CT灌注成像对大鼠脑梗死半暗带的时间依赖性

目的：应用CT灌注成像对急性脑梗死缺血半暗带阈值进行判定,并着重探讨其时间依赖性。方法：取110只Wister大鼠,随机分为3组：对照组（10只）、缺血组（50只,分为5个亚组）、缺血再灌注组（50只,分为5个亚组）。用栓线法制作大鼠脑缺血动物模型,后2组于手术后5个时间点（2、4、6、8和10 h）分别行CT灌注成像检查,再灌注组经再灌注24 h后还需再次行CT灌注成像检查。检查结束后对图像进行判定,确定半暗带和最终梗死区的rCBF值,并取大鼠的脑组织进行病理观察。结果：缺血2 h和4 h的中心区及边缘区,缺血6、8和10 h的边缘区为半暗带,在缺血4 h之前,即使此区域的rCBF低至0.143,仍可逆;缺血6 h之后rCBF〉0.223以及10 h之后rCBF〉0.271的区域才有挽救的意义。病理检查显示在缺血6 h后,光镜和电镜发现有坏死神经细胞。结论：CT灌注成像能够判断半暗带及其阈值,预测其转归。在判断阈值应考虑到阈值与缺血时间的关系。     

中西医结合口腔雾化剂的临床研究

目的观察复方莲柏雾化剂以雾化吸入作为给药方式治疗复发性阿弗他溃疡（recurrent aphtha ulcer,RAU）的疗效。方法将276例RAU患者随机分为观察组和对照组,各138例。观察组给予自制复方莲柏雾化剂（成分：莲子心50 g,黄柏150 g,生地200 g,竹叶150 g,白矾25 g,甘草50 g,硫糖铝）雾化吸入,对照组口服维生素C、维生素B2、奥硝唑。5 d为1疗程,均治疗1个疗程。结果临床追踪观察,3例失访者排除（观察组2例,对照组1例）,观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（88.2%vs 74.5%,P〈0.05）;经180 d以上随访,观察组治疗后复发周期明显较治疗前和对照组治疗后延长（P均〈0.05）;治疗后,观察组溃疡大小、溃疡数目、充血程度及疼痛程度与对照组比较明显好转（P均〈0.05）。结论复方莲柏雾化剂治疗RAU无毒副作用,方便易行,疗效确切。     

神经生长因子及受体与肿瘤发生关系研究进展

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)通过与其两种受体TrkA和p75NTF结合激活下游信号通路,对神经元的生长、发育及存活等过程发挥极其重要作用.近年来发现其在非神经系统也发挥作用,特别是参与了肿瘤的生长及转移.研究表明,在肿瘤的增殖、凋亡、血管形成、神经旁浸润以及疼痛过程中,NGF及其受体起着相当重要的作用,且与肿瘤患者预后密切相关.本文对NGF在肿瘤中的作用研究作一综述.     

2000年与2010年四川大学华西医院肺癌临床诊治特征的对比研究

背景与目的原发性支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,本研究旨在回顾性分析2000年与2010年四川大学华西医院原发性支气管肺癌临床特征的变化,为肺癌的早期诊断和治疗提供参考。方法收集2000年与2010年在四川大学华西医院住院的四川地区常住人口中初诊原发性支气管肺癌病例,对两组患者的主要就诊原因、发病到就诊时间、伴随基础疾病、合并肺癌的双原发癌、家族恶性肿瘤史、肿瘤位置、分化程度、肿瘤分期及首诊主要治疗方式等临床资料进行对比分析。结果收集有细胞学或组织学依据的肺癌病例共2,167例,其中2000年616例,2010年1,551例。10年中因体检而就诊的肺癌患者构成比上升(5.2%vs16.7%,P<0.001),肺癌患者发病到就诊时间缩短(P<0.001),伴家族恶性肿瘤史的肺癌患者增多(3.9%vs13.7%,P<0.001);鳞癌低分化癌构成比明显增加(59.4%vs76.7%,P=0.002),而腺癌低分化癌构成比明显减少(72.3%vs51.8%,P=0.002);非小细胞肺癌患者Ia期及IV期构成比明显上升(Ia期:1.0%vs4.5%,P<0.001;IV期:30.4%vs37.8%,P<0.001),IIIa期构成比明显下降(26.6%vs14.8%,P=0.002);治疗上非小细胞肺癌患者首诊采取化疗构成比上升(35.9%vs42.4%,P=0.007),IIIa期首诊采取手术者明显上升(41.8%vs63.4%,P=0.002),IV期首诊采取手术者明显下降(9.4%vs3.1%,P=0.001),小细胞肺癌患者首诊采取手术者明显下降(30.4%vs4.3%,P<0.001)。结论近十年肺癌患者的临床特征部分已产生了较为明显的变化,根据这些变化选择更适合的预防、诊断和治疗措施对降低肺癌发病率、提高生存率有一定意义。     

