B超诊断脐带绕颈的价值

目的通过对胎儿脐带绕颈的超声图像表现和产后临床诊断结果进行对比分析,评价超声诊断脐带绕颈的价值。方法将1000例37～42孕周胎儿的超声检查结果与产后临床诊断进行对比分析。结果1000例胎儿中超声检出脐带绕颈的有211例,产后证实为脐带绕颈的为193例。脐带绕颈的发生率为19.3%,诊断准确率为91%。结论超声能准确诊断胎儿脐带绕颈,为临床医生制定治疗方案提供了可靠依据,有助于降低围产儿的死亡率。     

经口咽通气导管高频喷射通气术在无痛纤维支气管镜检中的应用

正纤维支气管镜(Fibreoptic bronchoscopy,FOB)是目前呼吸系统疾病诊治的常用重要微创工具[1]。FOB常在局麻下实施,患者非常痛苦。然而全麻药物对呼吸普遍存在抑制作用,且这类患者多为肺功能低下的老年人,加之FOB占据通气路径,致气道空间狭窄,故全麻下FOB操作中应用不普     

支气管肺泡灌洗治疗的麻醉管理进展

支气管肺泡灌洗技术在呼吸系统疾病诊断与微创治疗方面应用广泛。局部麻醉下实施支气管肺泡灌洗时患者气道反应强烈，常难以耐受；全身麻醉的应用可以有效减轻支气管肺泡灌洗治疗期间患者气道反应，但会增加呼吸、循环抑制的风险。间歇性高频喷射通气模式能够提供较好的氧供，并减轻二氧化碳蓄积，且不增加肺损伤风险。右美托咪定、瑞马唑仑、艾司氯胺酮等麻醉药物的合理应用可以进一步降低患者呼吸抑制的风险，降低不良反应的发生率。