推拿对脑瘫小儿短潜伏时体感诱发电位的影响

观察了３０例脑瘫小儿推拿治疗前后的胫神经刺激性短潜伏时体感诱发电位（ＳＳＥＰ）。该电位一般由Ｐ１８、Ｎ２３、Ｐ３１、Ｎ４３Ｐ５４和Ｎ６８６个波组成。治疗前，患儿ＳＳＥＰ表现为波低平、延迟，左右侧波不对称和无反应等，异常率达９３％。经４个多月的推拿治疗，除１例继续变差、３例无变化外，其余患儿的ＳＳＥＰ电压升高，其中患侧波较治疗前增大４４．３４％～１３６．７％（Ｐ＜０．０５）；潜伏时缩短，患侧波Ｐ１８、Ｎ２３和Ｐ３１较治疗前有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治愈率为２５％，总有效率为８５．７１％。结果表明，推拿能改善息几大脑皮层及体感通路的功能。     

高浓度催产素刺激产程

<正> 低浓度催产素静脉点滴刺激产程现今已被广泛应用,因宫缩乏力,经低浓度催产素静脉点滴无效而手术者仍为数不少。为此,我们对高浓度催产素静脉点滴、严密观察产程,以两种不同浓度催产素作比较,进行可行性的探讨。 资料和方法 从1990年1月至1994年12月,我院共收产妇4891人。对需要催产素刺激产程的单胎,头位,孕37周以上,进入活跃期宫口开大≤5cm,2～4小时无进展的初产妇,除外羊水过少者,以及妊娠并发症和合     

信息动态

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床各科室常见的急危症之一,从轻微血肌酐升高到严重无尿性AKI,其损伤程度和临床表现不尽相同.2012年KDIGO指南对急性肾损伤网络(AKIN)的诊断及分级标准进行了修订[1],定义:(1)Scr在48 h以内增加≥26.5 μmol/L;(2)或者在7d内Scr增加≥基线值的1.5倍;(3)或者尿量每小时＜0.5 ml/kg持续超过6h,符合以上3条之一均可诊断AKI.其标准分期为:Ⅰ期:增至基线1.5 ～1.9倍或血肌酐增加≥0.3 mg/dl(26.5 μmol/L),尿量:每小时＜0.5 ml/kg,时间在6～12 h;Ⅱ期:增至基线2.0 ～2.9倍或血肌酐增加≥0.3 mg/dl(26.5 μmol/L),尿量:每小时＜0.5 ml/kg,持续时间＞12 h;Ⅲ期:增至基线的3倍或血肌酐增加≥353.6 μmol/L或开始肾脏替代治疗或患者年龄＜18岁,GFR ＜35 ml·min-1·1.73 m-2,尿量每小时＜0.3 ml/kg,其时间持续≥24 h,或无尿持续时间≥12 h.因为新修订的AKI的诊断及分级标准仍以血肌酐和尿量为主,不能过早反应早期肾损伤,所以探寻稳定、可靠、便捷、能反映早期AKI生物标志物,对AKI早期干预、降低病死率、改善预后具有重要意义.     

糖尿病患者糖化血红蛋白与心血管疾病相关性研究进展

背景 糖尿病(diabetes mellitus,DM)以血糖升高为特征,血糖升高是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的连续危险因子. 目的 就DM患者糖化血红蛋白(HbA1c)与CVD的相关性进行综述. 内容 DM患者中有70％以上死于CVD.HbA1c反映受检者近2～3个月的平均血糖水平,是评价DM患者长期血糖控制的金标准.有研究显示,HbA1c与DM并发CVD密切相关. 趋向 对HbA1c的深入研究,将为早期防治DM患者CVD的发生提供更加广泛的依据.     

Pt@GR复合物用于构建高灵敏电化学甲胎蛋白传感器的研究

目的 构建基于铂与石墨烯纳米复合物(Pt@GR)的电化学免疫传感器.方法 在洁净的玻碳电极表面滴涂一层壳聚糖与Pt@GR的复合物,通过共价作用将纳米金固定在电极表面,进一步固载甲胎蛋白抗体制得甲胎蛋白免疫传感器,采用循环伏安法(cyclic voltammetry,CV)、示差脉冲伏安法(differential pulse voltammetry,DPV)对实验条件进行优化,对该传感器的响应特性进行研究.同时制备基于普鲁士蓝和石墨烯的免疫传感器以对照研究不同传感器的性能特点.结果 免疫反应最佳时间为24 min,测试底液最佳pH为6.5.在最优的实验条件下,连续扫描100圈,其电流响应下降5.1％.平行测定5支电极的RSD为8.1％,加标回收率为96.40％ ～ 102.49％.在测试底液中加入过氧化氢,其线性范围为0.1 ～ 100.0 ng/mL,检测限为0.026 ng/mL.结论 基于Pt@GR复合物修饰的电化学传感器具有灵敏度高和稳定性好的特点,可用于甲胎蛋白的高灵敏检测.     

