巨大肾脏错构瘤特异超声表现1例

患者女,58岁.4年前发现左腹部约拳头大小肿块,无明显不适未就诊,现渐因腹部饱胀不适来诊.查体:一般情况好,左腹部可扪及大小约20 cm×20 cm的包块,边界不清,活动度差,无触痛,移动性浊音(一),肠鸣音正常.超声检查:左腹部探及大小约24.2cm×18.1 cm的混合性回声团,以实性为主,酷似重度脂肪肝回声,局部见范围约7.5 cm×5.6 cm的液性暗区,透声欠佳,边界不清,CDFI:血流信号不丰富.     

超声诊断非酒精性脂肪肝与CT定量测量腹部脂肪分布的相关性

目的 观察健康人群超声诊断非酒精性脂肪肝（NAFL）与CT定量测量腹部脂肪分布的相关性。方法 分析1 285名体检者一般资料、血糖、生化指标和超声脂肪肝诊断结果以及CT定量测量腹部脂肪面积值，包括总脂肪（TF）、内脏脂肪（VF）和皮下脂肪（SF），观察超声诊断NAFL与CT定量测量值的关系。结果 最终诊断NAFL 504例。超声诊断NAFL与非脂肪肝在脐层面和L2/3层面VFA、SFA、TFA之间差异均有统计学意义（P均<0.05）。男性脐层面VFA、L2/3层面VFA及SFA越高，NAFL发生风险率越高；女性L2/3层面VFA及SFA越高，NAFL发生风险率越高。超声诊断NAFL与脐层面及L2/3层面脂肪面积均呈较好的正相关，且L2/3层面VFA、SFA及TFA均高于脐层面。结论 健康成人中NAFL与腹部脂肪含量相关；VF异常积累易致非肥胖人群罹患NAFL。     

凯西莱治疗脂肪肝临床疗效观察

随着人们生活水平不断提高及一些生活习惯改变，近十年脂肪肝人数逐渐增多。脂肪肝患者可引起肝功能损害，肝纤维化^[3]。为防治脂肪肝，本文用凯西莱治疗脂肪肝28例取得良好疗效。     

脂肪肝的发病机制和治疗研究进展

脂肪肝是一种由多种诱因引起的疾病，同时也是多种肝脏疾病发展中的一种病理过程，是最常见的弥漫性肝病之一，其以肝细胞内甘油三酯(TG)蓄积过多为主要病理改变。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5％，或组织学上每单位面积见1／3以上肝细胞脂变时，称为脂肪肝。随着人们生活饮食结构的变化及医学影像检查技术的提高，各种诱因所致的脂肪肝的诊断率逐年增加。目前，根据饮酒与否将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，后者又根据其病因分为肥胖性脂肪肝、高脂血症性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、药物性脂肪肝等。非酒精性脂肪肝并不是一种良性及静止的病变，     

瘦素及血脂与中、老年患者非酒精性脂肪肝的关系

目的探讨瘦素及血脂与中、老年患者非酒精性脂肪肝的关系。方法检测31例非酒精性脂肪肝(简称脂肪肝,FL)和25例无脂肪肝(NFL)中、老年患者空腹血清LP、BG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、ALT、AST及GGT水平,并测量SBP/DBP和BM I等指标。结果BM I、TC、TG、LDL-C及DBP的平均值,FL组明显高于NFL组(P<0.05~0.001)。在两组中,血清LP浓度女性皆明显高于男性。但LP在两组之间未显示统计学差异。结论在FL组中,BM I、TC、LDL-C、TG与FL密切相关。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇测定在非酒精性脂肪肝中的应用

