基于石学敏“调神”思想浅析针刺防治围手术期神经认知功能障碍的理论依据及临床应用

在石学敏院士“调神”思想指导下，针刺防治围手术期神经认知功能障碍(PND)的临床研究逐渐开展。PND的关键病机为“神机不运”,在针刺治疗上把握“调神”这一基本原则，注重对“神机”的干预，通过运神使神机健利，养神使神明充沛，达到调神醒脑，恢复神机的目的。其潜在效应机制可能与针刺调控神经递质释放和促进脑功能恢复有关。本文旨在探析针刺治疗PND的相关理论机制及应用，以期为临床治疗PND提供新的防治思路和理论支持。     

石学敏“百会、四神聪深纳久留”治疗卒中相关失眠应用浅析

卒中相关失眠是现代社会常见的脑卒中相关身心障碍疾病,较一般人群而言,临床存在发病率高、治疗不重视与预后不良的现状,迫切需要安全有效的兼顾卒中恢复与睡眠改善的治疗措施。石学敏院士结合古今名家思路和自身多年临床体会,针对卒中相关失眠虚实夹杂、“神不安、阴阳乱”等病机特点,创立了“百会、四神聪深纳久留”针刺法。卒中相关失眠病情重、病位深且病程长。本研究选穴精要,可调神助眠、加强经络联系和扩大治疗范围;针刺手法侧重于针刺效应的实现,可加强针刺感应、促进得气和增长治疗时间。本研究系统化地阐述了“百会、四神聪深纳久留”针刺法在选穴、配伍和手法量学等组方的逻辑和意义,呼应了中医整体观念,经临床研究验证疗效满意,值得在科研与临床工作中进一步推广。     

针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究进展

本文梳理近5年针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究，从干预措施方面总结临床研究现况。分析相关文献，发现针刺干预措施主要有传统针刺、电针及针刺联合疗法等，呈现向现代化、科学化、联合化发展的趋势；针刺选穴与手法操作基本遵循传统中医规律及名家经验，连接电针的腧穴多以咽喉及头颈部等病灶局部腧穴为主。与常规治疗及气道正压通气治疗相比，针刺治疗具有操作简单、疗效确切、远期疗效肯定等特点。多种针刺疗法的疗效交叉对比研究是未来临床研究的方向，标准化、规范化电针各项数据是获得稳定疗效的有效途径之一，针刺治疗的远期疗效研究是今后的工作重点之一。     

李志道教授临床使用鱼际穴(LU10)经验谈

鱼际穴（LU10）为手太阴肺经经脉腧穴，能宣降肺气、疏风清热、化痰平喘以疗虚实喘咳和治疗咽喉肿痛，亦可顺调气机、宽胸行气以缓解抑郁。在现代解剖学上，鱼际穴位于手拇指处肌肉丰厚处，与对指的肌群联系密切，是治疗对指功能障碍的重要靶点。文章介绍李志道教授使用鱼际穴的临床经验。     

脑卒中后认知功能障碍与病灶部位及其他认知功能相关脑病关联性研究进展

<正>脑卒中后认知功能障碍（Post-stroke cognitive impairment,PSCI）是脑卒中常见并发症，预后不良。病灶研究对PSCI早期识别、诊断和治疗有重大意义，探索PSCI发病与病灶部位的相关性，发现左侧脑卒中与PSCI的发生具有强相关性，关键脑区损害部位为左额颞叶、左基底节、左内囊、左丘脑、右顶叶，