二孩政策后江西省助产机构活产数与出生性别比变化趋势分析

目的 了解“单独二孩”“全面两孩”政策对江西省出生人口与出生性别比的影响。 方法 分析2014—2020年间全省助产机构活产儿数量及性别比变化趋势,并分城乡进行比较。 结果 全省7年间活产数仅在2016年上升3.23%,其他年份呈现逐年下降趋势。2020年活产数与2014年相比,全省、市区、县分别下降37.47%、29.13%、 43.97%。2014年全省出生性别比为114.38,2015年降至110.71,此后逐年上升,2020年达116.66。市区出生性别比高于县。 结论 二孩政策对促进该省人口增长作用有限,也未能有效降低该省出生性别比,应积极构建生育支持体系大力鼓励生育。     

囊胚培养时间对辅助生殖技术妊娠结局的影响

目的探讨第5天形成囊胚与第6天形成囊胚移植后获得的妊娠结局是否有差异。方法选择解冻囊胚移植的患者作为研究对象,根据移植日移植胚胎为第5日或第6日囊胚将不孕患者分为D5组和D6组。分析各组患者的基本情况,囊胚质量及最终的临床妊娠率、胚胎着床率、流产率及活产率等结局。结果两组患者取卵后受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚形成率等比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患者形成囊胚质量差异有统计学意义(P0. 05)。D5组临床妊娠率(52. 92%)稍高于D6组临床妊娠率(47. 42%),但两者间差异无统计学意义(P0. 05); D5、D6组种植率分别为50. 15%、41. 58%,两者间差异有统计学意义(P0. 05)。D5、D6组流产率分别为19. 48%、25. 74%,两者间差异无统计学意义(P0. 05)。D5、D6组活产率分别为39. 86%、33. 33%,两者间差异无统计学意义(P0. 05)。单囊胚移植临床妊娠率D5组为51. 00%,明显高于D6组(40. 14%),两组间差异有统计学意义(P0. 05);但D5、D6组双囊胚移植临床妊娠率分别为64. 29%、63. 64%,两组间差异无统计学意义(P0. 05)。结论囊胚培养移植应按照相应指征并在患者充分知情同意后进行。从培养时间来看,第5天形成囊胚的胚胎发育潜能及妊娠结局都优于第6天形成囊胚。单囊胚移植可优先选择第5天囊胚,移植2个囊胚则选择第5天或第6天囊胚均可,但应注意多胎风险。     

卵泡期联合黄体期促排卵对卵巢低反应患者活产率的影响

目的探讨卵泡期联合黄体期促排卵在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期中对卵巢低反应(POR)患者活产率的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于我院生殖中心行IVF/ICSI的713位POR患者713周期的数据资料,根据促排卵方案分为2组:单纯卵泡期微刺激促排卵组(单纯组)和卵泡期微刺激联合黄体期促排卵组(联合组),比较2组间每周期的获卵数、受精率、可利用胚胎数、周期取消率,及每起始周期的累积临床妊娠率、活产率及流产率。结果联合组每周期的获卵数[(3.5±2.0)vs.(1.7±1.2)]及可利用胚胎数[((2.1±1.4)vs.(1.1±1.0)]均显著高于单纯组(P0.05),周期取消率显著低于单纯组(15.6%vs.31.3%,P0.05)。联合组每起始周期的累积临床妊娠率显著高于单纯组(22.7%vs.14.8%,P0.05);累积活产率较单纯组有升高的趋势(17.7%vs.11.6%),但未达到显著性差异(P0.05);流产率两组间无显著性差异(P0.05)。结论卵泡期微刺激促排卵联合黄体期促排卵可显著增加卵巢低反应患者每周期的累积妊娠率,提高活产率。     

早产儿早期足量静脉营养治疗对促进生长发育的作用

<正>早产儿指的是胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,大多早产儿的生存能力较低,生长发育不良[1]。通过早期的足量静脉营养治疗,可以有效地促进早产儿的生长发育。本研究中,笔者从本院2013年1月至2014年1月收治的早产儿中随机选择100例进行研究,探讨早产儿早期足量静脉营养治疗对促进生长发育的作用。现将研究结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料:从本院2013年1月至2014年1月收治的早     

提高中国孕产妇生存状况的优先策略

孕产妇死亡是指妇女在妊娠期至产后42天内由于任何与妊娠有关的原因所导致的死亡,但不包括意外事故死亡。孕产妇死亡率(maternal mortality ratio,MMR)定义为每10万例活产中孕产妇的死亡数,是国际上通用的反映孕产妇生存状况的主要指标。2000年9月世界各国领导人在联合国千年首脑会议上就消除贫穷、饥饿、疾病、文盲、环境恶化和对妇女的歧视等问题共同制订了千年发展目标(millennium de-     

孕足月脐带真结合并脐带绕颈4周活产1例

1病例介绍 患者，女，32岁，第2胎，孕39周，未做过产前检查。以“不规则下腹痛5^＋h”为主诉。于2007年2月16日晚18：00时入住产科病房，并做好各项实验室检查。2月17日凌晨01：00时，产妇宫缩较紧，持续30s，间歇3min～4min。肛查：宫口开5cm，先头露达坐骨棘上3cm，胎膜未破，胎心110次／min。立即吸氧和胎儿心电监护，会阴冲洗消毒后人工破膜，见羊水Ⅰ度，胎方位LOA，宫缩时，胎先露下降不明显，胎心监护显示多发晚期减速，胎心率最低达60次／min，诊断为胎儿宫内窘迫。     

湖北省部分地区低出生体重儿调查分析

对湖北省 98年 8月 1日至 10月 3 1日抽样点低出生体重儿调查资料进行了分析。结果显示 ,低出生体重儿的发生与父母文化程度、父母身高、孕期营养、孕母高血压及孕母饮酒、贫血 TORCH感染等因素有关。     

口服避孕药在子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植治疗中的作用研究

摘要：目的:探索在子宫内膜异位症患者的体外受精-胚胎移植（IVF）治疗中使用短效口服避孕药（OCP）预处理对促排卵效果、胚胎质量和妊娠结局的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,共纳入子宫内膜异位症患者512例,其中OCP组患者216例,在IVF治疗前使用OCP进行预处理;对照组296例,在IVF治疗前未使用OCP预处理。主要评价指标为活产率和临床妊娠率,次要评价指标为促排卵结局和胚胎参数。结果:OCP组患者的促排卵时间[（10.60±2.17）d vs.（11.07±2.36）d,P<0.05]和促排卵药物剂量[（2 441.30±938.74）IUvs.（3 042.40±1 136.73）IU,P<0.01]均显著低于对照组,而血清峰值雌激素水平[（4 893.15±2 899.82） pg·ml-1vs.（3 678.17±2 612.71）pg·ml-1,P<0.01]和获卵数[（12.48±6.49）vs.（9.72±6.73）,P<0.01]均显著高于对照组。两组患者的受精方式、受精率和卵裂率无明显差异,但OCP组患者的优质胚胎率（74.69%vs.70.99%,P<0.05）和优质胚胎数[（5.64±2.09）vs.（4.20±2.19）,P<0.01]均显著高于对照组。两组患者的临床妊娠率和活产率差异无统计学意义（P>0.05）。OCP组药品不良反应发生率较低,无严重不良反应发生。结论:OCP可能提高子宫内膜异位症患者的促排卵效率,降低治疗花费,改善胚胎质量,且对IVF妊娠结局无明显负面影响,故可作为一种治疗子宫内膜异位症相关性不孕的有效治疗手段。