以急性肾损伤为首发表现的急性淋巴细胞白血病2例（附文献复习）

目的提高以急性肾损伤为表现的急性淋巴细胞白血病的认识。方法回顾分析两例急性白血病合并有急性肾损伤的病例并复习文献。结果经化疗及CRRT等支持治疗后肾功能逐渐恢复,急性淋巴细胞白血病得以缓解。结论对于急性肾损伤合并有进行性贫血和乳酸脱氢酶（LDH）升高明显的患者应尽早行骨髓穿刺及时明确诊治。     

肾小球细胞外基质合成与降解的平衡—决定肾小球硬化的因素

肾小球细胞外基质合成与降解的平衡──决定肾小球硬化的因素章海涛，杨俊伟关键词肾小球硬化；细胞外基质；合成与降解；平衡调节肾小球硬化是各种原因所致的肾小球损伤—组织病变的共同结局，包括肾小球结构萎陷和细胞外基质（ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ，...     

关于调整肾脏病患者饮食蛋白的争议

饮食蛋白摄入的质和量与肾脏病患者预后的关系为肾脏病学界长期关注。数十年来 ,这一关系不仅在动物实验中进行了深入研究 ,也得到临床研究与临床实验的广泛探讨。尽管如此 ,有关调整及如何调整各类肾脏病患者的饮食蛋白这一问题仍有激烈争议[1～ 6] ,本文从临床研究及临床实验的角度出发 ,对以下四个争议问题展开讨论。1　低蛋白饮食肯定能延缓非透析患者的肾功能进展吗 ?　　早在二十世纪初 ,内科医师就已注意到低蛋白饮食 (ＬＰＤ)能减轻尿毒症症状。近 30年来 ,人们不仅证实了ＬＰＤ能减轻慢性肾衰 (ＣＲＦ)患者的肾性骨病、高血压、电…     

利妥昔单抗治疗膜增生性肾小球肾炎1例

正膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN)也称系膜毛细血管性肾小球肾炎,是一种免疫病理诊断,典型的病理改变为"双轨征"或肾小球毛细血管襻呈分叶状改变~([1])。根据其发病机制目前被分为免疫复合物介导型和补体介导型(包括致密物沉积病及C3肾小球肾炎)~([2])。该病预后较差,目前尚无确切的治疗方法。近年     

新冠疫情期间药物临床试验受试者的管理

2020年新冠疫情爆发以来，药物临床试验面临前所未有的困难，造成受试者访视超窗、脱落等一系列问题。根据国家和地方政府关于新冠疫情防控政策要求，国家肾脏疾病临床医学研究中心在遵守药物临床试验质量管理规范的基础上，加强各部门人员培训、协调沟通，及时调整随访方式、优化随访环节管理，保证受试者随访依从性，从而保障药物临床试验顺利开展。本文总结国家肾脏疾病临床医学研究中心在新冠疫情期间药物临床试验受试者的管理经验，为其他单位药物临床试验突发状况时受试者的管理提供参考和借鉴。     

微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化患者贫血的临床特征对比研究

目的 对比分析微小病变肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）患者贫血临床特征的差异。方法 采用回顾性队列研究方法，收集2012年2月至2017年2月东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心经肾活检确诊的MCD和FSGS队列患者，根据有无肾小球系膜增生将MCD患者分为足细胞病组（174例）和MCD组（77例），并与FSGS组（110例）进行对比，分析3组患者贫血发生率、临床表现、肾病综合征（NS）疗效及预后的差异，并分析基线贫血的影响因素。将足细胞病组中尿糖阴性且无肾小球球性硬化患者纳入足细胞病1组（113例），余纳入足细胞病2组（61例），分别与MCD组和FSGS组进行对比，分析足细胞病亚组患者贫血发生率及NS疗效的差异。结果 MCD组、足细胞病组、FSGS组的NS疗效组间差异均有统计学意义（P<0.001）。FSGS组肾脏终点事件率、基线贫血发生率（11.82%、23.64%）均显著高于MCD组（1.30%、7.79%）和足细胞病组（1.2%、10.34%），差异有统计学意义（P<0.05）。3组贫血持续时间、贫血程度、贫血性质、贫血疗效差异无统计学意义（P&...