189例贲门癌联合化疗分析

目的探讨贲门癌联合化疗最佳方案。旨在提高病人的生存质量。方法自1992年1月～1999年12月收治的189例贲门癌患者，采用联合化疗，其中FAM方案109例(A组)，EAP方案80例(B组)，对于A、B两组的疗效，主要毒副反应及其1年、3年生存率进行比较。结果B组疗效明显高于A组，其1年及3年生存率亦明显高于A组(P＜0.01)。但B组3级以上胃肠反应及骨髓抑制亦明显高于A组(P＜0.05)。结论对于不能手术治疗的贲门癌行EAP方案化疗疗效明显提高，其主要毒副反应患者均能耐受。     

麻果中毒40例临床分析

目的:观察麻果中毒的临床表现,治疗效果和预后。方法:对2009年9月—2010年5月期间因麻果中毒而来我科就诊的40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:吸毒者年龄15～45岁,主要集中在20～35岁;男性28例,占70%,女性12例,占30%。吸毒方式为鼻吸和口服;中毒表现,以神经系统症状、心脏损害及消化道症状为主;治愈31例,无明显改善者9例,治愈率77.5%。结论:麻果中毒者以青年男性居多,临床表现以神经系统,心血管系统损害及消化道症状为主;治疗以祛除毒源、综合对症治疗为主,纳洛酮治疗有效。     

脂多糖受体簇和大电导Ca2+活K+通道在脂多糖信号识别中的作用

背景 细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)可激活细胞合成和释放多种细胞因子,导致全身炎症反应.LPS识别及跨膜信号转导是引起细胞效应的关键,成为近年的研究热点.目的 对新近提出的“LPS受体簇”理论和大电导Ca2+激活K+通道(MaxiK)在LPS信号识别中的作用研究进展进行综述.内容 LPS与CD14结合后,不同的信号分子在脂质筏内聚集,LPS被释放到脂质双分子层,并与由多种受体分子组成的受体簇相互作用.根据不同的细胞类型和细菌刺激,形成了不同的LPS受体簇.MaxiK通道在LPS诱导的巨噬细胞信号转导过程的早期即被激活.并且以IκB-α/NF-κB为中心的促炎症反应依赖MaxiK的功能.趋向 需要进一步研究来阐明LPS受体簇在细胞膜特定区域内形成的确切分子机制,以及组成受体簇的几种蛋白分子在刺激识别和信号转导过程中的作用.     

中国结核病诊疗现状及展望

中国是全球结核病高负担国家,结核病疫情较重。中国用于潜伏性结核感染诊断工具是结核菌素纯蛋白衍生 物(PPD) 试验以及γ- 干扰素释放试验(IGRA),其中IGRA 较PPD 试验具有一定优势。中国结核病诊断技术包括 细菌学、分子生物学、病理学、影像学以及血清学等,其中分子生物学技术是近年来出现的新的诊断技术。中国初复 治肺结核患者多采用标准化治疗方案,耐药结核病治疗方案应遵循国际原则。未来结核病诊断治疗应不断采用新技 术,并加强国际合作。     

无症状青年颞下颌关节盘位置的MRI研究

目的 了解关节盘前移位在无症状青年志愿者中发生率,并探讨其颞下颌关节盘和髁突的位置关系。方法 根据D race标准确定无症状志愿者中关节盘前移位,并进行分组以及定点和相关数据的测量以确定盘-髁关系,对测得数据进行统计分析。结果 30名无症状志愿者中有7人(23.33%)存在单侧可复性关节盘前移位;髁突发育异常者2人(6.67%);双侧均正常者21人(70.00%)。关节盘-髁突位置的测定数据在各组间有统计学意义。结论 磁共振影像检查证实在无症状青年志愿者中存在关节盘前移位。     

