原发性肝癌外周血免疫抑制细胞表达与中医辨证关系

目的：探讨肝癌患者外周血免疫抑制细胞表达与中医辨证关系。方法：收集237例HBV相关原发性肝癌患者的临床资料,分析肝癌不同证型与MDSC 表达差异。留取外周静脉血检测MDSC（CD33/CDl4/HLA—DR-/low/CDllb）在单个核细胞中的表达,辅助性T细胞（Th1,Th2）以及白细胞介素（IL-12,IL-4）检测。结果：气滞血瘀证MDSC（24.21%）明显高于肝郁脾虚证（5.54%）差异具有显著性（Χ2 = 11.544,P < 0.05）。肝癌进展期湿瘀互结证MDSC（21.03%）表达高于肝肾阴虚证（5.10%）,差异具有显著性（Χ2 = 8.223,P < 0.005）;肝郁脾虚Th2表达高于气滞血瘀组,组间比较具有显著性差异(t = 10.341,P < 0.05)。湿瘀互结Th2表达高于肝肾阴虚组,组间比较具有显著性差异(t = 16.307,P < 0.01);肝郁脾虚组IL-4（76.57 ± 5.01)高于气滞血瘀组（121.70 ±6.22）;组间比较具有显著性差异（t = 21.414,P < 0.05）。肝肾阴虚组IL-4（375.12 ± 5.31）高于湿瘀互结（115.46 ±4.15）组间比较具有显著性差异（t = 12.455,P < 0.05））。结论：MDSC通过调节Th2、IL-4参与肿瘤增殖,侵袭,转移,与中医辨证分型密切相关。     

天然药物中乙酰胆碱酯酶抑制剂的快速发现

目的建立从天然药物中快速发现乙酰胆碱酯酶抑制剂的有效方法,为中药及其活性成分治疗阿尔茨海默病提供支持。方法通过Ellman比色法,对多种药用植物乙醇提取物的抗乙酰胆碱酯酶活性进行评价,筛选出活性较好的提取物样品,应用亲和超滤超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF/MS)联用技术分离鉴定其中的活性成分。结果元胡、黄柏、钩藤、血三七具有较强的乙酰胆碱酯酶抑制活性。经过快速筛选,发现3-二氢异卡丹宾或者3-二氢卡丹宾、钩藤碱、异钩藤碱、柯诺辛或异柯诺辛可能为钩藤中的活性化合物。结论采用亲和超滤UPLC-Q-TOF/MS联用技术从天然药物中快速筛选出乙酰胆碱酯酶抑制剂,方法可行、快速,能够为治疗阿尔茨海默病的新药开发提供先导化合物。     

梅尼埃病早期临床特征及干预效果分析

目的　分析梅尼埃病（Ménière's disease,MD）患者的临床特征,探讨早期诊断的路径;通过纵向随访评价干预的效果和治疗周期。方法　资料收集于2013年8 月～2014年8月在北京同仁医院耳科门诊入组的65例MD患者,登记标准的病史表格、量表评价和听力学检查,并依据平均纯音听阈分为临床早期组和临床中晚期组。所有入组患者均给予规范的药物治疗和生活方式指导,对满足连续随访3个月及以上的患者再次进行主观症状量表评价与听力变化趋势分析,比较治疗前后临床症状的改善情况和听力水平。结果　①首次发病症状依次为头晕26例,占40%;耳鸣22例,占34%;耳聋17例,占26%;首发症状为耳鸣和耳聋的患者共39例,占60%,从首发症状出现到确诊MD的时间为4.23年。②治疗后眩晕、耳闷堵感评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;耳鸣主观症状评分较治疗前下降,但无统计学意义（P＞0.05）。③治疗后听力改善,平均纯音听阈降低6.36 dB HL,且差异有统计学意义（P＜0.05）;纯音听阈恢复至正常者有10例,占15%,治愈所需时间平均为（1.65±0.92）个月。结论　MD患者的首发症状表现多样,60%MD患者以耳聋或耳鸣为首发症状。MD患者的主观症状及纯音听阈均可依据规范治疗获得显著改善。     

缺血性心肌病患者血清YKL-40、IMA、H-FABP浓度与其预后的相关性

目的 探讨血清几丁质酶-3样蛋白-1(chitinase-3-like protein-1,YKL-40)、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)在缺血性心肌病(isch...     

