化疗组手术切除率88%(22/25),行Dixon术保肛率60%(15/25);单纯手术组手术切除率63%(17/27),保肛率30%(8/27);2组手术切除率和保肛率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.34和4.85,P均<0.05).结论 新辅助化疗治疗局部中晚期低位直肠癌可明显改善患者排便情况,使肿块缩小及活动度增大、CEA下降,提高手术切除率和保肛率.     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的诊治体会

目的探讨纤维乳管镜的实践经验及其应用价值。方法回顾性分析39例乳头溢液患者的检查结果,结合其中32例患者术后病理结果予以评估。结果镜检诊断乳腺导管内癌或浸润癌4例,导管内乳头状瘤31例,乳管炎4例。其中乳头状瘤符合率70.37%,癌症符合率100%。结论掌握检查指征,操作时注意细节,纤维乳管镜在乳头溢液患者的处理中能获得较好的诊断和指导治疗作用。     

保留肋间臂神经在乳癌改良根治术中的应用

目的 探讨保留肋间臂神经的乳癌改良根治术的临床意义.方法 对保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术86例(实验组)和传统乳癌改良根治术34例(对照组)术后上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常和肿瘤腋窝复发情况进行观察比较.结果 实验组与对照组患侧上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常发生率分别为9.30%(8/86)、85.29%(29/34),两组比较,差异有统计学意义(χ2=65.98,P＜0.001).随访6～24个月,两组均无腋窝肿瘤复发.结论 乳癌改良根治术中保留肋间臂神经保存了上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,改善了患者生活质量,具有一定临床应用价值.     

吲哚胺-2,3双加氧酶与乳腺癌免疫耐受关系的研究进展

乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤,占女性新发恶性肿瘤的30％,且发病率呈逐年上升趋势.研究表明,吲哚胺-2,3双加氧酶(IDO)在乳腺癌疾病进展、肿瘤耐药及预后中发挥作用,了解IDO在乳腺癌中的作用机制对临床治疗乳腺癌具有重要意义,本文简要综述了IDO和乳腺癌的关系研究概况和进展.     

非手术治疗外伤性脾破裂27例体会

目的：总结非手术治疗外伤性脾破裂的经验。方法：对我院1999年1月至2002年1月非手术治疗外伤性脾破裂27例的临床资料进行分析。结果：除2例在治疗过程中出现活动性出血中转手术外。其余非手术治愈。治愈率92．6％。随访3mo--2a。无1例出现并发症。结论：只要严格掌握适应症。随时作好中转手术的准备。非手术治疗外伤性脾破裂是安全可靠的。     

生物信息学分析SLC22A11在乳腺浸润癌进展中的作用和潜在调节机制北大核心CSCD

目的:探究溶质载体家族22成员11(SLC22A11)在乳腺浸润癌(BRCA)进展中的作用和可能的调节机制。方法:通过Oncomine、UALCAN、TCGA、TIMER和Kaplan-Meier Plotter数据库探究SLC22A11在BRCA组织中的表达,及其在BRCA患者预后中的作用和进展中的潜在机制。在TIMER数据库中探究SLC22A11表达水平与BRCA免疫细胞浸润间的关系。结果:在BRCA组织中SLC22A11 mRNA表达水平显著降低,而SLC22A11甲基化水平显著升高,两者表达水平呈负相关。SLC22A11表达水平降低与BRCA患者种族、性别、年龄、TNBC亚型、组织学亚型、Menopause状态、淋巴结转移和TP53突变相关。SLC22A11甲基化水平升高与BRCA患者种族、年龄、淋巴结转移和TP53突变相关。SLC22A11表达水平降低与BRCA患者总生存期和无复发生存期相关,且与BRCA患者无复发生存期相关的ER阳性、ER阴性、HER2阴性、淋巴结阴性、Basal-like型、Her-2过表达型、luminal A型和luminal B型相关。基因富集分析显示MAPK信号通路、细胞因子与细胞因子相互作用、ABC转运蛋白、JAK STAT信号通路、VEGF信号通路、MTOR信号通路、Calcium信号通路等富集于SLC22A11高表达组。SLC22A11表达水平与BRCA纯度、B细胞、CD8+T细胞和CD4+T细胞水平相关,且与免疫细胞标志物CD79A、CD19、STAT4表达水平等显著相关。结论:SLC22A11在BRCA组织中表达降低,提高SLC22A11表达水平有望改善BRCA患者预后。此外,SLC22A11表达水平与BRCA免疫细胞浸润及其标志物分子水平相关,提示SLC22A11有望成为BRCA患者治疗的新靶点。