免疫胶体金试纸法验证甲状旁腺的临床应用研究

  目的  研究免疫胶体金试纸法在双侧甲状腺切除手术中快速验证甲状旁腺的临床意义。  方法  选择2017年9月至2018年12月于云南省肿瘤医院接受双侧甲状腺全切术手术患者进行前瞻性研究，共130例参与试验，随机分为试验组(免疫胶体金试纸组)74例和对照组2(常规肉眼组)56例。同时收集2015年1月至2016年1月同单位采用纳米碳技术行双侧甲状腺全切患者资料为对照组1(纳米碳组)50例，比较冰冻病理检查结果及术前、术后血钙和甲状旁腺素(PTH)值等。所有手术均由同一组医生操作完成。  结果  76份经过病理证实的甲状旁腺，其中74份PTH值>65 pg/mL，范围(62.1~1 340.6 pg/mL)，2份PTH < 65 pg/mL。其余41例非甲状旁腺均 < 65 pg/mL，差异均具有统计学意义(均P < 0.001)。免疫胶体金试纸法判断甲状旁腺真阳性率(敏感度)为97.4%，假阳性率(误诊率)为0，真阴性率(特异度)为100%，假阴性率(漏诊率)为2.63%，准确率为98.3%。试验组与对照组1术后第1天复查血钙及血PTH情况，分别为(2.073±0.167 vs.2.043±0.167)mmol/L以及(35.767±13.159 vs.34.570±11.620)pg/mL。试验组术后血钙及血PTH均值稍高于对照组1，但差异无统计学意义(P>0.05)。而术后试验组血钙及血PTH均明显高于对照组2，分别为(2.073±0.167 vs.1.982±0.234)mmol/L和(35.767±13.159 vs.26.145±11.515)pg/mL，差异具有统计学意义(P < 0.05)。  结论  免疫胶体金试纸法可在术中高效、快速判别甲状旁腺，从而争取甲状旁腺的原位保留，避免误切，或在切除标本中有助于仔细寻找、辨认甲状旁腺，缩短手术时间，减少手术侵袭性，并减少术后低钙血症的发生。      

甘肃省临夏州农村10～12岁学龄儿童营养与体格发育状况调查

目的 了解甘肃省临夏回族自治州农村学龄儿童营养及体格发育状况,为改善贫困地区儿童健康提供数据支持。方法 于2019年采用横断面调查方法抽取甘肃省临夏回族自治州农村10～12岁学龄儿童进行研究,测量身高和体重,计算体重指数(BMI)和儿童营养不良、生长迟缓、超重与肥胖检出率,评价儿童生长发育状况。结果 临夏州农村10岁男女童平均体重分别为33.3、31.7 kg,平均身高分别为139.8、138.7 cm; 11岁男女童平均体重分别为33.8、33.2 kg,平均身高分别为141.1、141.7 cm; 12岁男女童平均体重分别为34.6、35.2 kg,平均身高分别为143.2、143.8 cm。营养不良检出率为35.1%(男36.9%,女33.0%),其中中重度消瘦检出率为23.4%,轻度消瘦检出率为11.7%;儿童超重检出率为4.7%,肥胖检出率为4.6%;儿童营养状况性别间(Z=368 213.0)和年龄间(H=0.132)差异均无统计学意义(P>0.05)。儿童总生长迟缓检出率为5.8%,随年龄的增长而升高,男童为4.2%,女童为7.4%,儿童生长迟缓检出率性别间(χ     

以高钙血症表现为首发症状的青少年急性白血病一例

摘要：以高钙血症表现为首发症状的急性B淋巴细胞白血病临床罕见,本文报道1例以高钙血症为首发表现且 合并高尿酸血症,经骨髓穿刺等检查确诊为急性B淋巴细胞白血病,旨在提高临床对该病并发症的认识。     

