100例焦虑症患者经颅多普勒分析

目的研究焦虑症患者的经颅多普勒(TCD)变化,探讨焦虑症患者TCD改变特点。方法对100例焦虑症患者与100例正常人进行TCD检测。结果焦虑症组TCD异常率为71.0%,对照组TCD异常率为33.0%,两者比较有显著差异,37.0%的焦虑症患者椎—基底动脉血流速度增快。结论焦虑症患者有明显TCD改变,TCD可作为焦虑症患者的辅助检查方法之一,焦虑症患者抗焦虑治疗的同时应注意改善脑循环血流方面的治疗。     

脑梗死患者的TCD分析及研究

目的 :观察脑梗死的TCD表现以及TCD对脑梗死诊断的意义。方法 :将 110例脑梗死患者的TCD结果进行分析研究。结果 :110例脑梗死患者中TCD异常率 93.6 3% ,大面积梗死组异常率 98.4 1% ,小面积梗死异常率 87.2 3% ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 1。主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化。TCD与影像学检查定位符合率为 80 .4 9%。两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 10 3例异常TCD结果中 32例有侧枝循环形成。结论 :TCD检测脑梗死的异常率与梗死的面积有明显的关系 ,梗死面积越大异常率越高 ,且能结合临床对脑梗死作出病因和定位诊断 ,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据。因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

261例神经症患者脑血流改变分析

目的:研究神经症患者的经颅多普勒(TCD)表现,探讨神经症患者脑血流动力学改变特点.方法:对261例神经症患者与264例正常体检者行TCD检测,记录椎-基底动脉及颈内动脉的血流速度.结果:病例组TCD异常率为71.26%,对照组TCD异常率为32.20%,两者比较有极显著差异(P<0.01);而且两组在椎基底动脉流速异常、一支或多支颈内动脉流速减慢的病例数有差异.结论:神经症患者存在明显的脑血流改变,为神经症的发病机制研究提供了依据,同时,对于神经症患者的治疗应注意改善脑血流循环.     

瞬目反射联合经颅多普勒对后循环缺血的诊断价值

目的:探讨瞬目反射(BR)、经颅多普勒超声(TCD)对后循环缺血(PCI)患者的联合诊断价值。方法:对85例临床确诊为后循环缺血患者行BR、TCD检测。结果:85例患者BR异常率为61%,TCD异常率为76%,同时其相应参数有不同程度改变。结论:BR、TCD分别从神经电生理及血流动力学方面为PCI的诊断提供有价值的客观依据,联合检测互为补充,有助于提高后循环缺血的阳性检出率。     

TCD、BAEP、CDFI对后循环缺血性眩晕患者的诊断价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、彩色多普勒超声(CDFI)对后循环缺血性眩晕患者发作间歇期的诊断价值.方法:对65例临床确诊为后循环缺血性眩晕(PCIV)患者行TCD、BAEP、CDFI检测,并与51位正常受试者相应检测结果对照.结果:PCIV患者TCD异常率为80%,BAEP异常率7...     

压颈试验在TCD检测缺血性脑血管病诊断的应用价值

目的:分析比较TCD检测中压颈试验与常规TCD检测对颅内动脉狭窄的检出率。方法:收集4 537例脑血管病病例资料,均行TCD检查,对1 548例患者进行常规TCD检测,对2 989例患者进行了TCD检测中压颈试验,其中上述两种检测方法异常的部分病例(以下简称常规检测异常组和压颈试验检测异常组),即常规检测异常组25例和压颈试验检测异常组36例,进行了全脑血管照影(DSA)对比。结果:⑴行常规TCD检测1 548例患者中,异常950例,异常率61.37%;行TCD检测中压颈试验2 989例患者中,异常2 202例,异常率73.67%。常规TCD检测异常组25例患者和TCD压颈试验检测异常组36例患者,与全脑血管照影(DSA)对比,符合率分别为84%、94.44%;⑵TCD常规检测异常的25例患者,TCD检查对颅内血管狭窄的敏感性为82.61%,特异性为95.7%;⑶TCD压颈试验检测异常的36例患者,TCD检查对颅内血管狭窄的敏感性为88.89%,特异性为96.46%。结论:TCD检测中压颈试验较常规TCD检测对颅内血管狭窄的检测具有更高的敏感性和特异性,提高了颅内动脉狭窄的检出率,为临床脑血管疾病的早期发现、早期治疗、减少或推迟脑缺血疾病的发生有着积极的意义。     

