影响骨折愈合的生物物理学因素研究进展

[目的]骨折愈合是一个复杂而连续的过程,其并发症之一是骨折延迟愈合或者不愈合。许多实验和临床研究证实,生物物理学因素可以影响骨折愈合。目前影响骨折愈合的生物物理学因素主要包括:脉冲电磁场,低强度脉冲超声,体外振动波,高压氧等。有效的生物物理学干预可促进骨折的愈合,减少骨折延迟愈合或者不愈合的发生率,本文就影响骨折愈合的生物物理学因素及其意义的研究进展做一综述。     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

不同治疗时间的脉冲电磁场对去势大鼠股骨生物力学性能的影响

目的通过采用不同治疗时间的脉冲电磁场（PEMFs）干预去势大鼠骨质疏松模型，观察各组大鼠的股骨生物力学性能的变化，以探索PEMFs治疗骨质疏松的最适治疗时间。方法按随机分组原则用密闭信封法将雌性3个月龄SD大鼠50只分为5组：假手术对照组10只，卵巢切除对照组10只，卵巢切除Ⅰ组10只，卵巢切除Ⅱ组10只，卵巢切除Ⅲ组10只。除假手术对照组以外，对所有动物按文献方法去势造模。卵巢切除Ⅰ组、卵巢切除Ⅱ组和卵巢切除Ⅲ组大鼠每天在强度为3．8mT，频率为8Hz的电磁场环境中分别照射20，40，60min，共30d。假手术对照组和卵巢切除对照组不干预。各组动物均在满30d后，行股动脉放血处死，取右侧股骨作生物力学性能测定。结果卵巢切除对照组大鼠的股骨结构力学指标（包括最大位移、最大载荷及最大能量吸收）和材料力学指标（包括最大应力、最大应变及弹性模量）显著低于其它4组大鼠（P〈0．05或P〈0．01），而假手术对照组、卵巢切除Ⅰ组、卵巢切除Ⅱ组及卵巢切除Ⅲ组4组大鼠的股骨生物力学指标之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEMFs能阻止大鼠在卵巢切除后的股骨生物力学性能下降，对去势大鼠的骨质疏松症有肯定的预防作用。在磁场强度（3．8mT）和脉冲频率（8Hz）相同的前提下3种治疗时间的PEMFs均能使卵巢切除大鼠股骨生物力学性能维持在接近正常的水平，但3种治疗时间之间的差异无统计学意义，说明每日用PEMFs对去势大鼠治疗20—60min，对其骨生物力学性能的维持效果相同。     

低强度脉冲超声治疗关节软骨缺损的超微结构研究

目的：观察低强度脉冲超声治疗兔关节软骨缺损的效果。方法：在21只兔股骨内侧髁软骨面处钻孔，作为动物模型。术后左后肢膝关节缺损处以低强度脉冲超声辐射作为治疗侧，右后肢予以假辐射作为对照侧。分别于术后2周、4周和8周全部处死取材，作透射电镜检查。结果：治疗侧软骨缺损修复速度及修复组织质量均比对照侧高。结论：低强度脉冲超声能有效地治疗关节软骨缺损。     

参麦注射液与心先安注射液治疗冠心病伴左心功能不全的疗效比较

采用参麦注射液治疗冠心病伴左心功能不全患者,评价其临床效果.1资料与方法1.1一般资料:选择符合世界卫生组织(WHO)诊断标准的50例冠心病患者,经多普勒超声检查确诊为左心室舒张功能不全.参麦注射液组30例中男18例,女12例;年龄48～68岁,平均56岁;按美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,心功能不全Ⅱ级28例,Ⅲ级2例;合并心肌梗死8例,高血压11例.心先安注射液组20例中男13例,女7例;年龄49～67岁,平均54岁;心功能不全Ⅱ级18例,Ⅲ级2例;合并心肌梗死5例,高血压7例.两组一般资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05),有可比性.     

仿生脉冲电磁场对去卵巢骨质疏松大鼠骨生物力学性能的影响

目的观察仿生脉冲电磁场 (BEMF)对去卵巢大鼠腰椎和股骨生物力学性能的影响。方法 6月龄雌性未孕Wistar大鼠 40只随机分为模型组 (A组 ) ,假手术组 (B组 ) ,BEMF治疗组 (C组 ) ,雌激素治疗组 (D组 )。A组、C组、D组行双侧卵巢切除术 ,B组行假手术。术后 8w ,D组肌肉注射苯甲酸雌二醇 ,0 .5mg/kg ,1次 /2w ;C组暴露于BEMF治疗 ,1h/d ,1次 /d。A组、B组作为对照组。治疗 10w后 ,用CHALLENGER双能X线骨密度测定仪活体测定大鼠腰椎、股骨骨密度后处死各组实验动物 ,取出第 3腰椎、右侧股骨用INSTRON 10 11生物力学测试机测定生物力学指标。结果BEMF治疗后 ,大鼠腰椎、股骨的结构力学 (最大位移、最大载荷、最大能量吸收 )和材料力学 (最大应力、最大应变、弹性系数 )均有改善 (P <0 .0 5 )。结论BEMF可改善去卵巢大鼠腰椎和股骨的生物力学性能 ,增强抗骨折能力。     