永存原始玻璃体增生症晶状体后纤维血管膜组织病理学观察

目的 研究永存原始玻璃体增生症(PHPV)患者晶状体后纤维血管膜的组织病理学特点,以期探讨其可能发病机制.方法 实验研究.对手术获取的6例(6只眼)PHPV患者晶状体后纤维血管膜HE染色和PAS染色,光镜下观察;应用Ⅰ型胶原抗原、Ⅷ因子相关抗原、平滑肌肌动蛋白、上皮膜抗原、神经元特异性烯醇化酶、胶原纤维酸性蛋白及增殖细胞核抗原进行免疫组织化学染色,观察其组织病理学特点和细胞增殖情况;应用TUNEL染色法观察其细胞凋亡情况.结果 HE染色可见PHPV晶状体后纤维血管膜含有致密的纤维结缔组织,其中可见淋巴细胞、肥大细胞等炎性细胞;PAS染色该组织内含有大量黏多糖成分;免疫组织化学染色可见PHPV晶状体后纤维血管膜中存在Ⅰ型胶原、上皮组织、平滑肌组织、血管组织和神经组织,并存在大量增殖细胞;TUNEL染色证实纤维血管膜中存在凋亡细胞,晶状体后囊膜下亦存在凋亡的晶状体上皮细胞.结论 PHPV晶状体后纤维血管膜组织构成与原始玻璃体细胞构成存在一致性,其形成机制可能系晶状体后纤维血管组织过度增殖及退化不足.炎症因素在其退化过程中扮演重要角色.     

江苏省首例人感染高致病性禽流感病例的确认及其病原的基因特征研究

[目的]确认2007年12月江苏省首例人感染高致病性禽流感病例,探究病例的临床变化规律及其病原的基因特征。[方法]通过知情人访谈和查阅病志方式开展流行病学调查,病例密切接触者进行医学观察。采集病例气管吸取物呼吸道标本,运用荧光定量RT-PCR法进行H5N1基因检测,并开展病毒分离,分析血凝素(HA)基因特征。[结果]病例无明确禽类接触和暴露史,69名密切接触者患者父亲发病。病例病后d5后即出现"白肺",病后d8死亡,白细胞和血小板进行性下降。下呼吸道标本H5N1病毒HA和NA基因均为阳性,病原培养物经鉴定为H5亚型禽流感病毒。该分离株HA基因同源性分析显示接近我国浙江、安徽等地分离株(99.0%,98.9%)。系统发生树分析为CladeⅡ系的2.3.4基因亚群,病毒HA1和HA2连接肽及细胞受体结合位点分析表明该分离株仍为禽源特性。[结论]该病例为江苏省首例人感染高致病性禽流感(H5N1)病例,无明确的禽类暴露史。分离株为2.3.4基因亚群,基因特征仍为禽源特性。     

依法克生及咪唑克生对胍丁胺抗抑郁活性的阻断作用

目的明确胍丁胺抗抑郁作用与咪唑啉受体的关系。方法与结果连续给予CD-1小鼠胍丁胺（10mg/kg,qd,ig）3d,最后一次给药后1h进行强迫游泳或悬尾实验,与盐水对照组相比,胍丁胺可以显著缩短小鼠强迫游泳及悬尾不动时间（P〈0.05）;连续给予依法克生（0.1mg/kg,qd,ip）或咪唑克生（1mg/kg,qd,ip）3d,最后一次给药后30min进行实验,对小鼠强迫游泳及悬尾不动时间均无显著影响（P〉0.05）;但伴随胍丁胺连续给予（15min前）,依法克生（0.1mg/kg）及咪唑克生（1mg/kg）均能逆转胍丁胺缩短小鼠强迫游泳及悬尾不动时间的作用（P〈0.05）。结论胍丁胺对小鼠具有抗抑郁样作用,且与激活咪唑啉受体相关。     

抑癌基因TSLC1及其甲基化

肺癌肿瘤抑制物1（tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1）是由Gomyo等分析人类染色体11q23．2区域时发现,并由Murakam通过功能忡互补的方法,将正常11号染色体长臂DNA片断转染到非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）细胞株A549,然后注入裸鼠体内,从而发现的一个新的肿瘤抑制基因。