辽吉两省部分鹿场鹿茸皮肤病的临床特征与真菌分离初探

目的 研究探讨生茸期梅花鹿、马鹿在鹿茸快速生长期常发生以“白皮茸”、“痂皮茸”为主要症状的皮肤病。方法 研究对吉林、辽宁8个梅花鹿、马鹿养殖场的20份患病鹿进行了临床观察、血细胞计数、病理观察、病原分离及ITS分子鉴定。结果 发现本病仅侵染鹿茸皮肤表层、主要病变为结痂处真皮组织坏死、炎性细胞浸润; 血液中淋巴细胞、白细胞和中性粒细胞数变化不明显。对茸皮患处分离菌的鉴定结果表明68株分离株中44株属于半知菌亚门(64.7%), 24株属于酵母亚门(35.3%), 其中, 半知菌亚门的毛癣菌属、表皮癣菌属以及酵母亚门的念珠菌等可能为本病的条件致病菌。结论 鹿茸“白皮茸”、“痂皮茸”病均符合真菌皮肤病的发病特征,为该类疾病的预防及治疗提供了一定的参考。     

慢性鼻窦侵袭性真菌病并发颞下窝真菌感染2例

颞下窝真菌感染属于侵袭性真菌感染，临床少见，多发生于糖尿病、恶性肿瘤、烧伤或长期糖皮质激素治疗的患者，其病原菌源于鼻窦真菌[1-2]。近年来侵袭性真菌性鼻一鼻窦炎（invasive fungalrhino-sinusitis，IFRS）及其并发症在国内外的发病率明显上升，其主要并发症是眶内、翼腭窝、颞下窝及颅内真菌感染。其中，颞下窝真菌感染较侵袭到眶内或颅内的真菌感染更为少见[3-4]。现将我科诊治的2例颞下窝真菌感染患者的资料报告如下。     

铸就品牌公信力,为消费者健康献礼——美国康麦斯中国20周年感恩答谢庆典

2014年,对上海康麦斯保健品有限公司而言,注定是不平凡的一年。4月10日,康麦斯作为惟一获得“中国驰名商标”的美国健康品牌参加了第五届中国保健品公信力产品及品牌推选活动,并与来自保健产业的近百家企业代表一同,接受了千余名消费者代表及有关领导的检阅,在北京活动现场接受了消费者的公信力投票。作为保健品行业的知名企业,上海康麦斯保健品有限公司实至名归地荣获了“第五届中国保健品十大公信力品牌”,而其旗下产品康麦斯牌深海鱼油胶囊、康麦斯牌卵磷脂胶囊也荣膺第五届中国保健品公信力产品。这—激励对康麦斯中国市场团队而言，不仅仅是对过去20年工作和康麦斯系列产品的认口j与肯定，消费者的信任让康麦斯中国员工对下一个20年的工作更加充满着信心与激隋。     

医院内361例真菌感染情况调查

目的了解通辽市医院真菌感染状况。方法对收集的住院患者痰液、尿液、粪便及其他标本粗筛阳性标本进行再培养,鉴定。结果本次调查真菌检出率占全部细菌的23%。各种标本中痰液检出率最高;而白色念珠菌检出率最高(64.3%);不同科室的住院病人中呼吸内科的检出率最高(41.3%)。结论真菌感染是目前院内感染最常见类型之一,控制、杜绝使用抗生素是每个医院必须面对的重大挑战。     

伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染疗效分析

目的探讨血液病患者侵袭性真菌感染临床特征及伏立康唑治疗临床效果与安全性,为临床诊治提供参考。方法选择2012年12月-2015年1月78例血液病合并侵袭性真菌感染患者,观察患者临床特征并行病原学分析,按照治疗方案分为对照组与观察组,对照组36例患者使用两性霉素B脂质体治疗,观察组42例患者使用伏立康唑治疗,对比两组患者治疗有效率、感染控制时间、用药时间及并发症发生率。结果 25例确诊患者送检标本分离出真菌25株,其中曲霉菌属8株、白色假丝酵母菌6株、克柔假丝酵母菌3株、近平滑假丝酵母菌4株、热带假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各2株;观察组患者治疗痊愈15例、显效13例,治疗有效率83.33%,明显高于对照组的69.44%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染控制时间及用药时间分别为(2.63±1.45)(6.17±1.33)d,明显短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

