23例恒牙根管机械预备断针的原因分析和处理

目的：近年来，临床上通过镍钛机用根管器械，采用逐步深入法进行患牙根管预备的病例越来越多，导致根管内断针的病例也在逐渐增多，对这类断针原因进行分析以减少并发症的发生。方法：针对23例近两年来采用Step-down或Crown-down技术进行机械根管预备后所出现的根管内断针进行分析和根管再处理。结果：断针位于根管上、中、下的比率为4：12：7，原因包括：①未按操作规程。②操作的方法不当。③忽视手动器械的作用。④根管冲洗不到位。⑤使用的器械不当。经过处理后，大部分病例通过取出断针或建立旁路的方法完成治疗。结论：不当操作还可导致根管内产生台阶、穿孔或折裂，同时，金属疲劳和扭矩是影响器械寿命的重要因素。通过合理操作，综合运用机械法、手动法甚至超声法的根管预备技术，大多数并发症均可避免。     

龋、龋病、龋牙、龋齿、患龋率、龋患率

我国3000余年前的甲骨文字中，就有“龋”字，与外文中dental caries是一致的。     

中国口腔界元老史俊南教授

1999年 6月 2 6～ 2 7日日本齿科医师会和中华口腔医师会共同举办了 99中日口腔医学大会。届时 ,在友谊宾馆的会场举行了日本齿科保存学会和牙体牙髓病学专业委员会缔结姐妹学会的式典。我和史俊南教授荣幸地领衔举杯。1　与史俊南教授的相识与史俊南教授的交往是从下面的事开始的。我第一次到中国研究麻醉至今已 3 0年。之后有近 2 0名中国留学生住在我家中继续学术探讨与交流。因此 ,受驻东京中国大使馆的邀请 ,我访问了中国人民解放军 3 0 1医院。3 0 1医院是为毛泽东、周恩来等国家领导人健康保健的部队综合性医院。当时 ,作为中国口腔…     

两种材料桩钉对牙根应力分布影响的三维光弹应力分析

目的：研究不同弹性模量材料桩钉对牙根应力分布的影响。方法：根据加载方式和桩钉材料将模型分为四组，用三维光弹应力分析法分析FRC桩钉和金属桩钉在两种加载(垂直和斜向)方式下牙根内应力分布情况。结果：桩钉材料对牙根应力分布有明显的影响，弹性模量高的合金桩钉组在两种加载方式下在桩钉末端牙体组织内均有较大的应力集中，而模量较低的FRC桩钉组牙根应力分布比较均匀。结论：不同弹性模量材料桩钉对牙根应力分布有明显的影响，弹性模量与牙体组织接近的FRC桩钉有利于保护牙根防止折裂。     

应用T-Scan II系统对TMD患者调治疗的分析研究

目的 :探讨对TMD患者进行调牙合治疗的意义。方法 :应用先进的T ScanII咬合接触测定分析系统 ,在患有TMD的患者调牙合前后分别进行咬合接触检测 ,结合疼痛症状分析表来进行综合评价。结果 :调牙合治疗后咬合接触点明显增加 ,且双侧趋于平衡接触 ,VAS指数明显降低 ,由原来 5 .3降为 1.9,临床症状得到明显改善。结论 :调牙合治疗对TMD具有积极的治疗作用     

拍X线片,拍摄X线片,摄X线片,照X线片

临床上常常需要拍摄Ｘ线牙片以助诊断。书写病历时 ,由于各人习惯不同 ,一般见到 :拍Ｘ线片、拍摄Ｘ线片、摄Ｘ线片、照Ｘ线片等 ,本是同一件事 ,同一意义 ,但写法不一致 ,虽然读了不致发生误解 ,但作为书写专用术语 ,似应统一 ,既要简练 ,又不要用各地口语式的 ,我们推荐使用“摄Ｘ线片”一词较好。拍X线片,拍摄X线片,摄X线片,照X线片@史俊南$第四军医大学口腔医学院!陕西西安710032     

牙本质牙髓复合体的形成研究(二)牙本质牙髓复合体的在体形成研究

牙本质牙髓复合体在体形成研究包括牙齿发育完成后在各种因素下形成的第三期牙本质和成牙组织、细胞在口腔以外部位形成牙齿样结构两方面。一些细胞外基质分子和生长因子形成的网络调控在其形成中发挥关键性作用。对这些分子机理的研究将为临床牙髓病的生物保髓治疗和牙髓、牙齿再生替代治疗奠定了基础。     

骨性Ⅲ类错的颅底形态研究

目的:用几何形态测量和传统头影测量两种方法,对Ⅲ类错牙合的颅底形态进行研究,探讨颅底在Ⅲ类错牙合形成中的作用。方法:随机选取Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这两种几何形态测量法比较Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的颅底形态。用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析,进一步研究Ⅲ类错牙合的颅底形态。结果:Ⅲ类错牙合与Ⅰ类错牙合相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,长度变小、水平向向前明显缩短、向下轻度延长;前颅底长度变小,S-SE段明显向上改变。结论:Ⅲ类错牙合的颅底形态有自身特点;颅底形态影响Ⅲ类错牙合的形成。     

Pro/E的自适应功能在建立螺纹型牙种植体骨块三维有限元模型中的应用

目的：探讨利用Pro／E软件自适应功能建立包含不同螺纹形态、不同螺距牙种植体的下颌骨骨块的三维有限元模型的方法。为不同螺纹界面的力学分析，螺纹的优化设计提供分析平台。方法：使用pro／E软件建立包含不同螺纹形态、不同螺距的牙种植体的下颌骨骨块三维实体模型，导入ansys workbench9．0有限元分析软件中，进行单元划分、初始应力的验证分析，建立三维有限元模型。结果：螺纹角度、尺寸与设定相同，形状同真实螺纹完全一致，力学分析结果与文献报道一致。结论：探索了基于Pro／E软件自适应功能建立含有不同螺纹形态、不同螺距牙种植体的下颌骨骨块的三维有限元模型的方法，提高了建模的准确性，灵活性和速度，所建模型能够满足不同螺纹界面应力的力学分析的要求，也为螺纹的优化设计提供分析平台。     

不同瓷粘结系统及表面处理方式对瓷与釉质间粘结强度的影响

目的 :探讨瓷与牙釉质粘结时不同瓷粘结系统与瓷表面处理方式的优化组合。方法 :以不同的瓷粘结系统和表面处理方式为影响因素 ,将瓷片分成 8组 ,分别与釉质粘结 ,测其剪切强度 ,统计分析所得数据 ,观察其断裂方式。结果 :处理组中以不喷砂磷酸酸蚀组的粘结强度最低 ,其余各组间无统计学差异。PanaviaF组剪切强度均值最高为 2 9.3 8MP ,邦多为 2 6.19MP。结论 :PanaviaF和邦多陶瓷粘结系统结合喷砂后磷酸酸蚀和HF酸蚀使用都可获得理想的粘结效果