胃癌患者外周血Serpin B1水平及其基因多态性检测的意义

目的 检测胃癌患者外周血中丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(Serpin B1)基因H67Q位点多态性的情况及Serpin B1蛋白的水平,并对其关系进行探讨.方法 选取2013年1月至2015年12月在本院就诊并确诊为胃癌的350例患者为病例组,同期健康体检者350例为对照组.留取外周血,应用PCR扩增联合DNA直接测序法检测Serpin B1基因H67Q位点在2组中的分布情况,同时检测Serpin B1蛋白的水平.将病例组和对照组按基因型再次分组,观察各基因型与Serpin B1浓度的关系.Logistic回归分析探讨Serpin B1基因H67Q位点多态性与胃癌的关系.结果 Serpin B1基因H67Q位点存在T和G2种等位基因,共发现3种基因型:野生型纯合子(TT)、杂合突变型(GT)、纯合突变型(GG).病例组GG、GT基因型频率及G等位基因均显著高于对照组(P＜0.05).病例组外周血Serpin B1浓度水平明显高于对照组(P＜0.05).按基因型分组后,病例组和对照组中GG基因型者外周血Serpin B1浓度水平明显高于GT、TT基因型者,GT基因型者外周血Serpin B1浓度高于TT基因型(P＜0.05).Logistic分析结果显示,GG基因型及G等位基因是胃癌的独立危险因素(OR值为9.485,95％CI为2.169 ～ 44.283,P=0.006;OR值为5.105,95％ CI为1.847～13.360,P=0.014).结论 Serpin B1基因H67Q位点多态性与胃癌有关.     

结直肠癌组织中Vav1、Rac1、CyclinD1、p21表达的意义

摘 要：［目的］ 通过检测Vav1、Ras相关的C3肉毒素底物1（Rac1）、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、p21蛋白在结直肠癌组织中的表达情况,分析Vav1蛋白与Rac1、CyclinD1、p21的关系及意义。［方法］ 180例结直肠癌肿瘤组织和162例癌旁组织的石蜡组织标本进行免疫组化染色,检测肿瘤组织和癌旁组织中Vav1、Rac1、CyclinD1、p21蛋白表达。［结果］ 结直肠癌肿瘤组织中Vav1 、Rac1、CyclinD1蛋白表达高于癌旁组织,p21蛋白在癌组织表达低于癌旁组织(P<0.05)。Vav1蛋白表达与肿瘤的浸润深度、分化情况及淋巴结转移有关;Rac1与肿瘤的分化情况、淋巴结转移有关;CyclinD1表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移有关（均P<0.05）。 Spearman相关分析显示,肿瘤组织中Vav1蛋白表达与Rac1、CyclinD1蛋白呈正相关,与p21负相关(P<0.05)。［结论］ Vav1在结直肠癌组织中的表达与肿瘤增殖的指标有关,可能通过调节Rac1、CyclinD1、p21促进肿瘤的生长。     

近年热敏灸疗法的研究概况

通过收集2010年6月－2015年3月近5年内关于热敏灸疗法的临床、实验研究文献,结合刺灸法数据挖掘课题组所采集热敏灸在各科的数据信息,筛选出在5个科属中具有代表性的病种及临床研究试验进行了归纳。     

某三甲中医院2014～2015年抗高血压药用药分析

目的：系统分析南京市中医院2014～2015年抗高血压药的应用情况。方法：对本院抗高血压药的品种、销售金额、用药频度（DDDS）、药品日费用进行回顾性分析。结果：本院抗高血压药用量逐年递增;其中血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、为常用降血压药;联合用药治疗高血压为常态呈现上升趋势。结论：本院抗高血压药临床应用基本合理。     

工具书全文数据库在医院的应用价值

随着计算机技术的发展,工具书全文数据库以其独特的优势逐渐受到了人们的广泛青睐,<中国工具书网络出版总库>是工具书全文数据库的典型代表,本文对其内容和在临床工作中的应用价值进行了阐述.     