TCD与EEG对脑震荡患者的应用价值

目的：探讨经颅多普乐超声（TCD）和脑电图（EEG）对脑震荡患者的应用价值。方法：对76例脑震荡患者（病例组）和对照组80例正常查体者进行TCD和EEG检查,并分析探讨其特征。结果：脑震荡组TCD异常率为67%,EEG异常率为64%。对照组TCD异常率为15%,EEG异常率为13.5%,脑震荡组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论：TCD的应用有助于动态观察脑震荡患者的脑血流变化情况,EEG能客观评价脑震荡病人脑机能状态,两者对伤情变化的判断及预后估计均有重要的临床意义。     

TCD与EEG在偏头痛检查中的比较与分析

目的 对偏头痛患者进行TCD和EEG检查,并对其临床意义进行比较和分析.方法 对偏头痛患者进行TCD:主要检测双侧大脑中、前、后动脉的血液动力学情况;EEG:进行单、双极描记,均作睁闭眼、过度呼吸诱发试验.结果 136例患者TCD检查122例显示不同程度异常,异常率达89.71%,其中105例(R6.07%)患者血流速度加快,17例(13.93%)患者大脑中动脉、大脑前动脉血流速度减慢,并7例(5.74%)患者双侧大脑中动脉、大脑前动脉血流速度不对称.EEG:136例患者中EEG异常的34例(25.0%),其中轻度异常23例(67.65%),中度异常11例(32.35%),均为5～14岁患儿.结论 偏头痛患者的TCD改变较为显著,多表现为血流速度的增快、减慢和不稳定及不对称,但以流速增快为主,同时大多伴有频谱形态和血流音的改变.偏头痛的EEG异常相对于TCD较低,异常表现以儿童较为明显.     

椎基底动脉供血不足的EEG与TCD检查

目的 :研究椎基底动脉供血不足 (VBI)患者的脑电图 (EEG)与经颅多普勒 (TCD)的相关性 ,以探讨EEG在 VBI辅助诊断的价值。方法 :对 4 6例临床诊断 VBI眩晕的患者及 36例非 VBI眩晕的患者进行 EEG和 TCD检测。结果 :VBI组治疗前 EEG异常率为 91.30 % (4 2 / 4 6 )。TCD异常率为 93.4 8% (4 3/ 4 6 )。两组检测共同异常率为87.78% (39/ 4 6 )。 EEG和 TCD检测的异常率之间相比以及各自与共同异常率相比差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。治疗2周后 EEG和 TCD检测的异常率差异也无显著性 (P>0 .0 5 )。非 VBI组 EEG异常率为 2 5 .0 0 % (9/ 36 ) ,TCD异常率为 33.33% (12 / 36 % )。两种检测的共同异常率仅为 5 .5 6 % (2 / 36 )。 EEG和 TCD检测的异常率差异虽无显著性 (P>0 .0 5 ,但其各自的异常率与共同异常率相比则有显著性 (P<0 .0 5 )。对 VBI组治疗前 EEG和 TCD的异常率与非 VBI组 EEG和 TCD的异常率分别进行比较 ,两组间差异均有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :EEG和 TCD检测对于 VBI的诊断和疗效评价有相关性和互补性 ,EEG在没有 TCD仪的基层医院诊断 VBI时可作为一个辅助手段     

经颅多普勒与脑电图在偏头痛检查中的应用和意义

目的为了解偏头痛患者进行TCD和EEG检查中的对比和意义。方法对偏头痛患者进行TCD:主要探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉及椎动脉(BA、VA),取其最高平均流速(MFV,单位cm/s)作为定量分析指标;EEG:进行单、双极描记,均作睁闭眼、过度呼吸诱发试验。结果122例患者TCD检查108例显示不同程度异常,异常率达88.52%;EEG:122例患者中异常EEG29例(26.85%),其中轻度异常19例(65.55%),中度异常10例(34.48%),均为7～14岁患儿。结论偏头痛患者TCD改变较为显著,多表现为血流速度的增高、降低和不稳定及不对称,但以流速增高为主,同时大多伴有频谱形态和血流音的改变。偏头痛的EEG异常相对于TCD较低,异常表现以儿童较为明显。     

经颅多普勒观察对2型糖尿病患者脑血管病变的诊断价值

目的:研究经颅多普勒(TCD)对2型糖尿病脑血管病变的诊断意义。方法:对120例2型糖尿病患者进行经颅多普勒检查。结果:102例呈现动脉硬化性病变,54例呈现血流缓慢供血不足型改变,21例呈现节段性血流增快狭窄型改变;总异常率为85%。结论:TCD检查可以评定2型糖尿病患者脑血管的功能状态,对诊断糖尿病性脑血管病变有重要价值。     

