高强度间歇有氧训练与持续中等强度有氧训练对2型糖尿病患者的疗效观察

目的：本研究通过在心肺运动试验指导下研究高强度间歇有氧训练（HIIT）对2型糖尿病患者身体质量指数（BMI）、生化指标、心肺功能及生活质量的影响。方法：本研究招募2型糖尿病患者共90例,随机分为3组：HIIT组、持续中强度有氧训练（CME）组及对照组各30例。对照组给予常规糖尿病饮食、运动宣教及规范药物治疗;HIIT组在对照组基础上进行每周5d,为期12周的高强度间歇有氧训练;CME组在对照组基础上进行每周5d,持续12周的持续中强度有氧训练。治疗前后评估患者BMI、生化指标、心肺功能、生活质量等指标。结果：治疗前,3组患者BMI、生化指标、心肺耐力、生活质量指标均无显著性差异。与治疗前相比,治疗后对照组各项指标无统计学差异;治疗后12周HIIT组除甘油三酯（TG）、CME组除总胆固醇（TC）外,余各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗12周后,HIIT组BMI、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血清胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TG、峰值摄氧量（VO2peak）、无氧阈（AT）、最大代谢当量（METs）、糖尿病生活质量特异性量表（DSQL）总分、生理维度、心理/精神维度方面等指标及CME组HOMA-IR、VO2peak、DSQL总分、生理维度、心理/精神维度方面指标均明显优于对照组(均P<0.05),且HIIT组HbA1c较CME组明显改善(P<0.05)。结论：高强度间歇有氧训练能改善2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素抵抗、心肺功能及生活质量,且在心肺运动试验的指导下,进行运动强度个体化的有氧训练,其安全性可以得到进一步保证,值得在临床治疗中推广。     

心肺运动试验指导下的心脏康复对冠心病PCI术后患者运动耐量及生活质量的临床研究

目的：探讨冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者在心肺运动试验(CPET)指导下的心脏康复对其运动耐量及生活质量的影响。方法：将60例冠心病PCI术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组在CPET评估下制定运动方案,对照组自行身体锻炼。治疗前后,用心肺运动试验评定患者最大摄氧量（VO2 Max）、无氧阈值（AT）、最大代谢当量、无氧阈时代谢当量、最大功率;等速肌力测试计算患者优势侧屈膝及伸膝的疲劳系数;简明健康调查量表（SF-36）和抑郁自评量表（SDS）评估患者生活质量。结果：治疗12周后,观察组VO2 Max、AT、最大代谢当量、无氧阈时代谢当量、最大功率较治疗前及对照组均明显提高(均P＜0.05);2组屈、伸膝疲劳系数均明显低于治疗前（均P＜0.05）,且观察组屈、伸膝疲劳系数均低于对照组（均P＜0.05）;观察组SF-36各项评分均高于治疗前（均P＜0.05）,对照组总体健康（GH）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）四个维度评分均比治疗前提高（均P＜0.05）,观察组躯体疼痛（BP）、GH、活力（VT）、SF、MH五个维度评分均高于对照组（均P＜0.05）。观察组SDS评分明显低于治疗前及对照组（均P＜0.05）。结论：CPET指导下的心脏康复能改善冠心病PCI术后患者的运动耐量及生活质量,值得临床推广。     

质量管理工具在非计划性再手术监管中的应用

目的 探讨质量管理工具在非计划性再手术监管中的应用价值.方法 我院对非计划再手术应用质量管理工具,实施12个月非计划再手术质量的监督和管理.将实施前后分别定为质量管理组和非质量管理组.结果 质量管理组非计划再手术的发生率与非质量管理组比较,有统计学意义.结论 质量管理工具的使用,能够有效提高医院的手术质量,保障患者安全,降低非计划再手术的发生率.     

鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的方法

目的:探讨在鼻内窥镜下配合微波治疗仪治疗鼻腔各部位出血的疗效及方法.方法:本组300例鼻出血病例,均在鼻内窥镜下寻找出血部位,鼻内窥镜直视下微波热凝止血后出血停止.结果:300例病人中292例经1次治疗出血停止,5例术后1～6个仍出血,经再次治疗出血停止,3例无效.结论:鼻内窥镜下配合微波治疗鼻出血,避免了以往传统止血方法的盲目性,减轻了患者的恐惧心理和痛苦,因其照明度好,视野清晰,于直视下完成手术等优点,大大提高了止血的效果,尤其对鼻腔后方或鼻腔隐蔽部位的出血,诊断和治疗意义更为显著.     

