吴茱萸汤加味治疗血管痉挛性头痛

【病案提要】患者因长期反复阵发性剧烈头痛就诊西医,经保守治疗1周后无效,转而拟行手术根治。但因患者年幼,恐颅脑手术有后遗症,遂来夏老处就诊,经过辨证遣方吴茱萸汤。病机在于本型头痛,胃虚寒是关键。吴茱萸汤证《伤寒论》出现:厥阴篇378条:"干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之",故施以温里散寒之吴茱萸汤,胃寒之因定也。     

癌症治疗对海马神经元生成的影响及其与认知功能和抑郁症间的关系

海马区齿状回颗粒下层是大脑神经元生成的主要区域,动物成年后神经干细胞仍不断的增殖和变异,形成新的神经元。成人海马神经元生成与空间意识、长期记忆、情感及情绪等功能相关。癌症治疗的目的是为了减少肿瘤细胞的分裂,然而,异常细胞分裂被中断的同时也抑制了成年神经干细胞的增殖和海马神经元的生成。癌症患者在治疗过程中常伴随着记忆功能的衰退及抑郁症状的出现。因此,本文主要综述癌症治疗对成人海马神经元生成的影响及与伴随出现的认知和情绪障碍间的潜在联系。     

常见脑血管系统疾病的证候演变规律研究概述

在脑血管系统疾病发生、发展、转归的过程中,中医证候亦呈现相关的演变规律。证候的演变与疾病分类、病程进展、客观指标、发病部位、并发症、干预手段、疾病转化等因素相关。对常见的脑血管系统疾病缺血性中风、出血性中风、血管性认知功能障碍的证候演变规律的研究进行了综述,以期为临床治疗与科研提供有益的借鉴与参考。     

一氧化氮有助治疗帕金森氏症

<正>日本研究人员一项最新研究发现,一氧化氮具有防止导致帕金森氏症的神经细胞异常的作用,这一发现有望为帕金森氏症的治疗开拓新方法。帕金森氏症是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,主要表现为手脚震颤和身体僵硬等,并发认知障碍的概率很高。该病病因目前仍不十分清楚,一般认为是由分解废物蛋白质的"PARKIN"蛋白质无法发挥作用,使脑部     

高胆固醇血症与轻度认知障碍关系研究

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,由于阿尔兹海默症(alzheimer’s disease,AD)等认知障碍疾病具有不可逆转性,因此对老年人群中MCI患者的早期干预治疗意义重大。而研究表明血清总胆固醇水平升高是AD的高危因素,因此,本文综述了国内外关于高胆固醇血症与MCI关系的研究进展,提示及时采取措施控制血清胆固醇水平对早期预防MCI并干预MCI向AD转化具有重要意义。     

血清β淀粉样蛋白和Tau蛋白与急性脑梗死伴认知功能障碍及脑白质高信号相关性研究

目的:探讨血清β淀粉样蛋白(Aβ)和Tau蛋白(Tau protein)水平与急性脑梗死伴认知功能障碍(VCI)相关性及与急性脑梗死伴认知功能障碍伴脑白质高信号(WMH)的关系。方法:在本次研究中,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性脑梗死有VCI组(120例)包含急性脑梗死有VCI伴WMH组(64例),急性脑梗死有VCI不伴WMH组(56例)及健康对照组(40例)血清β淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白水平,采取两组间比对的方法进行探究。结果:急性脑梗死有VCI患者组血清Aβ水平与健康对照组比较明显升高,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死有VCI伴WMH患者组血清Aβ水平与急性脑梗死有VCI不伴WMH患者组比较,组间差别不具备统计学意义(P>0.05)。急性脑梗死有VCI患者组血清Tau蛋白水平与健康对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死有VCI伴WMH患者组血清Tau蛋白水平与急性脑梗死有VCI不伴WMH患者组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清Tau蛋白水平是急性脑梗死有VCI患者脑白质高信号的独立危险因素(OR>1)。结论:急性脑梗死所致认知功能障碍患者与其血清β淀粉样蛋白(Aβ)相关,与脑白质高信号无关,急性脑梗死所致认知功能障碍患者与其血清Tau蛋白水平相关,血清Tau蛋白水平相对升高可被视为急性脑梗死有VCI患者脑白质高信号的独立危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者认知障碍情况及危险因素分析

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并高血压患者认知障碍情况,并探讨其危险因素。方法选取本院2010年2月至2016年2月收治的436例OSAS合并高血压患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,Mo CA)评价患者认知功能,并将Mo CA评分<26分的患者纳入认知障碍组,Mo CA评分≥26分的患者纳入认知正常组,计算患者认知障碍发生率并比较不同人口学特征患者认知障碍发生情况,将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响OSAS合并高血压患者发生认知障碍的危险因素。结果 436例患者中,185例Mo CA评分<26分,认知障碍发生率为42.43%。认知障碍组与认知正常组患者视空间/执行能力、延迟记忆力、注意力及Mo CA总分比较差异均具有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体重指数(body mass index,BMI)>25.0 kg/m2、农民、居住于农村、不参加社会活动及失眠是影响OSAS合并高血压患者发生认知障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 OSAS合并高血压患者具有较高的认知障碍发生风险,与其年龄较高、职业、居住情况等不可控危险因素有关,也与BMI和生活方式等可控危险因素有关,明确患者存在的可控危险因素并实施早期干预有望延缓认知功能损伤,降低认知障碍发生风险。     

脑小血管病影像学标志物负荷与血管性认知障碍 机制的研究进展

脑小血管疾病（CSVD）作为一种常见的脑血管疾病，目前被认为是血管性认知障碍（VCI） 的主要原因，占 VCI 的 50%～70%。现国际上多采用四种神经影像学标记（脑微出血、扩大的血管周围 间隙、脑白质高信号、腔隙）组成 CSVD 总负荷。这些影像标志物都被证实与认知功能障碍有关。现就 近年来 CSVD 影像学标志物总负荷在 VCI 的机制研究和临床应用中的作用作一综述。     

尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析尼莫地平（Nim）联合多奈哌齐（Don）对血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：本研究选取 2017 年 7 月至 2019 年 7 月间来福州神经精神病防治院治疗的 94 例 VD 患者。随机分 A 组和 B 组，均 47 例，分别行 Nim 联合 Don 治疗与单纯口服 Don 治疗。比较两组患者的疗效。结果：A 组患者的疗效高于 B 组，认知功能评分高于 B 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：为 VD 患者行 Nim 联合 Don 治疗可改善认知功能，且不会增加不良反应，具有较高的治疗价值。     

球内注射抗 VGF 联合小梁切除术治疗 新生血管性青光眼效果

〔摘 要〕 目的：探讨对新生血管性青光眼（NVG）患者联合使用小梁切除术和球内注射抗血管生长因子（VGF）的治疗效果。 方法：选取 2016 年 6 月至 2019 年 6 月间台山爱尔新希望医院收治的 NVG 患者 120 例，以治疗方式的差异平均分为对照组 （60 例）和观察组（60 例）。所有患者均予以球内注射抗 VGF 治疗，观察组在此基础上实施小梁切除术，比较两组患者 的治疗效果。结果：对照组和观察组治疗前眼压之间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，两组患者的眼压虽 出现不同程度的下降，但观察组的下降情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者各类并发症 的发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于 NVG 患者的治疗联合使用小梁切除术和球内 注射抗 VGF 两种方式可以改善患者的眼压情况，缓解患者的临床表现，同时还可有减少并发症的发生，临床治疗效果显著。