儿童皮肌炎9例误诊分析

儿童皮肌炎在临床表现和病理改变均与成人不同，且皮肌炎尚可与其他结缔组织病混合或重叠存在，极易误诊。本院1995年1月至1998年6月诊断儿童皮肌炎者24例，其中9例误诊，现分析报告如下。临床资料一、一般资料男4例．女5例。年龄1a4mo0例，3a1例，6a2例，8a3例，9a2例。二、诊断标准1．对称性近端肌无力；2．典型皮疹；3．血清肌酶升高；4．肌电图示肌源性改变；5．肌活检示肌炎改变。本组病例至少具有4条以上改变。三、误诊情况误诊为儿童类风湿病3例．败血症、颅内感染、药物过敏、肝炎、免疫缺陷病、系统性红斑狼疮各1例。四、典型病例…     

重症脑血管病人预防褥疮的护理体会

几年来，我们对收治的６８０例重症脑血管病人，由于在护理工作中采取了严格的综合护理，从而使褥疮的发生率始终保持在零的水平，现报告如下。１临床资料 本组６８０例病人均有不同程度的意识障碍，肢体活动功能失调，男４７３例，女２０７例，年龄３～９２岁。其中脑出血、脑梗死致昏迷、大小便失禁４０４例，占５９％；肝豆状核变性、脑炎引起意识丧失４９例，占７％，合计４５３例，占本组病例的６６％。住院天数最长３３０天，最短２天，平均住院６７天。２护理２．１头部的护理 脑血管病能否抢救成功关键之一是护理，我们除了严密监测…     

心肺脑复苏成功16例探讨

心肺脑复苏（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｅｒｅｂｒａｌｒｅｓｕｃｉｔａｔｉｏｎ，ＣＰＣＲ）是急救医学中一项重要研究课题，脑的功能和生命力决定人的生命质量和寿命。因此，心肺脑复苏的目的应是保持全身器官和脑功能的平衡和稳定。现结合近年来心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）成功１６例研讨如下。１　资料与方法１１　一般资料　１６例患者均为１９９０～１９９６年急诊抢救观察的病人，其中男１１例，女５例，年龄２０～７１岁，平均年龄为４５５岁。其中急性心肌梗死（ＡＭＩ）８例，急性病毒性心肌炎２例，肺心病１例，因室性心…     

163袋库存新鲜冰冻血浆的抗-HCV检测

<正> 河南地区献血者抗-HCV阳性率高达20.92％(已另文报告)。为了预防丙型肝炎的传播,故对我院库存的新鲜冰冻血浆进行抗-HCV检测,现报告如下。1 材料与方法1.1 被检血浆 163袋冰冻血浆为1992年2～7月由本科成分室分离,—30℃冰箱保存。其中单人份血浆97袋,每袋血浆量为50～200ml;多人份血浆66袋,每袋     

兔脑缺血花生四烯酸代谢紊乱及光量子液疗的作用

目的：探讨光量子济疗对临缺血再灌注损伤花生四烯酸代谢的影响及其治疗脑缺血的机制。方法：制作兔脑缺血再灌注模型，分成单纯液体组、光量子液疗组、丹参组、光量子化丹参组和假手术对照组，进行不同的治疗。分别检测各组血与脑组织中血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）．计算TXA2/PGI2比值（T/P）。结果：单纯液体组TXA2和PGI2较假手术组不同程度地增高，T／P升高；而光量子液疗组、丹参组和光量子化丹参组PGI2较单纯液体组增高．TXA2和T/P则较单纯液体组降低，以光量子化丹参组对指标的影响最大。结论：脑缺血再灌注损伤出现明显的TXA2－PGI2平衡障碍，丹参和光量子液疗可增加PGI2含量、减少TXA2生成．降低T/P；调节TxA2-PGI2平衡可能是丹参和光量子液疗治疗脑缺血的机制．光量子液疗可协同丹参作用。     

A_3B亚型2例报告

<正> 例1,李某,女,34岁。1982年3月因患子宫颈癌作手术而备血。鉴定其血型时,因正反定型相矛盾而进一步检查,确定为A_3B亚型。实验室检查(1)患者红细胞抗原和血清中抗体测定结果见附表。患者红细胞与抗B和抗A+B血清凝集很强,与抗A_1血清不凝集,与抗A血清凝集较弱,镜下观察呈“混合外观”。     

超声心动图测定小儿左室壁应力的临床应用

本文用超声心动图测定的左室内径及室壁厚度，结合袖带血压计测量的收缩压，计算了８０名正常儿童（４～１４岁）及２１例心脏病合并心力衰竭患儿的左室壁应力。结果显示：正常儿童室壁应力不受年龄和性别的影响，心力衰竭患儿室壁应力明显增加，经治疗部分心功能好转的患儿，其室壁应力有明显的下降。动态观察室壁应力的变化，可作为了解治疗效果的一项指标。     

家族性心房纤颤9例十一年随访观察

心房纤颤虽不少见,但在一家族中数人发病却很罕见。现将我院调查一家系9人发生心房纤颤的详细情况及11年随访结果报导出来,并结合文献进行讨论。 一般资料 1979年10月我们对一例24岁原因不明的心房纤颤女患者作了家系调查,包括询问病史、体检、描记心电图及心脏拍片。在此家系三代32人中,发现心房纤颤（下简称房颤）9人,窦性心动过缓3人列为可疑者（见图）。调查患者姑母及其表     

耳蜗微循环研究进展

耳 蜗微血管提供耳蜗正常的血液供应 ,不仅给该组织提供能量 ,排除代谢废物 ,而且对维持耳蜗内环境的稳定有十分重要的作用 ,因而在保持正常的听觉生理中具有重要的意义。以往的研究表明 ,许多内耳疾病与微循环障碍有关 ,如突发性耳聋、梅尼埃病、老年聋、噪音性聋等。由于耳蜗位置深在、结构复杂 ,研究工作十分困难 ,使耳蜗微循环的研究落后于其它脏器微循环的研究。为此 ,人们不断探索各种不同的研究方法 ,并取得一定进展 ,对于临床治疗因耳蜗微循环障碍引起的某些疾病 ,提供了有价值的信息。本文对耳蜗微循环方面的研究进行综述 ,探讨部…