单侧肺通气时肺功能、血管紧张素Ⅱ与白介素-8的变化及意义

目的 :研究单肺通气时血管紧张素 和 IL - 8的变化及其临床意义。方法 :选择 15例 ASA ～ 择期需单肺通气开胸手术的食道癌患者 ,以快诱导全凭静脉普鲁卡因合并异丙酚麻醉 ,双腔支气管导管插管。呼吸参数设定 :VT:7m L / kg,Rf:12次 /分～ 14次 /分 ,I/ E:1/ 2。选择双肺通气 (TL V ) 30 m in和单肺通气 (OL V ) 15 min、30 min、6 0m in、12 0 min为观测时间点。观测气道压 (Ppeak)、肺顺应性 (C)、呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )、外周血血管紧张素 (Ang )、白介素 - 8(IL- 8)的变化。结果 :OL V与 TL V比较肺功能变化有显著差异。Ppeak增加 (P<0 .0 5 ) ,C降低 (P<0 .0 5 )。 PETCO2 总体比较无差异 (P>0 .0 5 ) ,但组内比较有差异。 OL V时间延长 ,Ang 水平降低 (P<0 .0 5 ) ,IL- 8变化不明显 (P>0 .0 5 )。结论 :随 OL V时间延长 ,外周血 Ang 水平下降 ,但恢复 TL V后可逆转 ;OL V期间 ,IL- 8变化不明显 ,说明 OL V对肺组织影响轻微。关于上述变化的机制以及随时间延长 IL- 8是否有变化值得进一步研究。     

腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理68例

硬脊膜损伤是腰椎手术最常见的并发症之一 ,据报道其发生率为 1%～ 17%[1] ,如处理不当往往成为脑脊液漏 ,进而可形成脑脊膜假性囊肿、神经根损伤 ,严重者导致感染 ,引起蛛网膜炎或脑膜炎[2 ] 。1994年 1月～ 1999年 1月 ,在我科行腰椎手术的病人并获随访的共有 6 8例发生硬脊膜损伤 ,其中发生脑脊液漏 15例 ,对于不同类型的硬脊膜损伤及脑脊液漏 ,采用不同的治疗及护理方法 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 6 8例 ,男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄2 8～ 72岁 ,平均年龄 5 1 2岁。其中脊柱骨折手术2 8例 ,8例发…     

还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗酒精性肝病40例疗效观察

【目的】观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗酒精性肝病的疗效。【方法】将80例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予戒酒、常规综合治疗措施,治疗组同时加用还原型谷胱甘肽和丹参注射液。观察并对比两组患者治疗后的临床疗效。【结果】治疗组总有效率为92．5％,明显高于对照组（52．5％）,两组相比较差异有统计学意义。【结论】还原型谷胱甘肽联合丹参注射液是治疗酒精性肝病的有效方法之一。     

大麻二酚对创伤性脑损伤大鼠脑皮质Occludin、ZO-1表达水平及血脑屏障通透性的影响

目的 观察创伤性脑损伤(TBI)大鼠血脑屏障(BBB)中紧密连接蛋白闭合蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)的表达及变化趋势,探讨大麻二酚(CBD)对BBB的干预作用。方法 采用改良Feeney自由落体法制备大鼠TBI模型,将大鼠随机分为3组：假手术组(Sham组)、模型组(TBI+vehicle组)和CBD干预组(TBI+CBD组),每组24只;每个组又分为损伤后8 h、1、2、3、5和7 d共6个时间点,通过免疫组化和免疫荧光染色,Western blot检测与BBB通透性密切相关的Occludin和ZO-1在不同时间点的表达情况;通过荧光素钠实验检测BBB通透性。结果 免疫组化实验结果表明,与假手术组相比,TBI后随着时间推移Occludin和ZO-1蛋白阳性表达减少（P<0.05）,2d达到最低;CBD干预1d后Occludin和ZO-1蛋白表达水平均上调（P<0.05）;免疫荧光染色实验与Westernblot结果趋势近似,与假手术组相比,TBI后Occludin和ZO-1荧光表达强度及蛋白表达量减少（P<0.05）,CBD干预2d后Occl...