紫茎泽兰提取物对小鼠脾细胞凋亡的影响

目的 观察紫茎泽兰提取物对小鼠脾细胞凋亡的影响。方法 小鼠分别以0、75、150、300 mg/kg的剂量经口给予紫茎泽兰提取物,连续7 d后,无菌条件下取小鼠脾脏,制备脾细胞悬液,在RPMI 1640培养基中培养24~48 h,流式细胞术观察脾细胞凋亡发生率,光镜下观察脾脏组织病理学变化。结果 紫茎泽兰提取物各剂量组脾细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及死亡率都明显增加。脾脏组织病理学检查可见,红白髓界限不清,白髓减少或消失,淋巴小结结构破坏,淋巴细胞数量较少,排列疏松,皮质层变薄。结论 紫茎泽兰提取物可引起脾脏组织病理学明显改变,脾细胞凋亡率明显增加。     

二种握拳法对前臂浅静脉穿刺的影响

静脉穿刺是临床护理人员必须掌握的一项基本操作技术,它在疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。前臂静脉穿刺前,病人用力握拳（A法）和仅握成拳状但不用力（B法）对前臂静脉充盈度及穿刺成功率都有一定的影响。我们对二种不同的握拳法对前臂静脉穿刺的影响进行了临床研究,在本文中给出了比较结果。     

周期性瘫痪25例临床分析

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病。本文就我院自1998年1月～2001年6月诊治25例报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组病例男22例,女3例,男女比例为7.3∶1。年龄18～39岁,平均年龄27岁。发作次数:首次12例,2次复发者8例,3次以上者5例。病程最短2h,最长7a。发病至就诊时间:24h内19例,48h以上6例,其中17例病情重。诱因:劳累9例,饱餐2例,酗酒1例,受凉3例,大量食糖1例,感冒后静滴葡萄糖3例,腹泻2例,无明显诱因4例。3例继发甲亢,22例为原发性。1.2 临床表现 全部病例均为急性发病,有不同程度发作     

急危重症病情评估工具在急诊护理中应用研究进展

文章归纳了病情严重指数、休克指数、改良早期预警评分、急性生理学及慢性健康状况评估等急诊病情评估工具,并分析了各种危重症病情评估工具在急诊护理应用中的优势与不足,综述了急危重症患者病情评估工具在急诊护理中的应用现状,包括院前与院内无缝隙衔接、高效分诊、赢得患者抢救的最佳时间、预测安全风险。     

通络药对血管性痴呆大鼠SOD、MDA、NO水平的影响

目的:观察通络中药对血管性痴呆大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:实验采用反复夹闭双侧颈总动脉,同时腹腔注射硝普钠的方法复制血管性痴呆大鼠模型。于灌胃干预2周后放免法检测各组大鼠血清中MDA、NO含量及SOD活性。结果:通络药可明显降低血管性痴呆大鼠血清中MDA、NO含量,提高SOD活性。结论:通络中药可有效减轻自由基代谢失衡造成的氧化损伤,从而起到脑保护作用。     

自家结膜隧道成形术修复泪道阻塞

对泪囊摘除、泪道外伤瘢痕阻塞及其它泪道手术失败的病例,我们用周氏唇粘膜隧道成形术修复泪道阻塞,由于瘢痕挛缩较重而失败,以后对泪小管外伤性瘢痕阻塞、泪囊粘液囊肿摘除泪囊后无泪囊、泪小管泪囊吻合术失败共4例用自家结膜作隧道成形术,术后平均随访1年零4个月,效果满意。手术方法:①、消毒、麻酸及切口同泪