偏头痛患者发作期间听觉诱发电位和经颅多谱勒的变化

目的:研究偏头痛患者经颅彩色多谱勒(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化并探讨其临床意义. 方法:偏头痛患者350(男128,女222)例,年龄17~49岁,病程5 mo~12 a. 典型偏头痛185例(单侧头痛105例,双侧头痛80例),普遍偏头痛165例(单侧头痛95例,双侧头痛70例). 对照选择健康体检者135(男55,女80)例,年龄20~48岁. 全部患者在偏头痛发作期间同时进行TCD和TBAEP检查. 结果:在350例偏头痛患者中脑血流增快224例(64.0%),血流减慢110例(31.4%),血流正常16例(4.6%),总异常率95.43%. 典型偏头痛患者MCA(cm/s,大脑中动脉)和PCA(cm/s,大脑后动脉)均高于对照[(70± 7) vs (62±8),P<0.05; (48±9) vs (37±8),P<0.05]和普通偏头痛(61±6, P<0.05; 40±9, P<0.05). 偏头痛患者发作期脑干听觉诱发电位(BAEP)异常率为52.9%(185/350),表现为Ⅰ, Ⅲ, Ⅴ波潜伏期及Ⅲ~Ⅴ峰间期延长. 偏头痛发作间期BAEP正常. 偏头痛病程越长BAEP异常率越高,听神经损害的可能性越大. 结论:偏头痛发作期间有部分脑血流改变,同时有BAEP改变,病程越长BAEP异常率越高,听神经损害的可能性越大. 提示TCD和BAEP对偏头痛有一定诊断价值.     

经颅多普勒在突发性耳聋中的检测意义

目的:探讨经颅多普勒(TCD)检测突发性耳的聋意义。方法:对58例突聋患者应用TCD检测其脑血流动力学改变,并按TCD异常和正常两组进行治疗前后的总有效率比较,同时TCD异常患者治疗前后与35例健康对照组进行血流速度比较。结果:58例患者治疗前脑血流异常42例(72.4%),脑血流速度增快高于正常对照组(P>0.01);42例TCD异常患者中35例(83.3%)治疗有效,显著高于TCD正常组,总有效率62.5%(P<0.01)。结论:TCD在突聋的病因诊断方面有重要作用,可为临床治疗提供依据。     

椎基底动脉缺血的眼震电图和经颅多普勒超声诊断

目的　探讨眼震电图 (ENG)及经颅多普勒超声 (TCD)在椎基底动脉供血不足 (VBI)诊断中的价值。方法　对 135例临床确诊的VBI患者及 110例非VBI眩晕患者进行ENG及TCD检测。结果　①VBI组患者上述两项检查的异常率分别为 86 6 %和 77 8%。ENG提示 :前庭中枢性异常 6 6例 ,前庭周围性异常 16例 ,前庭中枢及周围均异常 35例。TCD提示 :基底动脉和双侧椎动脉流速异常 79例 ,基底动脉和单侧椎动脉流速异常 2 6例 ,低流速 87例 ,高流速 18例 ,伴有阻力指数异常 4 6例。②非VBI眩晕组患者上述两项检查的异常率分别为 2 1 8%和4 4 5 %。ENG提示 :前庭中枢性异常 6例 ,前庭周围性异常 13例 ,前庭中枢及周围均异常 5例。TCD提示 :基底动脉和双侧椎动脉流速异常 2 7例 ,基底动脉和单侧椎动脉流速异常 2 2例 ,低流速 31例 ,高流速 18例 ,伴有阻力指数异常 2 1例。③VBI组与非VBI眩晕组的对照研究表明 ,VBI组的ENG和TCD异常率均明显高于非VBI眩晕组。结论　ENG和TCD对VBI的早期诊断有肯定意义 ,此两项检查均为较理想的非创伤性检查 ,两者结合 ,相互补充 ,对VBI的早期定位和定性诊断有帮助。     

脑梗死采用脑电图和经颅多普勒诊断的早期诊断价值解析

目的探讨脑梗死采用脑电图和经颅多普勒诊断的早期诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的80例脑梗死患者,患者均行头颅MRI或CT检查确诊,并对患者的脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)的诊断结果进行对比分析。结果本组80例患者中55例患者脑电图异常,占68.75%,其中26例患者为轻度异常,25例患者为中度异常,4例患者为重度异常。69例患者为TCD异常,占86.25%,TCD及EEG在诊断脑梗死异常率方面比较有显著性差异(P0.05)。结论通过对脑电图及经颅多普勒诊断进行联合使用可达到良好的互补效果,从而为脑梗死的诊断及预后评估提供相应的依据。临床效果显著,值得临床推广应用。     

