姑息患者生存质量测评量表综述

对于接受姑息护理的患者，生存质量比生存期更重要的观点正逐步为更多人所接受。作者综述了评估姑息患者生存质量常见的10种测评量表的特点及运用范围，并就姑息患者生存质量量表的发展进行了犀望，提出应朝疾病专门化和照顾者及医护人员生存质量量表的制定方面发展。     

Ph＋急性淋巴细胞白血病的移植治疗现状及其进展

Ph 急性淋巴细胞白血病(ALL)是预后极差的一种急性白血病。传统化疗治疗，Ph ALL的生存率低于10％～20％，同胞相合供者的异基因干细胞移植(allo—scT)可以使治愈率提高到40％～50％。对于不适合传统allo-SCT或无同胞相合供者的年轻患者，可考虑行相合无关供者的干细胞移植，但移植相关死亡率较高；高龄患者可进行自体干细胞移植，极少数患者可选择非清髓性干细胞移植。酪氨酸激酶抑制剂伊吗替尼(imatinib)用于移植前净化或移植后治疗，可以改善自体和allo-SCT的效果。     

脊髓灰质炎病毒与F_2噬菌体对部分消毒剂抗力的比较研究

采用悬液定量试验,观察了脊髓灰质炎病毒对过氧乙酸、有机含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂的抗力并与大肠杆菌F2噬菌体作平行比较。结果,过氧乙酸对脊髓灰质炎病毒的灭活对数值>5.00,需要500 mg/L作用30m in;对F2噬菌体的灭活对数值>5.00,需要1500 mg/L作用60 m in。二氧化氯对脊髓灰质炎病毒灭活对数值>5.00,需要200 mg/L作用5 m in;对F2噬菌体灭活对数值>5.00,需要300 mg/L作用5 m in。有机含氯消毒剂对脊髓灰质炎病毒灭活对数值>5.00,需要有效氯500 mg/L作用30 m in;对F2噬菌体灭活对数值>5.00,需要有效氯1000 mg/L作用10 m in。结论,脊髓灰质炎病毒对过氧乙酸抗力明显低于大肠杆菌F2噬菌体;脊髓灰质炎病毒对有机含氯消毒剂和二氧化氯的抗力均略低于大肠杆菌F2噬菌体。     

血管内皮祖细胞的研究进展

骨髓含有一群能够迁移到外周血并分化为成熟内皮细胞的祖细胞，这些细胞被称为血管内皮祖细胞（Endothelial progenitor cell，EPC）。越来越多的证据显示，EPC参与生理性及病理性血管形成。临床前研究也证明EPC在缺血肢体或心肌中向血管新生部位迁移，并参与肿瘤血管发生。因此，EPC可能是一种很有前景的血管性及肿瘤性疾病的治疗靶点。     

益气解毒汤对脓毒症患者疗效及心肌损伤标志物与血流动力学指标影响的研究

脓毒症是因诸如创伤、休克等原因造成各类病原体感染而导致的全身炎性反应综合征,其发病机制复杂,波及范围广,病情进展可导致多器官功能衰竭,具有极高的临床病死率[1-2]。本研究通过临床观察我科经验协定方益气解毒汤在治疗脓毒症中的疗效,以期为脓毒症的治疗提供更为有效的方法。     

五种空气消毒装置除菌效果的实验室观察

在检测的5种空气消毒装置中,利用紫外线者,不论与过滤法结合与否,其除菌效果均较好。臭氧与过滤协同者亦可取得较好效果。仅单独利用臭氧或过滤法者效果较差。     

鲍曼不动杆菌抗药基因检测及对消毒剂抗性研究

目的研究临床分离的鲍曼不动杆菌携带抗药基因qacE△1-sulI情况及对消毒剂抗性水平。方法采用PCR法和肉汤稀释法分别检测临床分离鲍曼不动杆菌qacE△1-sulI基因和对消毒剂抗性变化,并与大肠杆菌标准菌株进行比较。结果临床分离的7株鲍曼不动杆菌中,4株qacE△1-sulI基因阳性,3株阴性。醋酸氯己定对7株鲍曼不动杆菌的MIC值为2mg/L~4mg/L,MBC值为4mg/L~125mg/L,均高于大肠杆菌标准株。对氯间二甲基苯酚对7株鲍曼不动杆菌的MIC值为78mg/L~156mg/L;苯扎溴铵对7株鲍曼不动杆菌的MIC值为9.8mg/L~19.5mg/L;聚维酮碘与聚醇醚碘对7株鲍曼不动杆菌的MIC值与标准菌株相同,分别为1000mg/L和500mg/L,均未超过标准菌株。结论鲍曼不动杆菌携带qacE△1-sulI基因携带率较高,抗药基因阳性的菌株对多数消毒剂耐受浓度增加。     

军队医院护理队伍现状分析及对策

本文分析了当前军队医院护理队伍学历低、压力大、待遇低、离职多、不稳定等现状,提出了提高学历层次,严把招聘录用关口;加强继续教育,提升护士业务水平;注重法规教育,提高护士综合素质;坚持以人为本,科学配置人力资源;争取编制员额,提高护士福利待遇;维护合法权益,保障护士执业安全等对策措施。     

痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者气道嗜酸性炎性反应及肺功能的影响

目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者气道嗜酸性炎性反应及肺功能的影响.方法 160例支气管哮喘急性发作患者按随机数字表法分为观察组与对照组各80例,对照组给予以布地奈德雾化吸入为主的常规综合治疗措施,观察组在对照组的基础上给予痰热清注射液静脉滴注,连续使用5～7d.比较两组治疗前后ESR、CRP、痰液嗜酸性粒细胞（Eos）百分比及肺功能指标,包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气量百分率（FEV1％）、峰值流速（PEF）.结果 治疗后,两组ESR、CRP以及痰Eos均有不同程度的降低（t=3.57 ～6.25）,FVC、FEV1、FEV1％、PEF不同程度的升高（t =3.16 ～6.30）,与治疗前比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且观察组ESR、CRP以及痰Eos均低于对照组水平（tESR=4.86,tCRP=3.51,tEos=5.63）,FVC、FEV1、FEV1％、PEF均高于对照组水平（tFVC=4.11,trEV1=3.60,tFEV1％=5.82）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组与对照组总有效率分别为92.50％、83.75％（Х^2=3.59,P＜O.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作能够快速抑制过度的炎性反应,迅速缓解临床症状,具有较好的临床疗效和较高的安全性.     

诺舒子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病致月经过多的临床研究

目的探讨针对子宫腺肌病致月经过多患者采用诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗的临床意义。方法选取2012年3月至2013年6月因子宫腺肌病在番禺中心医院行NovaSure子宫内膜去除术的患者29例为研究组,行宫腔镜下子宫内膜电切术的患者27例为对照组,所有患者术后门诊定期随访,根据月经失血评估图(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分判定术前出血情况、手术时间、术中出血量、术后闭经率、月经减少率和月经改善率。结果研究组手术时间、术中出血量少于对照组(P0.05);两组术后并发症率、治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 NovaSure子宫内膜去除术是治疗子宫腺肌病致月经过多的有效方法。