先天性髋关节半脱位的X线诊断附118例婴幼儿骨盆的测量

先天性髋关节脱位比较常见,X线诊断容易。而先天性髋关节半脱位则较困难,对早期治疗更为重要。本文对60例正常儿童,47例先天性髋关节脱位的儿童及11例可疑半脱     

L-精氨酸对大鼠肢体缺血/再灌注后心肌损伤的影响

目的研究L-精氨酸(L-Arg)对肢体缺血/再灌注(limb ischemia-reperfusion,LIR)后心肌损伤的影响。方法止血带法复制LIR模型,部分动物在再灌注前经静脉给予L-Arg(150mg.kg-1),观察心肌组织MDA、MPO和TNF-α水平和血浆CK、CK-MB及NO的含量;心脏插管观测平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、收缩期左室内压上升最大速率(dp/dtmax)、舒张期左室内压下降最大速率(-dp/dtmax);光镜下进行心肌组织的形态学观察。结果LIR后心肌组织MDA、MPO和TNF-α含量增加(P<0.01或P<0.05),血浆CK、CK-MB及NO水平升高(P<0.01),MAP等血流动力学指标下降,镜下可见心肌细胞水肿等组织损伤的征象。静脉给予L-Arg后,心肌组织MDA、MPO含量的增加和血浆CK、CK-MB及TNF-α的升高受到一定程度抑制(P<0.01或P<0.05),NO水平升高更明显(P<0.01),光镜下心肌组织的形态学表现有所改善。结论L-Arg可能通过抗氧化、抑制炎症反应等途径对肢体缺血/再灌注后的心肌发挥保护效应。     

大鼠肢体缺血再灌注后肝细胞损伤及牛磺酸的保护效应

目的观察大鼠肢体缺血再灌注后肝脏的损伤性变化,以及牛磺酸(taurine)对肝脏损伤性变化的影响,探讨牛磺酸对大鼠肢体缺血再灌注后肝脏功能保护作用及可能机制。方法实验用W istar大鼠30只,随机分为对照(control)组,缺血再灌注(ischem ia reperfusion,IR)组和牛磺酸+缺血再灌注(taurine+Ischem ia reperfusion,TR)组(n=10)。分别测定各组动物肝组织黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、髓过氧化物酶(MPO)、Ca²⁺含量和肝细胞线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH),Na⁺-K⁺-ATPase,Ca²⁺-Mg²⁺-ATPase,Ca²⁺含量的变化。结果发现大鼠肢体缺血再灌注后肝脏功能明显受损,牛磺酸减轻了由于肢体缺血再灌注引起的肝细胞和线粒体的钙超载及过氧化等损伤。结论牛磺酸可以避免或减轻大鼠肢体缺血再灌注继发的肝脏损伤。     

氯沙坦对大鼠动脉损伤后平滑肌细胞凋亡及Fas抗原及其配体的影响

①目的探讨氯沙坦对大鼠颈动脉损伤后平滑肌细胞凋亡和相关基因Fas抗原与Fas配体的影响及其对临床预防经皮冠状动脉成形术后再狭窄的可行性。②方法将42只雄性W istar大鼠,随机分为氯沙坦实验组(n=21)及对照组(n=21),实验动物均行左侧颈总动脉球囊剥脱损伤内皮模型,术后于不同时间段取损伤段血管,均进行苏木精-伊红染色及计算机图像分析;Tunnel标记法检测平滑肌细胞凋亡率;免疫组化法测定Fas抗原及其配体在血管壁中的表达。③结果对照组于术后第7、14天损伤血管壁面积增加,相同时间段内两组比较,结果氯沙坦实验组管壁增生程度较对照组显著降低(P(0.05);术后第7、14天氯沙坦实验组的细胞凋亡率显著高于对照组(P(0.05);管壁中Fas抗原、Fas配体的表达较对照组明显增加。④结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦可以通过Fas系统调节损伤段血管平滑肌细胞的凋亡而抑制新生内膜的形成。     

黄酮类化合物的生物活性及临床应用进展

黄酮类化合物是广泛存在于自然界的一大类化合物，生物活性多样。近年来黄酮类化合物在抗病毒、逆转肿瘤细胞多药耐药性、保护神经细胞等研究中表现出的显著活性极大地引起了研究者的兴趣。现综述黄酮类化合物多方面的生物活性包括体内吸收及代谢、免疫激活、抗氧化、酶抑制剂、激素样作用、抗病毒、逆转肿瘤细胞多药耐药以及神经系统作用等，并对其临床应用进行了简述。     