大肠癌的外科治疗

外科手术是治疗大肠癌的首选措施。随着医疗新技术、新设备的不断涌现,微创外科的不断发展,大肠癌的手术方式从小到大,又逐步向"大肿瘤、小创伤"和"既根除肿瘤,又保全功能"的方向进一步发展,在延长患者的生存时间的同时,改善患者的生存质量。文章主要介绍大肠癌的外科治疗情况。     

大鼠旋转输液装置与异位小肠移植模型的建立

小肠移植是治疗终末期肠功能衰竭最有效的方法[1].建立稳定可靠的近交系大鼠小肠移植模型是进行临床小肠移植相关研究的重要基础.以往由于成本高、操作困难、大鼠术后存活率低,使得小肠移植模型的建立更加困难.     

以丙硫苯咪唑、左旋咪唑治疗感染囊尾蚴猪的试验

猪囊尾蚴病（简称猪囊虫病）是一种严重危害人畜共患互染的寄生虫病。本病不仅严重影响猪的生长发育,而且屠宰后其胴体、内脏无利用价值,给养殖业带来巨大的经济损失。人感染有钩绦虫病,严重危害健康。近年来,国外应用吡喹酮治疗牛囊尾蚴病及国内有以吡喹酮,丙硫苯咪唑治疗猪囊尾蚴病的报道,都取得较好疗效。　　为寻找探索较经济效益好而有效的疗法,我们从１９９１～１９９５年应用丙硫苯咪唑和盐酸左旋咪唑对自然感染囊尾蚴病的４６头猪进行治疗试验,结果表明：除１头病猪因服用药量不足而影响疗效外,其余４５头均获满意疗效,现…     

肾损伤145例诊治分析

我院自2002 年5月～2007 年10 月共收治肾损伤145例, 为探讨肾损伤的诊断和治疗方法,提高诊治效果.现对其临床诊治资料分析如下:     

乳腺癌术后早期辅助化疗的安全性

目的 对乳腺癌术后立即辅助化疗的安全性进行探讨，方法 将32例行简化根治术的Ⅱ期乳腺癌患随机分为2组，分别于术的第1日和第8日开始辅助化疗，观察其对术后切口愈口状况、化疗反应情况和血清IL－2，sIL-2R的影响。结果 两组切口愈口状况无明显差异，化疗后2组均有少数患出现恶心、呕吐现象经对症处理后症状基本消失，白细胞水平下降不显，术后2组IL－2和sIL-2R的变化趋势相同。结论 乳腺癌术后选择疗效好、副作用小的方案化疗，不影响切口愈合，不增加术后并发症，对患的免疫功能影响不大，不会降低机体自射抗瘤能力，可提高乳腺癌的5a治愈率，减少术后复发率。     

肺心病晚期死因临床分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）是呼吸系统最常见的疾病，约占各类器质性心脏病的18％-37％，是在严重的阻塞性肺疾病基础上，以右心损害为主的全心乃至全身性疾病，常由于急性肺内感染导致病情恶化，晚期由于长期低氧血症，可产生呼吸及心力衰竭，肾脏、脑、消化道及其他系统损害，为降低其病死率，笔者现对我院1998-2005年住院的肺心病晚期因并发症而死亡的病例进行回顾性分析。