社区教育干预高血压人群康复效果观察

高血压病是一种严重影响人群心身健康的疾病，利用非药物防治方法是一种较好的预防措施，同时对药物治疗者也是一种较好的辅助措施。为此，于1998年8月～2000年8月，利用教育干预形式，对我市社区部分高血压人群进行干预，现将近期康复效果报告如下。1 对象与方法1.1 对象选择青岛市市北区敦化路与错埠岭两个社区服务站所管辖的高血压人群为调查对象。敦化路社区为教育干预实验组，错埠岭社区为对照组。1.2 方法采取以年龄、性别、体重、家庭遗传史、血压水平、生活方式基本相似的配对调查方式。共分为纯收缩压期性、临界收缩压期性、轻度高…     

仅蒂与肝相连的罕见巨大肝间叶错构瘤1例报道并文献复习

目的 探讨小儿肝脏间叶错构瘤（mesenchymal hamartoma of liver,MHL）的诊治方法，提高术前诊断率。方法 对2021年11月遵义医科大学附属医院收治的1例5岁女性腹腔占位患儿的临床表现、诊断方法、治疗方案、术后情况及病理结果进行回顾性分析，并进行相关文献复习，总结该疾病的诊治方法。结果 本例患儿术前检查无特异性，相关检查均未发现肿瘤与肝脏相连接，术前诊断困难，经手术探查发现肿瘤仅由一条索状蒂与肝脏相连接，手术完整切除肿瘤，手术顺利，术后康复出院，术后病理诊断为MHL，出院后随访6个月无复发及恶变。文献复习共32例患儿，其中男25例，女7例；肿瘤仅累及肝右叶21例，累及右叶及左叶4例，仅累及尾状叶3例，仅累及左叶4例；肿瘤与肝脏相融合26例，带蒂与肝脏相连接6例。术前实验室检查部分患儿AFP(9例)或肝功能（AST、ALT,5例）异常，术后均逐渐下降至正常值；主要辅助检查为彩超、CT及MRI，检查发现肿瘤体积普遍较大，肿瘤长径5～20 cm、平均13.4 cm。32例均行手术切除，术前明确诊断为MHL 5例（其中1例术前行穿刺活检证实），术后病理诊断均为MHL...     

人流后子宫破裂1例

1病历摘要患者，女，28岁，2005年2月因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术后刀口愈合良好，产后3年未孕，于2008年4月15日在本院诊断为早孕，行人流术，术中医生感觉吸管在触及子宫瘢痕处时有牵拉感，术中出血约20ml，查绒毛完整，术中20min内自感出血多，有血块约400ml流出，给予催产素20Iu肌肉注射，催产素20Iu加入液体后静滴，止血敏3g，止血芳酸0．3g，维生素K130mg加入液体后静滴，     

甾体皂苷TSA对局灶性脑缺血大鼠神经发生的影响

目的：探讨甾体皂苷TSA对脑缺血损伤大鼠神经发生的影响。方法：建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,随机分为模型对照组,TSA15mg/kg、30mg/kg、60mg/kg剂量组,安宫牛黄400mg/kg阳性对照组以及假手术组。于恢复早期3～14d给药,术后3,7,10,14d观察运动功能的动态变化,免疫组化法检测侧脑室下区brdu阳性细胞数以及梗死周围区巢蛋白的表达。结果：与模型对照组比较,TSA30mg/kg、60mg/kg给药组能够促进脑缺血大鼠横木行走的能力,增加侧脑室brdu阳性细胞数以及Nestin的表达。结论：TSA可改善大鼠脑缺血后神经功能的恢复,可能与其诱导脑缺血后神经发生有关。     

腕带对儿科患儿身份识别的影响及护理干预

目的探讨腕带对儿科患儿身份识别的影响。方法将100例患儿随机分为对照组和观察组各50例,对照组按常规方法护理,观察组使用医用PVC材料制作的腕带对患儿身份进行识别,并采用问卷式调查表对2组护理工作满意度进行调查。结果观察组对护理工作满意度明显高于对照组。结论身份腕带的使用可以提高护士对患儿识别的准确性,加强了对患儿的安全管理,提高了工作效率,提高了满意度。     