实时超声显像在异位妊娠诊断中的应用

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。若不及时诊断和积极抢救．可危及生命。异位妊娠的发生率近年上升趋势明显，占妊娠的0．5％～2．0％，其中95％左右为输卵管妊娠。对异位妊娠的高度重视和诊断手段的发展，使早期异位妊娠的诊断率上升，准确性提高，相应的治疗手段也有了明显改进，由以往的内出血休克需急行手术转变到药物保守治疗、门诊随访。因为早期诊断和治疗方法的改进，异位妊娠的死亡率明显下降。     

双黄连口服液的临床应用与开发前景

双黄连口服液是由郑州众生制药厂开发生产的新一代纯中药抗菌、抗病毒口服制剂。由金银花、连翘、黄岑三味中药经单独提取其有效成分后精制而成。金银花、连翘为清热解毒之品,黄芩为清热燥湿之剂,其有效成分有绿原酸、连翘酸及黄芩甙,具有广谱抗菌作用及较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用,主要用于治疗由细菌和病毒感染引起的上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性咽炎、急性扁桃体炎、肺炎、肺脓疡、急性肠炎、急性肾炎等疾病,是一种值得推广的治疗呼吸系统感染的口服良药。     

国产骨水泥型人工全髋关节置换术的远期疗效分析

目的 了解国产骨水泥型人工全髋关节置换术的远期疗效。方法 作者对１９８１年３月～１９９１年３月期间行人工全髋关节置换术的５２例（５２髋）患者进行随访,平均随访时间１０年（７～１６年）。结果 Ｈａｒｒｉｓ评分优良以上２０髋（３８．５％）,中等１５髋（２８．８％）,较差１７髋（３２．７％）。随访１０年以内患者Ｈａｒｒｉｓ评分平均为６８．４分,１０年以上平均为７４．６分,两者差异无显著性意义（ｔ检验,Ｐ     

腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠术后发生持续性异位妊娠的多因素分析

目的探讨腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠术后发生持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的影响因素.方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2007年10月至2017年10月收治的行腹腔镜下保守治疗的301例输卵管妊娠患者的临床资料,按术后是否发生PEP将患者分为PEP组(21例)和非PEP组(280例),对两组患者的年龄、停经时间、术前血清β-人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平、手术方式、术中黄体剥除术、术中是否应用甲氨蝶呤、包块直径等指标进行分析,并应用Logistic回归进行多因素分析.结果两组患者年龄比较差异无统计学意义.两组患者停经时间、术前血清β-hCG水平、手术方式、术中黄体剥除术、应用甲氨蝶呤、包块直径比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果表明多因素Logistic回归结果表明,停经时间短、术前血清β-hCG浓度高、输卵管伞端妊娠囊挤出术、未行黄体剥除术、术中未应用甲氨蝶呤及包块直径小为输卵管妊娠患者发生持续性异位妊娠的危险因素[OR(95%CI)分别为1.476(1.035~3.961)、1.513(1.391~3.017)、5.301(1.304~19.570)、1.104(1.015~2.769)、1.180(1.020~2.543)、1.540(1.181~5.120),P均<0.05)].结论腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠患者中停经时间短、包块直径小、术前血清β-hCG浓度较高、术中未行黄体剥除术及局部未应用甲氨蝶呤及采用输卵管伞端妊娠囊挤出术等因素容易发生PEP.因此,临床中采用腹腔镜下保守手术治疗时需选择恰当的手术时机、适宜的术式、术中行黄体剥除术及局部注射甲氨蝶呤是减少PEP发生的关键措施.     

顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选自本科2016年6月至2017年12月收治的不稳定性股骨粗隆间骨折48例,其中,男28例,女20例;年龄24～86岁,平均65岁;随机分成两组,采用顺势双向牵引复位器复位25例,采用牵引床牵引复位23例,手术选择股骨近端髓内钉固定,观察两组病人的手术时间、骨折复位时间、骨折闭合复位率、术中出血量、透视时间、骨折愈合时间及末次随访髋关节功能。结果两组病人均获得随访,随访时间8～18个月,平均14个月。两组病人中,手术时间、骨折复位时间、骨折闭合复位率、术中出血量、透视时间及末次随访髋关节功能(Harris评分)比较差异有统计学意义(P0.05),而骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于不稳定性股骨粗隆间骨折,选用顺势双向牵引复位器复位骨折端,骨折闭合复位率高、手术时间短、术中透视的次数少及时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复良好,值得在临床上推广。