小腿骨折并发筋膜间区综合征治疗与护理

筋膜间区综合征，又称骨笛膜室综合征。因其主要症状：疼痛、苍白、无脉、麻痹。它不是一个独立存在的疾病，而是四肢损伤后特点是严重的肢体挤压伤后的并发症，如治疗和护理不当，会给病人疾病康复带来很大影响。我院自1991年至1996年共收治460例小腿骨折病例，其中并发筋膜间区综合征12例，现将有关材料总结如下。1临床资料本组12例患者中，男9例，女3例。年龄最小的15岁，最大的66岁。胚、腓骨上段粉碎性骨折3例，胚、胖骨中下段双折6例，医骨骨折2例，腓骨骨折1例。其中10例伴有严重组织挫伤，开放性骨折9例，闭合性骨折3例。四室均累及…     

针刺对于脑卒中痉挛状态大鼠皮质内多巴胺受体及其亚型含量与表达影响的研究

目的分析针刺治疗对于脑卒中疾病的痉挛状态中SD大鼠大脑皮质中多巴胺受体及其亚型的含量与表达的影响,探讨针灸缓解脑卒中痉挛状态(SCA)的作用机制。方法将32只SD大鼠随机分为针刺组(模型+常规手法针刺阳陵泉、曲池)、假手术组、模型组、空白组,每组8只。运用大脑中动脉线栓法制作SCA模型,行为学评分确认模型成功后开始针刺治疗,连续3 d。酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测皮质多巴胺、多巴胺D1受体信使核糖核酸、多巴胺D2受体信使核糖核酸的含量,通过RT-PCR检测皮质中D1、D2两个亚型的表达。结果模型组、针刺组治疗前与空白组、假手术组比较肌张力明显增高(P 0. 01);针刺组治疗后与模型组比较,肌张力明显降低(P 0. 01);针刺组治疗前后肌张力比较差异有统计学意义(P 0. 01)。模型组与空白组、假手术组比较,大鼠大脑皮质DRD1、DRD2含量均明显降低(P 0. 01);针刺组与模型组比较,大鼠大脑皮质DRD1、DRD2含量明显升高(P 0. 05)。模型组与空白组、假手术组比较,大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA表达明显降低(P 0. 01);针刺组与模型组大鼠大脑皮质DRD1mRNA、DRD2mRNA表达比较明显增加(P 0. 05)。结论通过针刺可调节大脑皮质内DA及其受体的含量和表达,从而证明了针灸对脑卒中痉挛状态具有良好的治疗效果。     

四川澄茄子中柠檬醛的比较

四川不少地区将樟科木姜子属多种植物的干燥果实作“毕澄茄”药用已有几十年历史,并已形成商品.但其植物来源在不同的地区和不同文献的记载中有较大差别,因此有必要弄清楚这个问题以指导生产.由于本属多数种类在四川广泛分布,在资源方面还有待于进一步调查.鉴于柠檬醛是四川毕澄茄的有效成分,我们对毕澄茄的评价仅以其为标准. 本地记载的毕澄茄植物来源有以下种     

基于数字化弹性触诊仪监测偏振光结合推拿治疗中青年慢性下腰痛的临床疗效

目的 基于数字化弹性触诊仪监测红外偏振光结合推拿治疗中青年慢性下腰痛(chronic low back pain, CLBP)的临床疗效,以期为中青年CLBP的治疗提供新方法和科学依据。方法 69例中青年CLBP患者随机分为研究组(35例)和对照组(34例)。两组均给予推拿,研究组联合红外偏振光。治疗后比较两组患者的肌肉硬度和肌张力、疼痛及日常生活功能障碍评分。结果 两组患者的疼痛程度、日常生活功能障碍程度均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者双侧竖脊肌、多裂肌硬度及张力数值,均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的双侧竖脊肌硬度及张力下降较对照组的明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用红外偏振光结合推拿治疗中青年CLBP患者,与单纯推拿比较,能更好地降低竖脊肌硬度和肌张力、缓解疼痛以及改善日常生活功能障碍。     

西帕依固龈液治疗错颌畸形矫治过程中牙龈炎疗效观察

目的：观察西帕依固龈液治疗错颌畸形矫治过程中牙龈炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分成2组各60例,观察组使用西帕依固龈液,对照组使用口泰漱口液,分别含漱治疗,每天3～5次,连续治疗4周复查,观察记录菌斑指数（PLI）,评定疗效。结果：治疗后,2组PLI均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组PLI比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：西帕依固龈液治疗错颌畸形矫治过程中牙龈炎疗效较口泰漱口液更优,是一种安全、有效的牙龈炎治疗方法。