马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法将确诊为椎基底动脉供血不足的68例住院患者随机分为2组:治疗组36例应用马来酸桂哌齐特静脉滴注,对照组32例应用血栓通静脉滴注。2组连续治疗10 d后比较临床疗效,并使用经颅多普勒超声(TCD)测定椎动脉、基底动脉血流速度。结果治疗组总有效率97%,明显高于对照组的78%(P(0.05)。治疗组椎、基底动脉血流速度显著改善。结论马来酸桂哌齐特可明显改善脑供血,治疗椎基底动脉供血不足疗效优于血栓通。     

大剂量激素冲击治疗视神经炎患者的护理

在大剂量激素冲击治疗期间,应加强用药观察及护理,保证治疗的顺利进行.2005年3-7月,我院收治3例病程较长的视神经炎患者进行大剂量甲泼尼龙静脉治疗,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组患者共3例3眼,男1例,女2例,年龄41～62岁.其中视神经乳头炎、球后视神经炎及视神经炎各1例.患者来我院治疗前均在外院进行过常规剂量激素治疗,效果不明显.分别于发病后2 d～4个月来我院就诊.3例患眼视力治疗前为无光感-0.03,其中2例视盘色淡.     

肠道菌群介导海马体积萎缩引起AD谱系认知功能下降的探索性研究

目的：探索阿尔茨海默病（AD）连续疾病谱系的肠道微生物变化特征，以及肠道菌群与结构磁共振成像（sMRI）指标的相关性。方法：本研究纳入34名淀粉样蛋白（Aβ）阴性的认知功能正常对照（NC-）和32名Aβ阳性的NC(NC+)受试者以及12名认知障碍（CI）患者，每位受试者均完成临床评估、神经心理学测评、粪便标本采集和sMRI扫描。首先，进行粪便标本16S r RNA扩增子分析，比较三组间肠道菌群的差异。其次，对每位受试者的s MRI数据进行预处理，提取所有受试者特定脑区的灰质指标，包括海马体积和内嗅皮层厚度。采用Spearman相关性分析，探索组间差异肠道菌群与认知量表以及sMRI标记物之间的相关性。最后，采用中介效应分析，评估肠道菌群、影像指标、大脑Aβ沉积程度以及认知功能的相互作用关系。结果：厚壁菌门及其所属的菌群表现出从NC-组到NC+组再到CI组的渐进性下降趋势。厚壁菌门、δ-变形菌纲、脱硫弧菌目、脱硫弧菌科的相对丰度与双侧海马体积呈正相关。基于中介效应发现，厚壁菌门对长延迟回忆、STT-A的作用，以及毛螺旋菌科对STTB的作用受到右侧海马体积的调节，存在显著的间接效应。梭菌纲、...     

论心理护理的基本环节

1前提条件——提高医务人员素质 心理护理是涉及患者深层心理活动的具有高技术的治疗活动。因此，从事这一项工作的医护人员必须经过一定的训练达到一定的标准，这也是医护人员发挥主导作用、搞好临床护理的前提条件。心理护理人员必须具备社会主义的职业道德，加强自身的医德修养，具有良好的道德品质。这是医护人员提高业务水平的动力，实践立身行事的准则。此外，还应具有必要的专业知识和熟练的技艺。与此相关，医护人员还应衣貌整洁、举止端庄、亲切和蔼，以及成熟、敏锐、富有同情心等。     

脑新型隐球菌性结节性肉芽肿误诊为胶质瘤1例

<正> 患者,男23岁,因头晕头痛1个月伴呕吐4天,于2002年4月17日3:30PM步行入院,查:神清,双侧瞳孔等园等大约2.5mm对光反射灵敏,呼吸平稳,双眼底视乳头水肿、四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)、颈抗(+),2002年4月16日头颅CT示右侧颞顶区不规则混杂密度影,边界模糊不清,增强扫描示病灶边缘呈花环样强化,病灶周边见广泛指状水肿带,右侧脑室受压,变形,闭塞,中线明显向左移位,CT印