肺腺癌组织中RNA结合基序蛋白38和p53基因的表达及其临床意义

目的:分析肺腺癌组织中RNA结合基序蛋白38基因(RNA-binding motif protein 38,RBM38及抑癌基因p53 mRNA和蛋白的表达情况,探讨其在肺腺癌发生发展中的意义.方法:取2012年10月至2015年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的50例肺腺癌患者的肿瘤组织标本作为实验组,相对应的癌旁组织标本作为对照组.用RT-PCR法检测两组中RBM38及p53mRNA相对表达量,用Western blotting法检测两组中RBM38及p53蛋白的相对表达量.结果:实验组RBM38 mRNA及蛋白相对表达量(0.357±0.170、0.294±0.149)均高于对照组(0.271±0.128、0.206±0.099),实验组p53 mRNA及蛋白(0.457±0.208、0.671±0.200)相对表达量均高于对照组(0.308±0.167、0.332±0.071),差异均有统计学意义(均P＜0.01).RBM38表达与肺腺癌患者TNM分期、浸润深度有关(P＜0.05),p53表达与患者TNM分期有关(P＜0.05).实验组RBM38与p53蛋白表达呈负相关(r=-0.626,P＜0.01).结论:肺腺癌组织RBM38、p53 mRNA及蛋白表达均高于癌旁组织,两者均与患者TNM分期等病理参数关系密切.随着RBM38蛋白表达的增加p53蛋白随之减少,RBM38可能通过抑制p53的翻译从而促进肺癌的发生发展,RBM38可能成为肺腺癌分子靶向治疗的靶点.     

部分军队疗养院疗养房空气细菌污染状况调查

目的 了解部分军队疗养院疗养房空气卫生和消毒质量状况,为加强疗养院卫生管理提供参考。 方法 采用自然沉降法采样和细菌定量检测方法,对部分军队疗养机构室内空气消毒后的消毒效果进行了检测。 结果 从6家疗养院随机抽检150间疗养房室内空气,其中有93间疗养房空气中菌数≤4/皿,有62.00%的房间符合医院Ⅲ类环境空气质量。 结论 军队医疗机构的疗养房空气卫生质量较差,应当对疗养机构空气卫生质量加强管理。     

医护人员鼻前庭带菌情况及其耐药性研究

摘要 目的 了解天津市医疗机构医护人员鼻前庭部带菌情况及其耐药性。方法 采用现场采样、细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对天津市医疗机构部分医护人员鼻前庭带菌情况及其耐药性进行研究。结果 1 085名医护人员鼻前庭带菌率为72.53%,其中女性组带菌率显著低于男性组,低学历组带菌率低于其他两组,春夏季带菌率明显低于秋季。检出的908株致病菌中,革兰阴性菌269株,革兰阳性菌639株,革兰阴性菌耐药性最高的是氨苄西林(82.90%),其次是头孢唑林(50.93%)、四环素(21.56%)和头孢噻肟(15.61%),对左氧氟沙星、诺氟沙星和庆大霉素等耐药率较低。革兰阳性菌总体耐药率为78.40%,89株金黄色球葡萄菌中,12株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),7株金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药。结论 天津市医疗机构医护人员鼻前庭带菌情况严重,且对主要抗菌药物耐药率较高,应加强医护人员鼻前庭卫生清洁,减少由鼻前庭带菌所致医院感染的发生。     

35 岁及以下年轻乳腺癌患者的临床资料分析

目的 分析 35 岁及以下年轻乳腺癌患者的临床病理特征、 生存情况及影响预后的因素。方法 回顾性 分析天津医科大学肿瘤医院 2008 年 1 月—12 月收治的 105 例治疗规范的年龄≤35 岁年轻乳腺癌患者（年轻组）的 临床及病理资料, 并与同年收治的 103 例治疗规范的 65~70 岁老年乳腺癌患者 （老年组） 进行比较, 并对患者的预后 情况进行随访。结果 年轻组随访期间有 25 例（23.8%）出现局部复发或转移, 17 例（16.2%）死亡; 老年组有 8 例 （7.8%）出现局部复发或转移, 9 例（8.7%）死亡。与老年组相比, 年轻组初诊时原发肿瘤直径大, 组织学分级高, P53 突变率较高（均 P＜0.05）。年轻组 5 年无病生存率低于老年组（76.2% vs. 92.2%, Log-rank χ2=9.799, P=0.002）, 5 年 总生存率与老年组差异无统计学意义 （83.8% vs. 91.3%, Log-rank χ2=2.758, P=0.097）。Cox 多因素分析结果显示, 肿 瘤直径、 是否有腋窝淋巴结转移是影响年轻组乳腺癌患者 5 年无病生存率的独立预后因素, 而 P53 阳性与否和是否 有腋窝淋巴结转移是影响年轻组乳腺癌 5 年总生存率的独立预后因素。结论 年轻乳腺癌患者的生物学行为恶性 程度更高, 预后更差。因此, 对乳腺癌高风险年轻女性需采用针对性的预防筛查策略, 制定个体化治疗方案。     

