石家庄市大气PM2.5对儿童下呼吸道疾病门诊量的影响

目的了解河北省石家庄市区空气污染现状,探讨PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染、慢性下呼吸道疾病急性发作门诊就诊量的影响。方法收集2014—2016年河北省儿童医院儿童急性下呼吸道感染和慢性下呼吸道疾病急性发作急性发作日门诊量,并获取同期PM_(2.5)与气象资料,采用时间序列广义相加模型(GAM)控制时间、季节、星期几、节假日等效应及温度、相对湿度等混杂因素分析PM_(2.5)与门诊量的暴露-反应关系,并分析滞后(lag1-lag7)效应以及累积滞后(lag0-1～lag0-7)效应。结果 2014—2016年石家庄市PM_(2.5)超标天数最多,PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、SO_2、CO超标情况不一致,5种污染物浓度的年度变化趋势基本一致,均为冬季较高。PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染、慢性下呼吸道疾病急性发作最强影响效应均出现于滞后2 d,暴露-反应关系为非线性相关。PM_(2.5)浓度每升高10μg/m~3,急性下呼吸道感染患者每日就诊人次上升0.988%(95%CI:0.046%～1.939%),慢性下呼吸道疾病急性发作急性发作患者就诊人次上升0.407%(95%CI:0.212%～0.603%)。结论石家庄市大气PM_(2.5)对儿童急性下呼吸道感染具有急性效应,还能引起慢性下呼吸道疾病急性发作。     

肝细胞癌mdr1基因编码的P-糖蛋白的表达意义

目的探讨ｍｄｒ１基因编码的Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）在肝细胞癌（ＨＣＣ）及癌周正常肝组织中的表达及其临床意义．方法用免疫组化ＳＡＢＣ法，检测３９例ＨＣＣ及３０例癌周肝组织中Ｐｇｐ表达，分析ＨＣＣ中Ｐｇｐ表达程度和肿瘤主要临床病理特征间的关系．结果Ｐｇｐ表达主要位于肝、肝癌及胆管上皮细胞膜上，少量位于胞质内；肝组织中平均Ｐｇｐ阳性率（５６４％）明显高于癌组织（２６０％，ｕ＝２６５，Ｐ＜００１）；经治病例癌组织Ｐｇｐ表达均在５０％以上；癌组织Ｐｇｐ表达仅和细胞分化有关（χ２＝５８６，Ｐ＜００５）．结论肝脏是内源性耐药器官；经治后肝癌耐药性增强；化疗应选择合理方案     

湖沼垸内型疫区实施粪管和化疗为主的措施控制耕牛血吸虫病的效果观察

防治耕牛血吸虫病是控制湖沼垸内地区血吸虫病的重要措施之一。 1998～2002年 ,作者在湖北省潜江市莲台奄村进行常规血吸虫病查治工作时 ,对重点实施粪管和化疗控制耕牛血吸虫病的效果进行观察 ,报告如下。     

脑梗死并发Cushing溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨脑梗死患者幽门螺杆菌（Hp）感染与Cushing溃疡发病率的关系。方法选择76例脑梗死并发应激性溃疡患者作为观察组，筛选病情相似的单纯脑梗死患者80例作为对照组，用Westernblot法测定患者血清特异性抗体Hp-IgG，同时测量凝血四项水平。结果两组Hp—IgG阳性率及血浆浓度比较有统计学差异（P〈0．05），其他凝血指标除纤维蛋白原（FIB）外无明显差异。结论Hp的感染可能在一定程度上影响Cushing溃疡的发病率，亦可影响FIB水平。     

保守治疗异位妊娠的护理

近来,我们对516例异位妊娠行保守治疗的患者实施整体护理,现将护理体会报告如下。 临床观察:在服药过程中,观察患者的一般情况,包括生命体征、腹痛、阴道流血及有无内出血情况。如突然出现剧烈腹痛、面色苍白、血压下降等提示有腹腔内出血征象。每3天进行1次B超检查,密切观察胎心是否消失及胚囊是否萎缩。     

部分凝血因子与慢性重型肝炎预后关系的分析

目的研究部分凝血因子以及凝血酶原活动度（PTA）、凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）等检测指标与慢性重型肝炎（CSH）预后的关系。方法选择2007年6月2008年1月我院收治的CSH患者31例，依据病情转归，分为存活组（17例）和死亡组（14例）。使用德国BE公司生产的Thrombolyzer Rack Rotor全自动凝血仪检测PTA、INR、凝血因子Ⅱ（FⅡ：C）、凝血因子Ⅴ（FⅤ：C）、凝血因子Ⅶ（FⅦ：C）及凝血因子Ⅹ（FⅩ：C）水平。选用SPSS软件对所得数据进行单因素和多因素判别分析，并对各生化指标进行相关性分析。结果CSH发生时存活组与死亡组FⅡ：C分别为31．1％±10．8％和20．4％±18．5％，FⅤ：C分别为39．4％±19．0％和14．3％±8．7％，FⅦ：C分别为21．9％±11．8％和6．4％±4．9％，FⅩ：C分别为57．2％±26．1％和42．2％±24．5％，存活组与死亡组PTA分别为28．0%±8．0％和13．5％±5．1％，INR分别为2．1±0．6和4．4±1．6。单因素分析显示FⅦ：C与CSH预后具有相关性（P〈0．05）；PTA、INR、FⅤ：C与CSH预后具有非常显著的相关性（P=0．00）。二分类Logistic回归分析筛选出与CSH预后相关的主要凝血指标INR和FⅤ：C，两者结合可以明显提高对CSH预后判断的阳性率（93．5％）。相关性分析显示，INR、FⅤ：C与PTA高度相关，相关系数分别为0．862、0．711。结论FⅦ：C、FⅤ：C、PTA、INR水平可作为CSH预后的判定指标，其中FⅤ：C和INR较PTA更为特异，同时测定FⅤ：C和INR水平可以更早、更准确判断CSH预后。     

护理指导对阿尔茨海默病患者照料者心理状况的改善作用

目的 探讨护理指导对阿尔茨海默病患者照料者心理状况的影响.方法 按入组标准选取我院门诊或住院的阿尔茨海默病(AD)患者共60例,并配对相应照料者.干预期6个月.在入组前、3月后及6月后采用症状自评量表(SCL-90)对各照料者心理状况进行评定,并采用日常生活能力量表(ADL)对AD患者进行评定.结果 两组间相比较,在干...     

失恋对大学生恋爱态度和心理健康的影响

目的调查恋爱、失恋对大学生恋爱态度和心理健康的影响,为大学生恋爱心理辅导提供依据。方法采用恋爱态度量表和症状自评量表（SCL-90）对不同恋爱经历的221名大学生进行问卷调查及个别访谈。结果有无失恋的大学生在恋爱态度上有明显差异（t=0.134,P=0.00）;失恋大学生心理健康水平明显低于无失恋大学生（t=2.796,P〈0.01）,在强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子上差异显著,失恋后又重新恋爱的大学生在敌对倾向上有所缓解,无恋爱大学生与初恋大学生身心健康状况无显著差异。结论恋爱和失恋明显影响大学生恋爱态度的现实性,失恋对大学生心理健康会产生不良影响。