静脉注射异搏定终止室性心动过速一例报告

异搏定是公认的急症处理室上性心动过速的有效药物。但近有文献报道,它亦是治疗某些特殊类型室性心动过速(VT)的决策药物。我们近遇一例用多种Ⅰ类抗心律失常药物治疗无效的VT患者,静脉注射异搏定后即恢复为窦性心律。患者男性,35岁,20年前无明显诱因曾突发VT,心室率188次/分。给普鲁卡因酰胺、苯妥因钠无效,改用足量奎尼丁口服仅能使心室率稍减慢但仍不能终止VT发作。至发病第11天出现急性肺水肿,血压降至60/40mmHg,经静脉注射西地兰、静脉滴注去甲肾     

吗啡用于臂丛阻滞术后镇痛效果的临床观察

吗啡用于硬膜外术后镇痛报道较多 ,而用于臂丛阻滞术后镇痛报道较少 [1] 。我们于 1 998年 1月— 1 999年 1 2月将吗啡用于臂丛阻滞术后镇痛 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 ASA1～ 2级、择期行上肢手术的患者90例 ,男女不限 ,年龄 1 6～ 60岁 ,体重 40～ 75kg,随机分为A、B两组 ,每组各 45例 ,手术时间均 <3h。取阻滞完善者各40例行统计学处理。1 .2　方法　两组均选用锁骨上肌间沟入路 ,穿刺成功后注入0 .2 5%～ 1 %利多卡因布比卡因合剂 30 ml(含 1 /2 0万肾上腺素 ) ,A组 (观察组 )中加入吗啡 2 mg,B…     

健康女大学生下肢脾、胃经腧穴宫音声波接收差异性观察

目的观察宫音声波在健康女性下肢脾、胃经腧穴接收差异性,以探讨音波循经按摩的临床作用机理。方法采用音乐声波发射与接收系统,检测46名健康女大学生右下肢脾胃经腧穴及相应对照组织和其他经穴的音乐声波接收效值。结果宫音声波通过音乐声波发射装置从人体足底向上传导,相应对照组织总均方根电平值（RMS）随着水平高度的增高而明显减弱（P〈0.05）。胃经足三里穴和胆经阳陵泉穴RMS显著增强（P〈0.01）,胃经下巨虚、上巨虚和膀胱经昆仑穴RMS特异性减弱（P〈0.05）;而脾经商丘、地机和阴陵泉RMS则与相应对照组织比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同经穴的宫音声波接收效值比较差异显著,胃经足三里穴和胆经阳陵泉穴为宫音接收高敏感腧穴,胃经下巨虚、上巨虚和膀胱经昆仑穴为低敏感腧穴。     

新生儿低血糖症的诊断与急诊处理

低血糖在新生儿期并不少见,但临床上多无症状,即使有症状也是非特异性的,易被忽视.新生儿低血糖症可导致脑细胞能量失调,影响脑细胞代谢和发育,造成脑损害,严重持久的低血糖可造成脑细胞坏死,智力低下甚至死亡.因此认识新生儿低血糖症的危险因素,及时监测、维持正常的血糖水平越来越受到重视.以下结合病例对新生儿低血糖症常见病因、诊断思路和急诊处理作一讨论.     

血管内皮生长因子基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病发病风险的关联研究

子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)为妇科常见疾病,但其病因及发病机制尚不明确.虽为良性疾病,但具有周围浸润、远处转移和种植的恶性行为,其中血管生成在子宫内膜异位种植的过程中起重要作用.     

HPLC法测定止痛透骨膏中欧前胡素的含量

目的:建立HPLC法测定止痛透骨膏中欧前胡素的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(50∶ 50),流速1.0 mL/min,检测波长248 nm,柱温为室温.结果:欧前胡素进样量在0.0499～0.5988 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5),平均回收率99.9%(n=9),RSD为0.49%.结论:该方法简便快速准确,重现性好,可作为止痛透骨膏中欧前胡素质量控制方法.     

使用X线头影测量评估髁状突和下颌骨生长的分析方法

咬合前导是临床上常用的骨性Ⅱ类错(牙合)的早期功能性治疗方法之一.但其能否有效地促进髁状突和下颌骨的骨性改建,近年来一直是研究热点.动物实验研究[1-2]发现下颌的持续前伸可以引发髁状突软骨内各细胞层面积的变化,髁状突从软骨到骨的改建处于活跃状态.而相关的临床实验研究[3-4]则认为在咬合前导的治疗中,髁状突增长改建不明显,或下颌骨仅在治疗初期有少量的增长.     

利尿钠肽在诊断心力衰竭中的应用价值

探讨利尿钠肽的水平对心力衰竭（心衰）早期诊断的应用价值。采用放免法、ELISA法检测了129例心衰患者血浆中的心房利尿钠肽（ANP）、脑利尿钠肽（BNP）、N末端脑钠肽前体蛋白（NT-proBNP）水平,并与30例健康对照者进行了比较分析。结果显示,心衰患者血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP显著高于健康对照组,且均随着NYHA分级的升高而逐渐增加,其含量在NYHA Ⅳ级时到达最高,心衰患者的血浆ANP、NT-proBNP水平与LVEF呈明显负相关。检测血浆中的ANP、BNP、NT-proBNP含量简便、快捷,可用于心衰诊断及NYHA分级判断。     

妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功血的疗效比较

目的:比较妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功血的治疗效果。方法:选取78例确诊为绝经过渡期子宫出血的患者,随机分为两组,每组39例,分别采用妈富隆治疗组和安宫黄体酮治疗组,比较两组控制出血时间、止血时间、复发率、纠正贫血及月经量方面的差异。结果:安宫黄体酮组控制出血时间为(43.50±8.15)h,妈富隆组控制出血时间为(25.34±4.49)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);安宫黄体酮组完全止血时间为(63.16±12.23)h,妈富隆组完全止血时间为(37.16+15.75)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);安宫黄体酮组的复发率为25.64%,妈富隆组复发率为5.13﹪,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后安宫黄体酮组与妈富隆组血红蛋白分别提高17.8 g/L与36.5 g/L,两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆治疗绝经过渡期功血方法简单,安全性好,疗效显著,不良反应少。     

气管异物误诊为食管异物一例报告

患者,男,38岁,有吸毒史半年。入院前8天患者毒瘾发作时自吞一金属刀片,当时有明显呛咳及局部疼痛症状,无明显憋气及呼吸困难,经休息后缓解。曾到当地医院就诊,行胸部正位拍片后诊断为“食管异物”建议住院手术治疗,患者当时拒绝。后患者自觉进饮食时胸部偶有疼痛感,发热一次,在外院静点抗生素后缓解,无明显咳嗽、痰中带血,无吞咽不畅,无呕血。8天后来我院就诊,