不同幅度脉冲膈肌起搏对兔膈肌SOD、MDA、总抗氧化能力的影响

目的　探讨不同幅度脉冲膈肌起搏 (diaphragmpacing ,DP)对新西兰大白兔膈肌的影响。方法　建立兔颈部DP模型 ,测定无起搏 (A)组及脉冲幅度匀速增加 (B)组、恒定 (C)组、匀速减小 (D)组起搏后膈肌组织SOD、MDA及T AOC。结果　①DP后 ,B组较A组MDA含量增加 ,SOD及T AOC减小 (P >0 .0 5 ) ;②DP后 ,C组及D组较A组MDA含量增加 ,SOD及T AOC减小 (P <0 .0 5 ) ;③DP后 ,B组较C及D组MDA含量少 ,SOD及T AOC活力强 (P <0 .0 5 )。结论　①脉冲幅度匀速增加通过减少氧自由基的产生 ,抗氧化能力的干扰 ,可能减缓了膈肌疲劳 (diaphragmfailure ,DF)的发生 ,②脉冲幅度匀速增加与脉冲幅度恒定和匀速减小相比 ,是一种更为合理的DP方式。     

超声造影诊断房间隔缺损的价值

本文收集我院1990～2000年间经尸解和外地手术，心导管证实的40例超声造影，二维超声心动图，脉冲多谱勒和彩色多谱勒血流显像检查结果，试图评价超声造影在诊断房间隔缺损的价值。     

极低频磁场与癌症

目的:现代社会中人们处于工业频率(极低频)磁场的包围之中,从细胞学角度进行有关极低频磁场与人类癌症发病之间关系的研究具有重要的理论和实践意义。资料来源:应用计算机检索HighWire1991-01/2006-03期间的相关文章,检索词“extremely low frequency magnetic fields,cancer”,并限定文章语言种类为English。资料选择:浏览相关文献的摘要,对资料进行初审,选取用细胞学和分子生物学手段进行实验,结合流行病学进行研究的文章;尽量选用以不同动物或手段进行研究而结果相同的文献;对照分析有关极低频磁场与癌症关系的的原创和综述文章。有的资料采取回查法,给在某文章中发现有意义的线索后找到该文献,然后详细浏览。资料提炼:共收集到90篇关于极低频磁场与癌症关系的原创性文献和4篇综述文献,分别有29篇和4篇纳入标准。被排除的47篇文章中,32篇与本主题关系不大,5篇时间过早或结论不明确,10篇只采用流行病学研究。并纳入1篇书籍文献。资料综合:①长久以来,关于50Hz或60Hz的极低频磁场有无致癌作用的问题,流行病学与细胞学研究的结果一直不一致。②多数流行病学的统计结果表明,长期或频繁暴露于极低频磁场的人群,患癌症的比率高于非暴露人群,其中患白血病、脑癌和乳腺癌的风险更高。③但细胞学的实验观察表明,暴露于极低频磁场中的正常培养细胞并没有增加分裂或出现癌变信号;在有些报道中,极低频磁场还加速了正常细胞凋亡的过程,降低了癌变的可能性。④许多作者提出,极低频磁场并不能直接导致正常细胞的癌变过程,但可能促进和加强癌倾向细胞以及癌细胞的癌变和死亡进程。⑤这种促进和加强作用可能通过影响细胞信号转导的各个环节和导致基因和转译过程的变化、改变一些酶的活性、增加自由基产生等来实现。结论:极低频磁场可能并不直接导致正常细胞的癌变过程,但可促进和加强癌倾向细胞以及癌细胞的癌变和死亡进程。     

不同强度脉冲电磁场对去势大鼠股骨骨钙含量的影响

目的：通过不同强度低频脉冲电磁场干预去势大鼠骨质疏松模型，测定各组大鼠的股骨骨钙含量，探索治疗骨质疏松最适合的磁场强度。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：Sham对照组10只、OVX对照组10只、OVXⅠ组10只、OVXⅡ组10只、OVXⅢ组10只。除Sham对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组和OVXⅢ组三组大鼠每天在频率为8Hz，强度分别为0．77mT、3．82mT和9．87mT的磁场环境中治疗40min，共30d。Sham对照组和OVX对照组不进行干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死，取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：OVX对照组大鼠的股骨骨钙含量显著低于其他4组大鼠（尸〈0．05或P〈0．01）。结论：在磁场频率一致和干预时间相同的前提下．本文所用三种不同磁场强度的PEMFs治疗具有增加去势大鼠股骨骨钙含量的作用（P〈0．01或P〈0．05），3．82mT的PEMFs较0．77mT的PEMFs更能增加股骨骨钙含量。