少腹逐瘀汤联合孕三稀酮治疗子宫内膜异位症前瞻性研究

目的:探讨少腹逐瘀汤联合西药保守治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法:我院诊治的80例子宫内膜异位症患者为研究对象,按随机双盲分组原则分为观察组和对照组,各40例。两组均给予孕三稀酮进行治疗,观察组在此基础上加用少腹逐瘀汤。对比两组临床疗效,记录两组治疗前后中医症状评分、血液流变学(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降速率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)及外周血糖类抗原125(CA125)含量,并观察两组在治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率90.00%显著高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后痛经、腰骶肛门坠胀、月经周期、经期、形寒肢冷症状评分较治疗前显著降低(P<0.05); 观察组治疗后痛经、腰骶肛门坠胀、月经周期、经期、形寒肢冷症状评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血液流变学指标及外周血CA125含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用少腹逐瘀汤联合孕三稀酮治疗子宫内膜异位症,能提高临床疗效,减轻患者临床症状,加快病情康复。     

《千金方》中儿科护理思想探析

《千金方》专设儿科卷,总结了唐代以前小儿养护的大量理论知识和技能,具有很高的临床实用价值。通过对《千金方》儿科卷条文进行整理和归纳,从小儿初生养护、母乳喂养、哺乳禁忌、添加辅食、起居活动以及小儿杂病的护治几个方面,探析《千金方》所蕴含的儿科护理思想及经验,为现代儿科护理提供理论依据。     

基于蛋白质组学分析色胺酮抑制小鼠乳腺癌的作用机制

目的:采用非标记定量(Label-free)蛋白质组学技术研究色胺酮抗小鼠体内乳腺癌的作用机制。方法:采用超高效液相色谱-质谱联用技术检测色胺酮抗小鼠乳腺癌的表达蛋白,选择Ionoptics nano UPLC C18色谱柱(0.075 mm×250 mm,1.6μm),流动相0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液梯度洗脱,正离子模式,扫描范围m/z 100～1 700,使用MaxQuant 1.6.5.0进行数据库检索。采用Label-free高分辨质谱的蛋白质组学技术筛选4T1乳腺癌小鼠模型组与色胺酮(100 mg·kg~(-1))口服给药组之间的差异表达蛋白,进行色胺酮抗乳腺癌的蛋白质组学研究。结果:共鉴定出3 997个蛋白质,其中有2 911个蛋白可定量。模型组与色胺酮组共750个差异表达蛋白,其中286个蛋白上调,464个蛋白下调。基因本体分析表明,这些差异表达蛋白主要参与增殖、细胞迁移、凋亡、免疫、血管生成和炎症调节等生物学过程。京都基因与基因组百科全书通路分析进一步表明,这些蛋白主要集中于T细胞受体,B细胞受体,Toll样受体,核转录因子-κB(NF-κB),Ras蛋白,白细胞介素-17,肿瘤坏死因子,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K-Akt)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路。结论:与色胺酮抗4T1乳腺癌作用密切相关的差异表达蛋白包括上调蛋白白细胞分化抗原14(CD14),前列腺素G/H合酶2(PTGS2),泛素蛋白连接酶E3和下调蛋白CD44,70 kDa热休克蛋白1A(HSPA1A),巨噬细胞移动抑制因子(MIF),NF-κB,核糖体蛋白S6激酶α-4(RPS6KA4)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1),提示色胺酮主要通过调节肿瘤炎症微环境来达到抑制小鼠乳腺癌的作用。     

住院医师规范化培训制度对临床医学生就业的影响

目的通过对2019年2月-2019年6月在西安交通大学第二附属医院实习的大学四年级及大学五年级的临床医学专业的医学生就业意向及就业情况的分析,研究住院医师规范化培训制度对医学生就业的影响。方法运用自制的问卷进行匿名填写的方式对大学四年级、大学五年级的临床医学本科生及5+3模式的规范化培训医学生进行调查。结果大部分医学生选择继续升学,选择就业的学生多愿意留在大城市就业,选择住院医师规范化培训的学生只占极少数。结论做好住院医师规范化培训政策的宣传,落实各项优惠政策,鼓励学生进行住院医师规范化培训及到基层工作,引导学生理性考研,是目前社会及医学院校就业指导中的重要内容。     

基于传统性效及现代研究的姜黄质量标志物分析

姜黄为我国传统中药,味辛、苦,性温,具有破血行气、通经止痛之功效,其用药历史悠久,最早收载于《新修本草》。对姜黄化学成分及主要药理活性进行总结,并基于传统性效及现代研究两方面对姜黄质量标志物进行预测分析。建议对姜黄的芳姜黄酮、α-姜黄酮、β-姜黄酮、姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素及黄酮类等成分进行定性、定量分析,进一步开展其所含的萜类和甾醇类等成分化学物质组的深入研究,为明确姜黄的质量标志物和姜黄质量评价研究提供科学依据。     

麦粒灸结合独活济生汤治疗外感证型产后身痛的临床观察

目的观察探讨麦粒灸结合独活济生汤治疗外感证型产后身痛的临床疗效。方法以我院2018年2月～2019年2月门诊收治的90例产后身痛中医辨证为外感证的患者为研究对象,按照随机数字表法分为三组各30例。观察组予麦粒灸结合独活济生汤治疗,对照Ⅰ组予以麦粒灸治疗,对照Ⅱ组予以独活寄生汤治疗。结果三组治疗前一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,三组VAS评分均比治疗前下降,差异有统计学意义(P <0.05);观察组下降程度比对照Ⅰ组、对照Ⅱ组更大,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别有4、2、1例痊愈,16、7、5例显效,7、15、16例有效,3、6、8例无效,总有效率分别为90.00%、80.00%、73.33%。观察组疗效优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论麦粒灸结合独活济生汤治疗产后身痛外感证患者疗效良好。     

两种药物辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效比较

目的探讨缩宫素与地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效差异。方法选取我院2015年4月～2017年4月收治低Bishop评分胎膜早破足月初产妇共120例,以随机数字表法分为对照组和观察组各60例,分别给予缩宫素与地诺前列酮辅助应用;比较两组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率、急产率、剖宫产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率及剖宫产率均显著优于对照组(P<0.05);两组产妇急产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇可有效提高促宫颈成熟效果,加快阴道分娩进程,降低剖宫产风险,且未对母婴结局产生不利影响,价值优于缩宫素。     

低位阻生智齿拔除中微创拔牙器械联合涡轮机的应用效果研究

目的分析低位阻生智齿拔除中微创拔牙器械联合涡轮机的应用效果。方法本次研究的对象为本院低位阻生智齿患者,共抽选80例,本次研究的时间为2004年1月~2006年12月,将80例患者按治疗方式不同分成对照组40例、实验组40例。对照组患者进行传统器械拔除,实验组40例患者给予微创拔牙器械联合涡轮机拔除,对两组患者取得的效果进行对比分析。结果实验组患者的智齿拔除操作时间、术后持续治疗时间明显低于对照组(P>0.05)。结论针对低位阻生智齿使用微创拔牙器械联合涡轮机拨除具有良好的效果,能够明显缩短拔除操作时间。