经颅多普勒对2型糖尿病的脑血流分析

目的探讨2型糖尿病患者脑血管功能状态及血流动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）检测206例2型糖尿病患者的脑血管平均血流速度（Vm）、收缩末期血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、频谱形态、搏动指数（PI）、血流速度异常动脉分布情况,并与200例健康者（对照组）进行比较。结果 206例患者中,血流速度异常的动脉为426支,异常率为23%;频谱形态异常168例,占80%,108例搏动指数增大占52.4%。200例对照组中,血流速度异常的动脉为34支,异常率为3.8%,频谱形态异常42例,占42%,19例搏动指数增高,占19%。两组比较有显著的差异性（P〈0.01）。结论 TCD对2型糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏性较高,在诊断糖尿病患者缺血性脑血管病变,预测和减少脑血管意外方面有重要的临床意义。     

TCD与EEG在偏头痛检查中的比较与分析

目的对偏头痛患者进行TCD和EEG检查,并对其临床意义进行比较和分析。方法对偏头痛患者进行TCD：主要检测双侧大脑中、前、后动脉的血液动力学情况;EEG：进行单、双极描记,均作睁闭眼、过度呼吸诱发试验。结果136例患者TCD检查122例显示不同程度异常,异常率达89.71%,其中105例（86.07%）患者血流速度加快,17例（13.93%）患者大脑中动脉、大脑前动脉血流速度减慢,并7例（5.74%）患者双侧大脑中动脉、大脑前动脉血流速度不对称。EEG：136例患者中EEG异常的34例（25.0%）,其中轻度异常23例（67.65%）,中度异常11例（32.35%）,均为5～14岁患儿。结论偏头痛患者的TCD改变较为显著,多表现为血流速度的增快、减慢和不稳定及不对称,但以流速增快为主,同时大多伴有频谱形态和血流音的改变。偏头痛的EEG异常相对于TCD较低,异常表现以儿童较为明显。     

超声与CT血管成像在椎基底动脉供血不足中的应用

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和CT血管成像(CTA)在椎基底动脉供血不足(VBI)中的诊断价值。方法65例临床诊断为VBI的患者进行TCD、CDFI和CTA检查。结果65例VBI患者中,椎基底动脉TCD异常46例(70.8%),CDFI异常35例(53.8%),CTA异常39例(60.0%)。以CTA为标准,TCD对椎基底动脉异常改变的敏感性为79.5%,特异性为42.3%,符合率64.6%,与CTA检出率的一致性差(K=0.228,P>0.05);TCD结合CDFI检查对椎基底动脉异常改变的敏感性为89.7%,特异性为73.1%,符合率83.1%,与CTA检出率的一致性较好(K=0.641,P<0.01)。结论TCD结合CDFI检查能对大部分患者提供可靠的影像学和血流动力学依据,必要时行CTA检查。     

经颅多谱勒及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者的研究

目的:探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者 (VBI)的诊断价值.方法:对65例椎基底动脉供血不足眩晕患者进行TCD及转颈试验检测,并与40例健康对照组进行对比分析.结果:VBI组65例中异常51例,异常率为78.46 %.加做转颈试验后异常59例,异常率为90.76 %.VBI组转颈前后平均血流速度有显著性差异(P<0.01).对照组转颈前后平均血流速度无明显差异.结论:TCD及转颈试验检查有助于提高VBI的早期诊断率.     

颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学关系的观察

目的:观察颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学的关系.方法:采用国产EMS-9100TCD仪,对40例颈性眩晕患者辨证分型后进行经颅多普勒超声检测.结果:各型颈性眩晕的脑血流动力学改变有各自的特点.痰湿中阻的颈性眩晕患者TCD呈低阻力波型表现为脑血管痉挛;肝肾阴虚的颈性眩晕患者TCD呈高阻力波型,表现为脑动脉硬化或脑动脉弹性减退;气血亏虚的颈性眩晕患者TCD主要表现为椎-基底动脉血流速度减慢,表现为椎-基底动脉供血不足;气滞血瘀的颈性眩晕患者TCD主要表现为双侧血流不对称,频谱形态圆钝,提示脑动脉弹性减退.结论:40例颈性眩晕患者脑血流速度异常率高达75%;频普形态圆钝异常率达62.5%,提示脑动脉弹性减退或硬化是颈性眩晕发病病因之一.但各证型患者的TCD表现又有各自的持点.