利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍的研究

目的：观察利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍(dysphagia after stroke, DAS)的疗效。方法：选择南阳南石医院就诊的DAS患者100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。两组均给予中风基础对症治疗。对照组采用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)治疗,每次30 min,每日1次,每周6次。治疗组在对照组治疗基础上给予利咽启闭方(药物组成：炒桃仁、红花、当归、桔梗、柴胡、枳壳、赤芍、法半夏、天麻、郁金、石菖蒲、僵蚕),加水煎药汁至30 mL,将无菌医用大棉签完全浸泡于所煎药汁中冰冻成型,并用其刺激患者颈前部、两侧腮部、口唇和口唇内、舌后2/3、悬雍垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等皮肤和皮肤黏膜,指导患者做吞咽动作,每次30 min,每日1次,每周6次。两组均治疗20 d判定疗效。结果：治疗组脱落9例,对照组脱落9例。治疗组治愈11例,显效14例,有效12例,无效4例,有效率为90.24%(37/41);对照组治愈6例,显效12例,有效11例,无效12例,有效率为70.73%...     

胃癌大部切除术患者围手术期加速康复外科治疗的施护

总结80例采用加速康复外科治疗理念进行围手术期施护胃癌大部切除术患者的经验。包括术前施护、术中施护、术后施护等方法加以总结,以探讨加速康复外科治疗在胃癌大部切除术围手术期施护的应用效果。     

麦粒灸十宣穴联合康复训练治疗中风后手指痉挛：随机对照试验

目的：比较麦粒灸十宣穴联合康复训练与单纯康复训练治疗中风后手指痉挛的临床疗效。方法：将80例中风后手指痉挛患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组予常规康复训练,每日1次,每次30 min;观察组在对照组基础上予麦粒灸十宣穴,每穴灸8～10壮,每日1次。两组均6 d为一疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分、改良Ashworth痉挛程度量表（MAS）分级、表面肌电图指标[腕背伸肌、腕掌屈肌均方根值（RMS）]、神经功能缺损程度评分（NDS）和改良Barthel指数（MBI）评分,并评定临床疗效。结果：治疗后,两组患者FMA、MBI评分均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组患者放松、被动功能测试腕背伸肌、腕掌屈肌RMS值及NDS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者MAS分级均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的80.0%(32/40,P...     

鹰嘴豆中超氧化物歧化酶抑制剂的分离与鉴定

目的 以超氧化物歧化酶为作用靶点,快速筛选、分离纯化和鉴定超氧化物歧化酶抑制剂。方法 首先,利用超滤-质谱技术(UF-MS)对鹰嘴豆中具有超氧化物歧化酶抑制作用的活性成分进行筛选。然后,在活性指导下,应用半制备型液相色谱(Semi-preparative HPLC)结合高速逆流色谱(HSCCC)技术从鹰嘴豆中分离超氧化物歧化酶抑制剂,最后,运用质谱和核磁共振波谱数据对分离所得化学成分进行结构解析和鉴定。结果 从鹰嘴豆中成功分离纯化并鉴定出五个超氧化物歧化酶抑制剂(分别为大豆苷、大豆苷元、毛蕊异黄酮、后莫紫檀素、鹰嘴豆芽素A),其纯度均>90%。结论 采用超高分辨质谱-半制备液相色谱-高速逆流色谱联用技术可以快速筛选、分离纯化和鉴定鹰嘴豆中超氧化物歧化酶抑制剂,为鹰嘴豆抗炎活性研究及天然产物的开发和利用提供一定的理论支持。     

当前药品监督抽验工作存在的几个问题

随着新修订的《药品管理法》正式实施 ,全国省以下药品监管体制改革也基本完成。按照“执法监督统一、技术监督集中、社会监督属地”的原则 ,各级药品监督抽验职能分工被重新设定。当前 ,在药品监督抽验实践中有几个问题需引起各级领导的重视 ,并注意加以解决。1　对监督抽验工作重要性的认识问题党和政府历来极为重视药品管理 ,建立了完善的药品监管体系 ,采取法律、行政、技术的手段加强质量监管 ,维护广大人民的健康利益。而药品监督抽验工作则是药品监管体系中的重要组成部分 ;是提高药品质量和确保人民用药安全有效的必要手段 ;是药品…     

生长抑素治疗食管静脉曲张破裂大出血

食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症。近年来国外应用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂大出血，发现其能够有效地控制出血，疗效与静脉滴注大剂量垂体后叶素与扩血管药物联合应用止血相当。对此我们进行了必要的探讨。现将结果报告如下。1资料与方法1．1研究对象确诊为肝炎后肝硬化或血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化所致的门脉高压食管静脉曲张患者，治疗前均经电子胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，而且有活动性出血，并排除其它原因所致上消化道出血病变。生长抑素治疗组27例，其中男21例，女6例，年龄20～75岁，根据Child…     

急性肝功能衰竭肝移植手术时机的探讨及预后分析

目的 探讨急性肝功能衰竭患者行肝移植的手术时机及预后影响因素.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2005年3月至2010年6月收治的50例因急性肝功能衰竭行肝移植手术患者的临床资料.按手术效果分为预后良好组和预后不良组,总结术前临床及生化等指标分别行单因素及多因素分析,筛选与围手术期死亡相关的危险因素,指导手术时机的选择.结果 50例行肝移植术的患者中,围手术期死亡11例,分别死于肺部感染5例、肾功能衰竭3例、原发性移植物无功能1例、消化道出血1例、多器官功能衰竭1例.围手术期、术后1、3年生存率分别为78％、74％、72％.单因素分析提示患者年龄、总胆红素、凝血酶原时间、INR、肌酐、肝性脑病分期、MELD评分在预后良好组和预后不良组之间存在显著差异;多因素分析提示年龄≥65岁、INR≥3.5、肌酐≥2.5 mg/dl、MELD≥40分是影响围手术期预后的独立危险因素.结论 肝移植是治疗急性肝功能衰竭的有效办法,把握恰当的手术时机可使患者获得较高的生存率.     

晚期胰腺癌的介入综合治疗

目的 探讨晚期胰腺癌的介入治疗方法.方法 2009-01～2010 -01共收治6例胰腺癌患者,其中男4例,女2例,伴全身皮肤、黏膜黄染及肝内胆管梗阻.对肿瘤供血动脉采用经皮股动脉药盒置入术进行药物灌注,对有黄疸的病人采取经皮肝穿胆道支架置入及行胆管内外引流术,对癌性疼痛较为明显的患者行经皮腹腔神经阻滞术.结果 6例患者疼痛症状明显缓解,黄疸消退.结论 经皮药盒置入术灌注化疗药物、胆道支架置入及经皮腹腔神经阻滞术对降低肿瘤生长速度和减轻疼痛是一种可选择的有效治疗方法.     

冠心病患者对“时心灵”时辰敏感性的临床研究

本文依据机体对药物具有时辰敏感性的原理,探索中药"时心灵"治疗冠心病的最佳投药方案。资料和方法 9例冠心病患者(其中3例各参加二次试验),均符合 WHO 临床命名标准化拟定的"缺血性心脏病的命名及诊断标准"。服"时心灵"前停服各种药物一周以上。采用日产 AG-413D 心电图机,以左心室收缩时相(STI)为指标,测左心室射血时间(LVET),射血前期(PEP)、等容收缩时间(ICT)和左心室射血时间比例(ICT/LVET)及 PEP/LVET 比值。PEP 和 LVET 按 Weisaer 氏回归方程式计算左心室