抗精神失常药致住院患者窦性心动过缓(≤45次/min)的原因及对策

目的 回顾性地探讨37例服用抗精神失常药物致住院患者窦性心动过缓(≤45次/min)的原因及应对策略.方法 对服用抗精神失常药所致窦性心动过缓(≤45次/min)的住院患者从性别、人院时基础心率、年龄、服用抗精神失常药物4方面分析相关原因,并通过对症处理后观察心率恢复情况.结果 1∶37例患者中,男性19例、女性18例;入院时基础心率60～65次/min有25例、≥65次/min有12例;年龄≥50岁有27例、＜50岁有10例.2:由利培酮片引起17例;盐酸哌罗匹隆片8例;氟哌啶醇针剂6例;奥氮平片、喹硫平片、舍曲林片各2例.3:采取停药或加服心宝丸处理后,有33例(89.19％)患者心率恢复正常.结论1:对老年、人院时基础心率偏低、大剂量服用抗精神失常药物的患者一定要定期复查心电图.2:心宝丸可以明显改善心脏的自主神经功能,提高心率.     

小剂量硝酸甘油对腹腔镜胆囊切除术糖尿病患者围手术期心脏保护作用

目的 探讨围手术期小剂量硝酸甘油(nitroglycerin,NTG)对行腹腔镜胆囊切除术糖尿病患者的心肌保护作用. 方法 选择行择期腹腔镜胆囊切除术的糖尿病患者20例,用简单随机化方法分为NTG治疗组(A组,9例)和非NTG治疗组(B组,11例).A组患者麻醉诱导时开始静脉泵注NTG(0.10～0.25 μg· kg1·min-1)至麻醉结束,B组给予生理盐水.比较分析两组患者术前30 min(T1)、插管时(T2)、拔管时(T3)、术毕30 min(T4)4个时点HR、MAP及术中血管活性药使用情况和围手术期心血管事件发生情况,并测定T1、T4、术后24 h(T5)时点血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)浓度和T1、T5时点血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin L cTnI)浓度. 结果 与T1比较,A组T2时点MAP下降显著(P＜0.05),B组T4时点MAP下降显著(P＜0.05),与T3时点比较,B组T4时点MAP下降显著(P＜0.05);组间比较,T3时点A组MAP[(92±9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]显著低于B组[(107±17)mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05).两组HR无显著变化(P＞0.05).与T1比较,B组血清CGRP浓度于T4及T5时点显著降低[T1、T4及T5时血清CGRP浓度分别为(16.4±3.5)、(14.1±3.6)、(13.2±2.4) ng/L,P＜0.05];A组各时点血清CGRP浓度差异无统计学意义(P＞0.05).与T1比较,B组血清cTnI浓度在T5时点显著升高(P＜0.05);A组各时点间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 小剂量NTG可稳定腹腔镜胆囊切除术糖尿病患者术中血清CGRP浓度和术后24 h血清cTnI浓度,可能在围手术期发挥心肌保护作用.     

化石通淋法治疗泌尿系结石40例

1968年10月至1991年12月,笔者曾用化石通淋法治疗一些泌尿系结石病,现将诊断明确、记录完整、临床治愈的40例报告如下。     

推拿治疗100例小儿脑性瘫痪的临床研究

本文报道运用推拿疗法治疗小儿脑性瘫痪100例,在已停止治疗的60例中,治愈24例,占40%;显效11例,占18%;有效19例,占32%。总有效率为90%。仍在治疗的40例中,显效21例,占52.5%;有效16例,占40%;总有效率为92.5%。     

148 软骨组织工程进展

组织工程软骨的研究目前仍处于实验室阶段。本文就组织工程软骨的概念、生物支架材料、体外和体内培养方法及组织工程软骨性能等方面作一简述。     

曲马多对心肌梗死急性期循环血中NO的影响

曲马多以其不良反应少、镇痛效果好的优点在临床使用日趋广泛。本文旨在探讨预注曲马多对心肌梗死急性期循环血中一氧化氮 (ＮＯ)的影响及对缺血心肌的保护作用。资料与方法动物准备及分组　实验动物由山西医科大学实验动物中心提供。 2 5～ 3ｋｇ家兔 16只 ,雌雄各半 ,随机分成两组。以乌拉坦 1 2 ｇ/ｋｇ麻醉 ,耳缘静脉穿刺建立输液通道 ,以30ｍｌ/ｈ的速率静脉滴注复方乳酸钠 ,并于结扎前改为 10ｍｌ/ｈ。左股动脉穿刺监测平均动脉压。气管切开、插管 ,行机械通气 (浙江大学医学仪器厂产小动物呼吸机 ) ,呼吸频率 30次 /分 ,潮气量 2 5…     

病毒唑联合干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的：探讨治疗慢性丙型肝炎较好的方法。方法：采用病毒唑联合重组基因干扰素（IFN－a2b)治疗24例慢性丙型肝炎，并以单用IFN－a2b治疗的18例为对照。结果：联合用药组的HCVRNA转阴率为58．82％，与对照组对比差异显著（P＜0．05）。结论：IFN a2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎比单用IFN－a2b疗效好。     

广州市及珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染的初步调查

华支睾吸虫是一种常见的人体寄生虫 ,成虫主要寄生于人体的肝胆管内 ,造成患者肝脏损害和胆管阻塞 ,并可引起胆管炎和胆管肝炎。在我国除青海、宁夏、新疆、内蒙古及西藏省外 ,其余各省均有病例报道。华支睾吸虫病是广东省的常见病和地方病 ,以往不少学者对该省的华支睾吸虫病进行了流行病学调查 ,但近 2 0年来缺乏这方面的研究。淡水鱼是华支睾吸虫的第二中间宿主 ,本文于 1999年夏季对广州市及珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染情况进行了初步调查。现报告如下。1　材料和方法1 1　调查点　选取了广州市荔湾区、东山区和越秀区主要肉菜市场…     

组织工程化兔耳廓软骨的实验研究

目的探讨采用表面修饰过的壳聚糖(chitosan)-聚乳酸(polylacticacid,PLA)-聚乙内酯(polycrylactone,PCL)及牛跟腱胶原海绵作为支架培养组织工程化耳廓软骨的可行性,比较动态与静态两种不同培养方法对软骨生长的影响.方法将4周龄新西兰大耳白兔耳廓软骨细胞接种在20个壳聚糖-PLA-PCL及牛跟腱Ⅰ型胶原海绵支架上,将细胞支架复合物分为2组,动态组(样本量为10)采用旋转培养,静态组(样本量为10)采用静置培养.所有标本体外培养1周,裸鼠或兔皮下培养8周.分别于体外1周、体内4周及8周时取样行扫描电镜检查、大体及组织学观察以及免疫组化分析,测定软骨细胞数及细胞外基质中的Ⅱ型胶原含量.结果表面修饰过的壳聚糖支架上软骨细胞贴壁率高,细胞分化与增殖好;每个时段动态组生成的软骨细胞量及Ⅱ型胶原均较静态组多,两组间差异有显著性(P<0.05);2种生物支架上均长出了组织工程软骨;裸鼠皮下较兔皮下形成的软骨更接近天然软骨.结论壳聚糖-PLA-PCL及牛跟腱胶原海绵是较理想的组织工程耳廓软骨的支架材料,动态培养更有利于新生软骨组织的生成;兔皮下仅能形成软骨样组织.     

软骨组织工程进展

组织工程软骨的研究目前仍处于实验室阶段，本文就组织工程软骨的概念，生物支架材料，体外和体内培养方法及组织工程软骨性能等方面作一简述。