正常妊娠与凝血机制关系的探讨

为了解不同妊娠期孕妇血液的凝血状态,预防中晚期或分娩前后某些出血性,血栓性疾病的发生,我们对妊娠妇女的常规凝血项目APTT、PT、TT、和Fbg进行了检测,现将结果报告如下。1资料与方法1.1研究对象妊娠组118例,年龄21岁～38岁,平均年龄(27.04±4.25)岁,均为我院2007年1月至2008年3月做产前检查和住院待产的正常妊娠者。分成早期妊娠组(妊娠12周末以前)39例,中期妊娠组(妊娠第13周至第27周末)39例,晚期妊娠组(妊娠28周后)40例。正常对照组非孕育龄妇女)40例,年龄20岁～35岁,平均年龄(25.5±3.55)岁,均为经我院亚健康体检中心体检身体健康,心、肝、肾功能正常,并排除凝血机制异常疾病及血液系统疾病。1.2实验方法清晨空腹采取静脉血1.8ml,注入含有0.2ml枸橼酸钠(109mmol/L)一次性抗凝管内抗凝。使标本于3000r/min离心10min,分离血浆,并在2h内测定完毕,如不能及时检测置入2℃～8℃冰箱保存,4h内测定完毕。仪器使用美国贝克曼库尔特全自动血凝仪(ACL-8000)进行检测,试剂为贝克曼库尔特公司提供原装配套试剂,操作过程严格按仪器操作规程进行,...     

40例老年急性髓系白血病诱导化疗的临床分析

目的：探讨联合诱导化疗方案治疗老年急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者的疗效和预后。方法收集我院40例老年AML患者临床资料,根据治疗方案分为联合诱导化疗组和姑息治疗组,分析2组的临床特点、预后和不良反应。结果26例接受诱导化疗患者,完全缓解（complete remission,CR）率为46.1%,部分缓解（partial remission,PR）率为15.4%,总有效（overall response,OR）率为61.5%,1例发生早期死亡（3.8%）;14例接受姑息治疗患者,无一例缓解,2例发生早期死亡（14.2%）。诱导化疗组中位生存时间6.0个月,姑息治疗组中位生存时间2.5个月,1年生存率分别为19.2%及7.0%,2年生存率分别为15.4%及0,诱导化疗组中位生存期高于姑息治疗组（χ2=6.95,P=0.024）。诱导化疗组不良反应主要包括骨髓抑制、肺部感染、出血、胃肠道反应及肝功能损害,经输血及抗感染等对症支持治疗多数可耐受,其中有4例患者死于严重并发症。结论诱导化疗可改善部分老年患者的预后,明显延长生存期,但老年患者对化疗耐受力差,不良反应多,需要对患者实施个体化治疗。     

抗苗勒氏管激素在免疫性卵巢早衰中的发病意义及左归丸的作用机制

目的:研究抗苗勒氏管激素(AMH)在免疫性卵巢早衰(POF)中的发病意义及左归丸对POF小鼠AMH及其信号转导通路[AMH/活化素蛋白激酶2(ALK2)/Smad1]的影响,探讨左归丸的作用机制。方法:8周龄Balb/c雌性小鼠随机分为正常组、模型组、戊酸雌二醇组、左归丸组。以小鼠透明带3多肽建立POF动物模型,予左归丸及戊酸雌二醇进行治疗。电化学发光法检测小鼠血清AMH,卵泡刺激素(FSH)的水平,光学显微镜检测小鼠生长卵泡比率,免疫组化法及蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测小鼠卵巢AMH及其信号转导蛋白ALK2,Smad1蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清AMH水平明显降低,FSH水平明显升高(P0.05);与模型组比较,左归丸组明显升高小鼠血清AMH水平,明显降低FSH水平(P0.05)。与正常组比较,模型组小鼠卵巢生长卵泡比率明显减少(P0.01),与模型组比较,左归丸组生长卵泡比率明显增高(P0.05)。AMH,ALK2,Smad1蛋白均在卵泡颗粒细胞胞浆表达。与正常组比较,模型组小鼠卵巢AMH,ALK2,Smad1蛋白表达明显下降(P0.05);与模型组比较,左归丸组小鼠卵巢AMH蛋白表达明显升高(P0.05),免疫组化检测显示ALK2,Smad1表达均有上升,但无统计学差异,Western blot检测显示ALK2,Smad1表达也均明显升高(P0.05)。结论:POF的发生与AMH分泌不足、卵巢AMH蛋白表达低下有关,其通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,影响始基卵泡的募集,从而使卵泡消耗过快,卵巢功能过早衰竭,卵巢处于衰老状态。左归丸可促进POF小鼠AMH分泌,上调卵巢AMH蛋白的表达,并通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,抑制始基卵泡的过快募集和消耗,改善卵巢功能。     