肺癌患者条件致病性真菌感染的特征

目的：调查唐山市人民医院2005年至2009年住院肺癌患者感染条件致病性真菌的临床特点及种类,探讨条件致病性真菌感染的危险因素。方法：采用回顾性调查研究的方法,对2005年至2009年在唐山市人民医院住院并发生条件致病性真菌感染的肺癌患者进行研究。结果：住院肺癌患者送检标本的送检率和条件致病性真菌检出率均逐年增高,以念珠菌属为主,白色念珠菌是最常见的感染真菌,年龄≥60岁、住院时间长、吸烟、肿瘤恶性程度高、接受化疗及放疗、广谱抗生素和激素的大量使用、各种侵入性诊疗操作的应用等因素与肺癌患者发生条件致病性真菌感染有关。结论：控制危险因素,提高患者免疫力是预防肺癌患者条件致病性真菌感染的主要措施。     

革兰染色三步法在痰涂片找真菌中的实验探索及临床应用

目的 探讨革兰染色三步法在痰液涂片找真菌中的临床意义.方法 以直接镜检法为对照方法,通过自我设计实验和临床实验检测对革兰染色三步法进行临床评价.结果 自我设计实验中,直接镜检法真菌数为3～6个/HP痰液涂片的检出率为97.5％,真菌数为1～3个/HP痰液涂片的检出率为85.0％,真菌数为0～2个/HP痰液涂片的检出率为80.0％;革兰染色三步法真菌数为3～6个/HP痰液涂片的检出率为100.0％,真菌数为1～3个/HP痰液涂片的检出率为100.0％,真菌数为0～2个/HP痰液涂片的检出率为97.5％.临床实验中,直接镜检法真菌的检出率为27.38％,革兰染色三步法真菌检出率为36.31％.结论 革兰染色三步法真菌检出率比直接镜检法高,更适合临床实验检测.     

肺部真菌感染56例临床分析

目的 探讨肺部真菌感染的临床特点、感染类型、危险因素及预后.方法 回顾性分析56例肺部真菌感染患者的临床资料.结果 本组患者均有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD),晚期肿瘤、糖尿病为多见.原发性肺部真菌感染少见.病原菌主要以酵母菌属为主(80.36％).结论 肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率高,发病呈上升趋势,应引起临床高度重视.     

312例真菌性鼻窦炎患者检出真菌的分布及耐药性分析

目的:分析312例真菌性鼻窦炎患者检出真菌的分布及耐药特点.方法:选取2019年9月-2020年9月医院收治的312例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,患者行鼻内窥镜术时收集脓液标本行真菌培养与药敏试验,分析不同年龄段患者的真菌分布情况,以及348株真菌的构成比与常见真菌的耐药情况.结果:312份脓液标本共检测出348株真菌,其中1～18岁患者28株(8.05％),18～40岁患者93株(26.72％),41～60岁患者185株(53.16％),60岁以上患者42株(12.07％);348株真菌中常见3种为曲霉菌135株(38.79％),烟曲霉菌87株(25.00％),尖端赛多孢子菌22株(6.32％);常见真菌对伏立康唑、酮康唑、咪康唑、氟胞嘧啶、制霉菌素的耐药率较高,对两性霉素B、伊曲康唑、米卡芬净、阿尼芬净的耐药率较低.结论:中青年人群是真菌性鼻窦炎主要发病群体,真菌多以曲霉菌为主;在临床实际工作中,医生需按不同年龄患者自身具体情况及真菌培养与药敏试验结果,合理选用抗真菌药物治疗,以减少耐药现象的发生.     

真菌病

20131468甲真菌病的诊断和治疗进展/李若瑜(北京大学第一医院皮肤科)∥实用皮肤病学杂志.-2013,6(2).-93~95我国2008年制定了甲真菌病指南。2011年Hay等增加了混合型甲真菌病、继发性甲真菌病的概念。①远端侧缘甲下型:甲板纵形,白色、黄色或棕色条纹,称为皮肤癣菌瘤,是由大量病原真菌所形成的甲下角蛋白通道;②近端甲下型:多见于免疫功能有缺陷患者;③浅表白斑型为最轻型;④甲板内型:临床很少见;⑤全甲损毁型为最严重型,近年又发现黑色型甲真菌