血管紧张素转化酶-插入/缺失多态性与厄贝沙坦降压效果相关性的系统评价

目的 探讨血管紧张素转换酶-插入/缺失(ACE-I/D)多态性对厄贝沙坦临床降压效果的影响。方法 计算机检索Pub Med、EMBase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普(VIP)、中国医院知识资源总库(CHKD)等中英文数据库,选取厄贝沙坦单药治疗组的原发性高血压患者为研究对象、各基因型治疗前后血压改变值作为结局指标,采用Rev Man 5.2对符合纳入排除标准的研究进行Meta分析。结果 共纳入4个研究,408例原发性高血压患者,在降低舒张压疗效方面ACE-ID基因型优于DD基因型,其多态性与厄贝沙坦显著降低舒张压有关[SMD=1.91,95%CI(0.31,3.50),P<0.05]。ACE基因多态性与收缩压显著降低差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在使用厄贝沙坦的原发性高血压患者中,ID基因型患者舒张压的降低幅度优于DD基因型患者。该结论还需长期、大样本、高质量的研究进一步验证。     

角膜绷带镜治疗角膜上皮缺损的护理体会

持续性角膜上皮缺损（persistent epithelial defects，PED）是指角膜上皮缺损区面积最长轴直径大于2 mm，应用常规治疗方法（例如泪液替代物或普通角膜接触镜等）治疗无效，持续2周以上不愈合者[1]，为临床上常见的眼表疾病，严重者可致角膜穿孔、失明，甚至眼球丧失。PED常用治疗方法：羊膜移植术、角膜缘干细胞移植术、生长因子、自体血清等[2]。我科于2015年收治了1例左眼角膜炎病例，经过使用角膜绷带镜治疗后，患者已康复出院，现将护理体会报告如下。     

携手《山东医药》共创品牌形象

《山东医药》创刊于1957年,是山东省卫生厅主管的医学类学术期刊,国内外公开发行。本刊是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是广大医务人员进行学术交流的主要阵地,在全国有较大影响。本刊注重理论与实践相结合,医药学术研究与医疗临床实践相结合,面向广大医疗单位及医药科研与生产单位。欢迎各级各类卫生单位和医疗器械、医用软件等生产单位与《山东医药》合作,宣传管理经验,树立品牌形象。     

胰腺癌组织中人粒细胞集落刺激因子-1的表达及意义

目的 研究人粒细胞集落刺激因子（hGC）-1在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌临床病理参数的相关性,探讨hGC-1的表达与胰腺癌发生发展的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测31例人胰腺导管细胞癌及其对应癌旁组织标本中hGC-1的表达,并结合临床病理资料进行相关性分析.结果 胰腺癌组织中hGC-1的表达水平明显高于癌旁组织,且表达强度与TNM分期和有无淋巴结转移密切相关（P ＜0.05）；31例胰腺癌组织中hGC-1的表达水平与患者性别、年龄无明显相关（P＞0.05）.结论 hGC-1表达上调与胰腺癌的发生、发展密切相关,hGC-1可作为反映胰腺癌恶性生物学行为的1个指标.     

办公族的OFFICE运动

办公室上班族应提高自身的健康知识水平,改变健康观念,学习一些具体的健康技能,逐渐改变不良的生活方式。办公室工作是一项要求很高的工作,其政治性、全面性、服务性及从属性强这些特点决定了办公室工作人员必须具备相应的素质和能力,必须把能力建设放在工作的重要位置。岗位的竞争越来越大,工作生活节奏越来越快,而因为各行各业的工作性质不同,也就造就了他们的工作内容和方式非常多样化。     

短暂性脑缺血发作患者血清氧化低密度脂蛋白水平与ABCD2评分的关系

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及其与ABCD2评分间的关系。方法选取82例TIA患者和55例健康对照者;根据ABCD2评分,将TIA患者分为高危亚组(ABCD23,n=39)和低危亚组(ABCD2≤3,n=43)。分别检测两组TIA患者和健康对照者血清ox-LDL水平,同时分析其血脂、清蛋白(Alb)及高半胱氨酸(Hcy)水平,并进行统计学分析。结果与健康人对照组比较,TIA患者血清ox-LDL及三酰甘油、游离脂肪酸、Hcy水平均升高(F分别为15.97、11.85、8.22、和18.56,P均0.001),高密度脂蛋白胆固醇、Alb水平均降低(F分别为21.27、15.39,P均0.001)。TIA患者中,高危亚组ox-LDL水平高于低危亚组(t值为2.39,P=0.02)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、性别、其他血脂指标及Alb水平的影响后,高ox-LDL、Hcy水平是TIA的危险指标(高危亚组:ox-LDL,风险比(OR)=1.17,95%可信区间(CI)=1.06~1.30;Hcy,OR=1.77,95%CI=1.04~2.96;低危亚组:ox-LDL,OR=1.10,95%CI=1.01~1.21;Hcy,OR=1.65,95%CI:1.01~2.70);且ox-LDL对两组TIA患者的鉴别仍具有意义(OR=1.06,95%CI:1.00~1.13)。结论 TIA患者血清ox-LDL水平升高,与ABCD2评分密切相关。     

儿童肾病综合征患者血清视黄醇结合蛋白4水平与氧化低密度脂蛋白的关系研究

目的探讨儿童肾病综合征(NS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化及其与氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系。方法分别检测118例NS患儿和45名健康体检儿童(正常对照组)血清RBP4水平,同时测定其血清ox-LDL、白蛋白(Alb)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)]及肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(Cr)],并做统计学分析。结果 NS组血清RBP4水平为(55.88±27.36)mg/L,明显高于正常对照组[(30.61±8.68)mg/L](P0.01),且血清RBP4与ox-LDL、TC、TG、LDL-C、non HDL-C及Urea呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.30、0.35、0.25、0.29、0.32、0.26,P均0.01];进一步多元回归分析显示,NS组TC(β=0.62,P0.01)、Urea(β=0.26,P0.01)和ox-LDL(β=0.20,P0.05)水平共同影响了48.4%的RBP4的变化,且RBP4也是NS患儿ox-LDL水平的决定因素之一。结论 NS患儿血清RBP4水平明显升高。升高的RBP4与ox-LDL的增加有一定的关联,可能促进了NS的发生、发展。     

红树植物秋茄ISSR条件的优化

目的:探讨红树植物秋茄简单序列重复区间扩增多态性分子标记(ISSR-PCR)分析的最优条件,以获得清晰、重复性好的简单序列重复区间扩增多态性(ISSR)扩增结果。方法:对ISSR-PCR多个条件中的单个条件包括DNA的提取、模板浓度、Taq酶的选择与用量、Mg2+和三磷酸脱氧核糖核苷酸(dNTP)浓度等进行了比较、优化。结果:从单条件中得出每个条件的最优条件,从而获得清晰、重复性高的电泳图谱。结论:秋茄ISSR-PCR分析最适宜的扩增条件为:25μL PCR反应体积中,0.75～1.0 U Taq DNA聚合酶,0.8μmol/L引物,0.2 mmol/L dNTP,2.0～2.5 mmol/L MgCl2,40 ng/μL模板DNA。     

食管癌患者外科护理

食管癌是我国常见的一种消化道恶性的肿瘤,男多于女,年龄多在40岁以上.我国食管癌占各部位癌死亡的第二位,仅次于胃癌.食管癌发病率有明显的地理特点,国外食管癌以中亚、非洲、中南美洲、法国北部等为高发区,我国食管癌发病率以河南省林县为最高,此外山西、河北、江苏等省也是高发区.