多层螺旋CT平扫对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨螺旋CT平扫对肺动脉栓塞的诊断价值。方法搜集我院2009年1月至今经CT血管造影证实的肺动脉栓塞患者12例,其中男8例,女4例,年龄19~71岁,平均45岁。所有病例均行X线、CT平扫、增强及三维重建。分析CT平扫所示的间接征象对肺动脉栓塞诊断的价值。结果在常规X线检查12例中,9例表现为一侧肺野局限性片样高密度影,伴有胸腔积液。3例未见明显异常。本组12例中有2例怀疑肺动脉栓塞,并建议CT扫描。CT平扫所示,上述X线所提示的9例阳性病例表现为一侧肺内实变灶,5例实变灶尖端指向肺门,伴有单侧或双侧胸腔积液,X线表现阴性者3例中,1例肺内未见实变,也无胸水,仅表现为肺动脉密度局限性减低;2例病灶位于下叶后基底段,表现为少许索条样稍高密度影,临近胸膜腔出现少许胸水。常规X线片上被膈面遮挡,显示不清晰。此12例中10例高度怀疑肺动脉栓塞,并建议CT增强扫描、三维重建。本组12例行增强扫描,并进行工作站三维重建后,均可以看到肺动脉栓塞表现。结论X线常规摄影对肺栓塞的诊断无特异性,CT平扫间接征象对肺动脉栓塞的检出有一定价值。     

外周血IRF8基因甲基化水平与慢性乙型肝炎患者肝纤维化相关性研究

目的 探讨外周血中干扰素调节因子8(interferon regulatory factor,IRF8)基因甲基化水平与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝纤维化程度的相关性.方法 选择2018年3月至2021年3月在山东省立第三医院住院治疗的236例CHB患者作为研究对象.参照《慢性乙...     

抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况的中介效应研究

目的 探讨抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况间的中介作用。方法 选取2018年CHARLS调查中5 397例≥60岁的老年人样本，采用日常生活活动能力量表（ADL）、流调中心抑郁水平评定量表（CES - 10）及简易精神状态量表（MMSE）进行测量；使用单因素分析、Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果 老年人认知障碍率为30.64%。ADL和认知功能间呈正相关（r = 0.255，P＜0.01），ADL与认知功能均对抑郁呈负相关关系（r = - 0.295、 - 0.252，P＜0.01）。回归结果显示ADL得分和抑郁得分均对认知功能状况有影响（t = 12.107、 - 8.079，P＜0.001）。ADL对认知功能的总效应值为0.126，直接效应值为0.106，抑郁对认知功能的中介效应值为0.020。结论 老年人认知功能状况不容乐观，ADL、抑郁均是老年人认知功能的影响因素，抑郁在老年人ADL与认知功能间起部分中介作用。     

口腔综合治疗台用水微生物标准制定探讨

摘要 目的 为制定天津市地方标准《口腔综合治疗台用水微生物标准》提供参考依据。方法 2012-2017年对天津市64家医疗机构的318台口腔综合治疗台水路(DUWLs)水样进行细菌菌落总数检测和致病菌分离鉴定。结果 共采集DUWLs出水水样611份，其中牙科手机出水293份，三用枪出水318份。以≤500 cfu/ml为合格标准，DUWLs出水总合格率为56.14%，牙科手机出水样本和三用枪出水样本合格率分别为53.58%和58.49%，两者无统计学差异(χ2=1.491,P=0.222)。从DUWLs出水中分离到的病原菌主要为蜡样芽胞杆菌、洋葱伯克霍尔德菌和铜绿假单胞菌。结论 DUWLs出水污染严重，需要制定相关标准进行规范管理；将天津市DUWLs出水微生物限值设定为500 cfu/ml有助于国内外内镜消毒合格率的比较。     

空气消毒技术在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用与探索

正2020年初的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情扩散并蔓延至全球各地。越来越多的证据表明,空气传播,尤其是气溶胶传播,已经成为疫情传播的重要途径。国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中已明确,"新冠病毒的主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,