高龄神经根型颈椎病患者治疗中循证护理的临床效果研究

目的：研究探索循证护理在高龄神经根型颈椎病患者中的临床应用价值,辅助提高临床治疗的效果,更好地缓解患者的痛苦。方法随机从2012年1月到2014年9月就诊并接受治疗的高龄神经根型颈椎病患者中选取88例患者,根据不同的护理方法分为观察组和对照组：对照组患者采用常规专科护理方法进行护理,观察组患者采用循环护理模式进行护理,并采用分组对比分析的方法研究2组患者的护理疗效,调查患者对颈椎病的认识、态度和预防情况,调查患者的疼痛评分患者及患者家属的满意度。结果观察组的临床护理疗效明显比对照组好（ P ﹤0.05）;患者的疼痛明显比对照组患者的疼痛情况要轻（ P ﹤0.05）;患者对颈椎病的认识、态度和预防情况均明显比对照组好（ P ﹤0.05）;患者及患者家属对护理方法和疗效的满意度均明显比对照组高（P ﹤0.05）。结论循证护理可以有效的提高临床疗效,缓解患者疼痛,提高患者对疾病的认知、态度和预防的程度。患者及患者家属对这种护理干预的满意度较高,即循证护理的方法也得到了患者及患者家属的认可,因此在临床上可以再进行改良,并推广使用,更好的为患者服务,帮助患者恢复健康。     

药理实验教学的探索

药理实验是药理学的一个重要组成部分,对于提高教学效果有非常重要的辅助作用。因此搞好实验教学便是我们的任务,也是十分严肃重要的课题。 由于药理学内容繁复,学生记忆、理解都有一定的困难。因此在实验教学中我力图使学生积极性调动起来,把感性认识提高到理性认识,加深对药理学基础理论和知识的理解,强化记忆,为以后临床合理用药打下坚实的基础。学生对这种实验教学反映较好,普遍认为药理好学好记多了,以下是我的几点体会:     

痛风舒浸膏粉对血液流变性及毛细血管通透性的影响

目的 :观察痛风舒浸膏粉对毛细血管通透性以及全血黏度和血浆黏度的影响。方法 :小鼠给以不同剂量的痛风舒浸膏粉 ,用醋酸致腹腔毛细血管通透性增加 ,测定静脉注射伊文思蓝后腹腔洗脱液的吸光度 ,比较不同治疗组的差异。用大剂量的肾上腺素及冰水浸泡处理致大鼠急性血淤模型 ,测定给以痛风舒浸膏粉后全血黏度和血浆黏度。结果 :痛风舒浸膏粉 3.6 g·kg 1、1 .8g·kg 1体重对醋酸致腹腔毛细血管通透性增加有抑制作用。大剂量 ( 3.6g·kg 1体重 )时 ,5s 1切变率的全血黏度和血浆黏度变值均低于模型对照组。结论 :痛风舒浸膏粉可抑制腹腔毛细血管通透性增加 ,并且在较大剂量条件下有一定的活血化瘀作用。     

痛风舒浸膏粉利尿作用及镇痛作用研究

目的：观察痛风舒浸膏粉对冰醋酸致小鼠炎性疼痛以及热刺激疼痛的镇痛作用和对正常大鼠的利尿作用。方法：用扭体法观察对冰醋酸致小鼠炎性疼痛、用热板法观察小鼠对热刺激疼痛的镇痛作用。用代谢笼法观察痛风舒对正常大鼠尿液的影响。结果：痛风舒浸膏粉在3.6g/kg、1.8g/kg有明显的镇痛作用。在2.4g/kg、1.2g/kg对大鼠均有利尿以及促进Na^ 、K^ 、CL^-排泄的作用。结论：痛风舒浸膏粉对冰醋酸致小鼠炎性疼痛和热刺激疼痛有镇痛作用；对正常大鼠有利尿作用和促进Na^ 、K^ 、CL^-排泄。     

骨骼肌卫星细胞对心肌梗死的治疗

细胞移植是目前对于急性心肌梗死治疗的热门话题,骨骼肌卫星细胞移植是最优选的心肌移植干细胞之一。本文阐述骨骼肌卫星细胞的特点,移植治疗心肌梗死的可能机制,体内移植时间,移植方法和标记方法,总结其目前在临床上的应用,指出目前关于其移植存在的问题,并对其应用做出展望。     

参麦注射液对60Co照射小鼠血液系统作用的研究

目的：观察参麦注射液(SMI)对于放射性损伤所致的小鼠血虚证的治疗作用。方法：采用^60Co照射小鼠，造成小鼠白细胞减少模型，即产生小鼠血虚证。评价SMI对于^60Co所致的小鼠血虚证的治疗作用。结果：SMI对^60Co照射所致小鼠血虚证症状如虚汗多、寒战、精神萎靡有一定程度的抑制作用，尤其对^60Co照射所致小鼠外周血白细胞和骨髓有核细胞数的减少有明显对抗作用，与模型组比较有显性差异(P＜0．05)。试验还显示，照射后四天SMI大、中剂量组小鼠骨髓有核细胞数与阴性对照组无显性差异，说明其骨髓造血功能比较活跃，提示SMI对放射性损伤所致小鼠血虚证有一定的保护和治疗作用，对于小鼠白细胞减少有较好的治疗效果。结论：SMl对小鼠放射性损伤所致血虚证有一定的保护和治疗作用。     

智慧医院背景下医院科研信息管理系统建设探索与实践

介绍医院科研信息管理系统内涵,分析系统建立的必要性,详细阐述系统总体框架构建及功能设计,指出该系统可高效辅助科研决策,提高科研管理水平,推动智慧医院建设。