宫颈癌根治术时保留卵巢并移位的临床分析

目的探讨宫颈癌根治术时保留卵巢的临床价值,卵巢的内分泌功能、移位卵巢的并发症、患者骨量丢失情况并移位。方法对广西医科大学第四附属医院妇科2008年1月-2012年6月治疗的宫颈癌患者进行分析,入组必要条件包括患者年龄<40岁,治疗前卵巢内分泌功能在正常范围,根据治疗方法分为三组,A组行根治性手术同时保留卵巢并移位+术后辅助放疗(25例);B组行根治性手术同时保留卵巢并移位(25例);C组行筋膜外全子宫切除术,原位保留卵巢(25例)。术后随访,比较三组患者卵巢的内分泌功能、移位卵巢的并发症、患者骨量丢失情况。结果三组患者术后3个月、6个月卵巢内分泌功能均正常,三组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月移位卵巢的并发症发生率低,三组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月患者骨量丢失少,三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者保留卵巢并移位,即使术后辅助放疗,也能保留卵巢的内分泌功能;移位卵巢的并发症发生率低;患者骨量丢失少。     

甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺两两联合治疗类风湿关节炎疗效比较研究

目的探讨周期特异性药物甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)与周期非特异性药物环磷酰胺(CTX)联合与两种周期特异性药物甲氨蝶呤与来氟米特(MTX+LEF)联合治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效和安全性比较。方法将92例活动期RA患者随机分三组,MTX+CTX组36人,LEF+CTX组30人,LEF+MTX组26人。三组均治疗12周。观察三组治疗后的临床疗效和安全性。结果治疗12周后,联合CTX组(MTX+CTX、LEF+CTX)在DAS28、ESR、患者评估的疾病总体状况VAS评分、关节肿胀数、关节压痛数等临床及实验室指标均优于MTX+LEF组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合CTX组不良反应少于MTX+LEF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周期特异性药物(MTX、LEF)与周期非特异性药物(CTX)联合临床疗效好,不良反应小,安全性高。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合高频电离子治疗肛周尖锐湿疣46例疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）联合高频电离子治疗肛周尖锐湿疣（CA）的疗效。方法将138例患者随机编入分三组,分别接受单纯高频电离子烧灼（电离子组）、ALA-PDT治疗（ALA-PDT组）和烧灼联合ALA-PDT治疗（联合治疗组）各46例。进行疗效判定,观察复发率并记录不良反应情况。结果联合治疗组有效率97.83%,复发率12.5%;电离子组有效率100%,复发率57.14%;ALA-PDT组有效率71.73%,复发率17.64%。结论联合治疗组有效率优于ALA-PDT组（χ^2=12.13）,复发率低于电离子组（χ^2=17.86）,5-ALA-PDT联合高频电离子治疗CA有明显优势。     

丹参注射液联合低分子肝素改善乳腺癌手术后血管内皮细胞功能和血流变异常的临床研究

目的观察丹参注射液联合低分子肝素对乳腺癌手术后血管内皮细胞功能和血流变的改善情况。方法将100例乳腺癌手术患者随机分为两组,其中丹参联合低分子肝素组(观察组)50例静脉给予丹参注射液,并皮下注射低分子肝素钠;低分子肝素组(对照组)50例,只皮下注射低分子肝素钠,于第1天和14天观察两组临床疗效及临床积分、血管内皮功能指标、血浆TXA2和PGI2水平和血流变参数变化。结果观察组总有效率94%,对照组总有效率86%,两组间差异有统计学意义(χ2=8.104,P<0.05);观察组临床积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组ET-1水平、tPA水平、TXA2和PGI2水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组血流变参数红细胞比容%(HCT%)、血浆粘度比(mPa.s)、红细胞电泳时间(s)和纤维蛋白原(g/L)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗中均未出现严重不良反应。结论丹参联合低分子肝素可明显改善乳腺癌术后患者血管内皮细胞功能和血流变异常状态,能有效预防下肢深静脉血栓的形成和肺栓塞的发生。     

NB-UVB治疗慢性湿疹疗效观察

目的探讨NB-UVB治疗慢性湿疹的临床疗效。方法治疗组以窄波UVB照射配合常规疗法;对照组只用常规疗法。结果治疗组有效率为89.47%,对照组为76.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论窄波UVB治疗湿疹安全有效。     

窄谱UVB治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的观察窄谱UVB治疗玫瑰糠疹临床疗效。方法治疗组以窄谱UVB照射配合常规疗法;对照组只用常规疗法。结果治疗组红斑鳞屑减少、消退时间及瘙痒减轻、消失时间均明显少于对照组,差异显著(除鳞屑消退P<0.05,余均P<0.01)。治疗组有效率为89.5%,疗效明显优于对照组(56.7%),差异有显著性(χ2=128.89,P<0.01)。结论窄谱UVB治疗玫瑰糠疹安全有效。     

角膜屈光术后人工晶状体度数计算的研究进展

随着角膜屈光手术的不断完善及盛行,越来越多的屈光不正患者接受了该项手术,然而,用常规方法计算的人工晶体度数常常不准确,术后往往出现严重屈光偏差。国内外研究认为,这主要与测量误差、人工晶状体计算公式误差有关。至今学者们已提出了多种矫正方法。     

静吸复合全麻在不同麻醉时间对凝血功能影响的动态观察

1　资料及方法1 1　临床资料　选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级的择期手术病人 ,血小板计数 10 0～ 30 0Ｇ/Ｌ ,两周内未接受过激素及抗凝治疗的患者 40例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 39± 14 7岁 ,麻醉时间约 12 0～2 0 0分钟 ,全部病人为非肝胆手术病人。1 2　麻醉方法及药物　术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ,阿托品 0 5ｍｇ,入后开放静脉 ,静注杜冷丁 1～ 1 5ｍｇ/ｋｇ,异丙嗪 0 5～ 0 75ｍｇ/ｋｇ,司可林 1～ 2ｍｇ/ｋｇ ,依妥咪酯 0 3～ｍｇ/ｋｇ,快速诱导气管内插管 ,其后用氟芬合剂 1ｍｌ/ｈ,维库溴氨 0 0 3～ 0 0 5ｍ…     

预防腰椎间盘术后椎管内粘连及康复护理

目的 总结椎间盘术后,预防椎管内粘连等并发症的护理。方法 术中采用玻璃酸钠解尔分思及术后引流,加强腰背肌锻炼。结果 本组46例病人采用上述方法随访12-23个月,优良率达95.7%。结论 经术中用药及术后正确护理,可明显减少椎管内粘连及腰背肌疼痛,疤痕等并发症,提高治愈率。     

甲状腺疾病324例术中冷冻切片与术后病理诊断的对比分析

甲状腺疾病复杂 ,许多患者术前难以确定良恶性 ,因此术中快速冷冻检查对确定病变性质、决定手术方案十分关键。本文对 32 4例甲状腺疾病术中冷冻切片及术后病理学诊断进行回顾性对比分析 ,探讨术中冷冻误诊的原因。1　材料与方法1.1　材料　取山东省立医院及泰安市中心医院 1995年 1月～ 1999年 12月共 32 4例甲状腺疾病术中冷冻标本 ,男性 80例 ,女性 2 44例。年龄 13～ 76岁 ,平均 32 5岁。临床症状多为颈前肿块 ,其中多发结节活动度好 172例 ;单发 15 2例 ,伴同侧淋巴结肿大 45例 ;体温升高 ,血沉增快者 3例。1.2　方法　采用半导体冷冻…