目的探讨非酒精脂肪肝患者非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平及临床应用价值。方法检测973名职工健康体检者的总蛋白（TP），白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）、天门冬氨酸氩基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、葡萄糖（Glu）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-I（apo A-I）、载脂蛋白B（apo B）、计算non-HDL-C及apo B/apo A-I、LDI-C／HDL-C、apo B／HDL-C、TC／HDL-C比值，并对其中89例非酒精性脂肪肝与202名体检健康者进行比较结果脂肪肝检出率为9．15％，男性检出率为12．50％，显著高于女性的5．99％（P〈0．05）；与对照组比较，59例男性患者的ALT、IBil、TG、HDL-C、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C水平及apo B／apo A-I、LDL-C／HDL-C、apo B／HDL-C、TC／HDL-C比值差异具有统计学意义（P〈0.5，P〈0.01）,30例女性患者的AST、TBil、DBil、IBil、Glu、TC、TG、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C水平及apo B／apo A-I、LDL-C/HDL-C、apo B/HDL-C、TC／HDL-C比值差并具有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apo A-I、apo B、apo B/apo A-I、TC／HDL均显著相关[相关系数（r）=0．4113～0．9893，P〈0．01]。结论非酒精性脂肪肝普遍具有代谢异常和肝脏受损等特点，non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂炎代谢状况。     

超声组织定征法分度均匀性脂肪肝与血液生化指标的测量研究

目的探讨不同程度均匀性脂肪肝超声组织定征(UTC)定量特征与相对应的血液生化指标间的关系。方法用超声组织定征(UTC)定量分级方法将脂肪肝分为度、度、度三个等级,同时测量这些病例的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及甘油三脂(TG)。结果脂肪肝级别愈高,则后方衰减愈明显。以UTC视频法分度脂肪肝为、、度三组,三组间的血液生化指标总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及甘油三脂(TG)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论以UTC视频法分度脂肪肝与血液生化指标有着良好的对应关系,超声视频组织定征法这一无创性方法对定量分度均匀性脂肪肝有着重要价值,血脂的高低与脂肪肝有明显的相关性。     

大柴胡汤治疗脂肪肝临床研究

目的评价大柴胡汤加减治疗脂肪肝的效果。方法选取2017年1月—2019年1月收治的脂肪肝患者76例,根据治疗方式均分为对照组和观察组,各38例。对照组患者接受辛伐他汀治疗,观察组患者给予大柴胡汤加减治疗,对比临床治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组(P 0.05);用药4周后观察组血脂水平改善优于对照组(P 0.05)、中医证候积分低于对照组(P 0.05),生活质量高于对照组(P 0.05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论大柴胡汤加减治疗脂肪肝临床效果确切明显,有助于提高疗效,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇等水平,减少恶心、呕吐、腹痛等不良反应发生率,提高生活质量,适用于临床推广和使用。     

天晴甘平治疗脂肪性肝病的疗效观察

脂肪肝分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,近年来发病率呈明显上升趋势。我科应用甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平,江苏正大天晴药业)治疗(非)酒精性脂肪性肝病,以观察对该病的疗效。现将结果报告如下。1临床资料2004年5月~2005年6月,本院门诊及住院患者74例,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,3例未完成,合格35例,男25例,女10例,平均年龄(38.2±5.4)岁;对照组36例,4例未完成,合格32例,男23例,女9例,平均年龄(37.6±7.3)岁。全部病例均符合中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的诊断标准[1]。全部病例均连续服药24周。观察治疗…     

老年非酒精性脂肪肝与载脂蛋白B的相关性研究

目的探讨老年患者非酒精性脂肪肝(NAFL)与载脂蛋白B的相关性。方法选择住院患者226例,平均年龄(79.2±5.7)岁。分为非脂肪肝组和NAFL组。分析两组患者载脂蛋白B和其他代谢指标及影响因素的关系。结果 NAFL组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)均高于非脂肪肝组;而肌酐(Cr)低于非脂肪肝组;NAFL组糖尿病、冠心病的发病率高;吸烟的比例高;差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间年龄的差异无统计学意义。多元线性回归分析显示,NAFL与ALT、apoB正相关(标准化偏回归系数分别为0.444、0.364,P<0.05),其他指标未进入方程。结论 NAFL患者的TC、LDL-C、apoB、ALT、TG均高于非脂肪肝组;糖尿病、冠心病的发病率高;而Cr低。老年人发现NAFL后仍应干预血脂,进一步预防动脉粥样硬化和心脑血管事件发生。