外周给予内毒素后穹窿下器细胞凋亡的时程变化

目的:研究穹窿下器细胞在外周给予内毒素后的凋亡变化。材料和方法:实验动物用SD大鼠,应用扫描电镜和TUNEL检测方法,分别观察腹腔注射大肠杆菌内毒素2、6、8和16小时后穹窿下器的形态学改变。结果:穹窿下器处发现有TUNEL阳性细胞,扫描电镜观察室管膜细胞及膜上结构随着时间的变化而形态各异。结论:外周给予内毒素引起穹窿下器细胞调亡,而且作为感受性室周器官较其他脑区更早地发生了凋亡,提示穹窿下器很可能是优先感受血携免疫信息的窗口之一。     

Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死中的应用

目的回顾性分析Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2020年1月期间就诊的急性大动脉闭塞性脑梗死患者129例,按照取栓技术的不同分为2组:观察组(Solumbra技术)69例、对照组(常规支架取栓术)60例;比较2组取栓前及取栓后不同时间点(24 h、14 d和90 d)的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较2组的血管再通率、改良Rankin评分、穿刺-再通时间(PRT)、发病-再通时间(ORT)、取栓次数及随访结局(栓子移位、颅内出血率、症状性颅内出血和死亡)。结果 2组取栓前NIHSS评分无显著性差异(P>0.05);取栓后24 h、14 d和90 d,观察组NIHSS评分均低于对照组(均P<0.05)。对照组一次性取栓血管再通率(30.00%)、最终取栓血管再通率(71.67%)及Rankin预后良好率(43.33%)均分别低于观察组的49.27%、89.86%、69.57%(均P<0.05);对照组PRT、ORT、取栓次数均多于观察组(均P<0.05),栓子移位、颅内出血率亦均高于观察组(均P<0.05)。结论 Solumbra技术用于对急性大动脉闭塞性脑梗死患者,其疗效较好,可提高血管再通率,改善神经功能,减少不良结局,有利于改善患者的预后。     

肝癌合并糖尿病患者介入插管化疗的护理体会

目的:探讨肝癌合并糖尿病患者进行介入插管化疗的护理方式。方法:通过对56例肝癌合并糖尿病患者介入插管化疗围手术期进行临床护理实践,总结一套以个体化的术前心理护理,术后血糖监控、饮食指导为主的护理模式。结果:56例患者顺利通过介入插管化疗,副反应轻微,没有出现严重糖尿病并发症。结论:应用这套护理模式对肝癌合并糖尿病患者进行介入插管化疗围手术期的护理,有利于化疗顺利进行和减少术后并发症,对患者治疗的连续性有积极意义。     

儿童肺炎支原体感染89例临床分析

目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法:回顾性分析89例确诊为MP感染的儿童患者的临床资料。结果:本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内42例(47%),3岁～5岁32例(36%),5岁以上15例(17%)。婴幼儿以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者18例(43%)。MP感染并发肺外表现者以年长儿多见,且主要损害神经、血液、泌尿、心血管、消化等系统,表现为脑炎、血小板减少性紫癜、急性肾炎、胸腔积液、心力衰竭及肝功能损害等。结论:儿童婴幼儿感染MP感染的发生率较高;不同年龄组的临床表现各异,有肺外表现者可涉及各个系统,提示对以喘息和肺外表现为主要临床表现的患儿,应警惕MP感染,以免延误治疗。     

1例锁骨下静脉导管断裂患者的抢救及体会

锁骨下静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床,可用作中心静脉压监测、输血、补液、各种治疗用药及胃肠外营养的通道。但是随着该技术的普及、推广,临床上也逐渐出现了一些安全问题。2005年10月,我科在为1例锁骨下静脉穿刺置管患者拔除锁穿管的过程中,出现导管断裂的危险情况,我科医护人员予以成功抢救,现报道如下。