脊髓型颈椎病经前路减压单开门椎管扩大成形术患者的护理

2005-2007年,我科对3例脊髓型颈椎病患者行前路减压单开门椎管扩大成形术,并对其进行围手术期康复护理,取得了满意的效果,现报道如下. 临床资料 本组3例,男2例,女1例,年龄6～58岁,平均年龄52岁.术后3例效果均满意,无手术并发症和护理并发症的发生,分别于术后7～18 d出院.     

机械通气病人肠内营养3种鼻饲方式的比较

[目的]比较机械通气病人采用注射泵持续输注、输液器持续输注和注射器间歇灌注进行肠内营养时胃肠道不良反应的发生情况。[方法]将89例接受机械通气病人随机分为注射泵持续输注组、输液器持续输注组和注射器间歇灌注组，观察鼻饲期间呕吐、反流、腹泻的发生情况。[结果]注射泵持续输注组、输液器持续输注组呕吐、反流和腹泻发生频率均明显高于注射器间歇灌注组（P〈0．05）。[结论]对接受机械通气的病人进行肠内营养支持时，采用注射器间歇灌注较输液器持续输注和注射泵持续输注不良反应发生率低。     

脑钠肽对急诊呼吸困难的鉴别诊断价值

目的 评价快速测定脑钠肽(BNP)对充血性心力衰竭(CHF)所致呼吸困难的诊断价值。方法 测定152例以呼吸困难为主诉在急诊科就诊和急诊入院患者血浆BNP水平，以两位不知道BNP结果的心血管专家根据患者的临床资料作出的诊断为标准，来评价BNP水平在以呼吸困难为主诉的患者中诊断CHF的敏感性和特异性。结果 BNP≥100pg／mL诊断CHF的敏感性为96．3％，特异性为94．3％，阳性预测值为95．2％，阴性预测值为95．7％，阳性似然率和阴性似然率分别为16．9和0．038。BNP水平与心力衰竭的严重程度相关。结论 急诊快速测定BNP有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难。     

铸造金属柱和螺纹根管钉修复残根残冠的疗效观察

目的:比较铸造金属桩和螺纹根管钉加树脂核在残根残冠修复中的远期疗效. 方法:118个残根残冠分别采用铸造金属村庄43个,螺纹根管钉加树脂核75个. 结果:随访1～4年铸造金属桩脱落2个,成功率为95%,螺纹根管钉脱落17个,成功率为77.3%,两组均无根尖周感染. 结论:两组桩时修复残冠均有良好的修复效果,但修复残根时最好采用铸造金属桩,并且在修复时尽可能暴露残根断面制造箍结构,螺旋根管钉由于其植入根管时,不能达到一定深度且由于光敏材料的微漏,粘接剂溶解以及桩易腐蚀, 故残根不应采用.     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声技术(TVS)对异位妊娠(EP)的诊断价值。方法对104例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,超声声像图分别从子宫内膜、异位妊娠的着床部位、团块的特征及盆腔积液特征与手术及病理结果对照。结果TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破裂孕囊及含血肿块的声像结构,识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断异位妊娠的准确性高达95%。结论经阴道超声诊断异位妊娠,特别是早期异位妊娠的准确性高,为临床提供了可靠的异位妊娠诊断依据。     

正常汉族人群醛固酮合酶基因-344C/T多态性的研究

目的 :探讨中国汉族人群醛固酮合酶 (CYP11B2 )基因 -3 44C/T多态性分布特点。方法 :应用PCR RELP技术对 189名中国汉族人的CYP11B2基因 -3 44C/T多态性进行分析。结果 :中国汉族人群CYP11B2基因 -3 44C/T多态性以TT和CT为主要基因型 ,C等位基因较少见 ,其频率为 0 .2 3 ,明显低于文献报道的欧洲白种人 (P均<0 .0 1) ,亦较日本人为低 (P <0 .0 5 )。结论 :CYP11B2基因 -3 44C/T多态性频率分布在不同的人种中存在差异。     

密度法测定脑组织含水量

脑组织含水量测定目前普遍采用干燥称重法。这种办法比较费时,且影响因素较多,精确性较差。国外学者应用高纯度煤油与溴苯制备密度梯度密度法测定脑组织含水量,但     

术中恶性高热抢救成功的护理1例

恶性高热 (malignanthyperthermia ,MH)是临床上罕见的以麻醉药为促发因素的致命性综合征[1]。该病病因与遗传有一定关系 ,欧美白人发病率高 ,在亚洲及黄种人中发病率极低。特效药丹曲洛林问世之前 ,本病死亡率为 79%～91% [2 ]。近年来国内对MH的认识逐渐加深 ,但尚无护理方面成功配合抢救的探讨[1,3～ 5 ]。我科成功地抢救了 1例麻醉中吸入异氟醚后恶性高热患者 ,目前患者已康复出院 ,现将其抢救经过及护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,3 0岁 ,因右颞叶海绵状血管瘤、继发性癫痫而入院 ,拟在全麻神经导航下行右颞叶病变切除术。…     

1例成人活体右半肝移植术患者围手术期护理

世界首例活体肝部分移植术于1989年获得成功,因该术式具有供肝质量好、供受体组织相容性好、排斥反应轻、术后疗效优于尸体全肝移植等优点,故近年来有较大发展.我院肝胆外科于2003年2月成功实施了1例成人活体右半肝移植术,受者术后出现深静脉血栓、阴囊水肿等并发症,经过精心治疗与护理,患者康复出院.报告如下.