针刺四神聪、风池穴对VD模型大鼠病理形态学及PTEN、Akt表达的影响*

摘要：观察针刺四神聪、风池穴对血管性痴呆（VD）大鼠海马区病理形态学及PTEN、Akt表达的影响,探讨针刺对VD治疗的潜在作用机制。方法：将Morris水迷宫试验筛选后75只SD大鼠随机分为5组（15只/组）,分别为正常组、假手术组、Pulsinelli四血管阻断法（4-VO）的VD大鼠模型组、手针组（毫针组）和电针组。造模成功7天针刺干预,手针组予四神聪穴、风池穴进行针刺干预,每次30 min;电针组选取相同穴位,连接电疗仪于同侧穴位,选取连续波,调节波幅大小以见到大鼠肢体微颤,留针30min;均每日1次,共干预3周。采用光镜观察各组大鼠海马组织病理形态学变化;采用RT-PCR技术检测各组大鼠海马区PTEN mRNA、Akt mRNA表达水平。结果：HE染色结果显示：正常组大鼠海马区神经细胞排列紧密,神经元形态规整,核仁清晰;假手术组各时间点大鼠海马区神经细胞排列较紧密,神经元形态尚规整,核仁清晰,散见少量凋亡小体和炎细胞;模型组各时间点大鼠海马区神经细胞排列紊乱,神经元形态欠规整,核仁不清晰,胶质细胞数目明显增多,可见大量神经元凋亡小体和炎细胞;经过手针和电针治疗后,大鼠海马区病理改变较模型组相应时间点有明显改善。主要表现为神经细胞排列较规整,核仁较清晰,胶质细胞数目有所减少,凋亡小体和炎细胞数量有所减轻。这种改变随治疗时间的延长表现更为明显。与正常组、假手术组相比较,模型组大鼠在治疗第7d、治疗第14d、治疗第21各时点PTEN mRNA均明显升高（P＜0.01）,Akt mRNA均明显降低（P＜0.01）;与模型组比较,手针组、电针组大鼠在治疗第7d、治疗第14d、治疗第21各时点PTEN mRNA明显降低（P＜0.05,P＜0.01）,Akt mRNA明显升高（P＜0.05,P＜0.01）;与手针组比较,电针组大鼠在治疗第14d、治疗第21d时点PTEN mRNA降低更为显著（P＜0.05）,在治疗第7d、治疗第14d、治疗第21d各时点Akt mRNA升高更为显著（P＜0.05）。结论：针刺四神聪、风池穴能够减轻血管性痴呆（VD）大鼠海马区炎症反应,改善病变程度,其机制可能与其下调PTEN mRNA表达、上调Akt mRNA表达有关。     

泌尿生殖系支原体感染及解脲脲原体耐药性分析

在泌尿生殖道发现的支原体有五种,其中解脲脲原体和人型支原体最常见。在特定的条件下可以致病,如解脲脲原体致非淋菌性尿道炎,人型支原体致输卵管炎等等。偶可引起泌尿生殖系以外部位的感染,如呼吸道、皮肤、关节感染等等。解脲脲原体又名脲支原体,它在分类学上属人支原体科脲原体属。临床上支原体感染的病原学诊断,必须依靠实验室检查。 本文统计我院１５４例泌尿生殖道分泌物支原体培养结果,并对解脲脲原体阳性的３７例作耐药性分析。１材料和方法１．１标本来源：按患者病变部位的不同,在无菌操作下分别采集不同的标本。１５４…     

血浆置换治疗重症肝炎的临床研究

为探讨血浆置换 (ＰＥ)在重症肝炎治疗中的疗效 ,提高成活率 ,我们对 2 0例重症肝炎病人在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象　1998年 1月～ 2 0 0 0年 11月重症肝炎住院患者4 0例 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 59岁 ,平均 37 2岁。其中亚急性重症肝炎 13例 ,慢性重症肝炎 2 7例 ;ＨＢＶ感染 2 7例 ,ＨＣＶ感染 1例 ,ＨＢＶ ＨＡＶ感染 3例 ,ＨＢＶ ＨＣＶ感染 5例 ,ＨＢＶ ＨＥＶ感染4例。有肝脑综合征 8例 ,原发性腹膜感染 10例 ,腹水症 33例。 4 0例患者随机分为治疗组 2 0例…     

表皮癣菌性尿路感染15例报告

近年来 ,我们对 75例患有肾炎或尿路感染患者的尿沉渣检查发现真菌的大分生孢子者 15例 ,经培养鉴定为絮状表皮癣菌 ,兹报告如下。临床资料一、一般资料 :15例病人 ,均为门诊及住院患者 ,男 3例 ,女 12例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 4岁。原发病 :肾病综合征 1例 ,慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎各 3例 ;急性膀胱炎 2例 ;原因不明的镜下血尿 2例 ;长期不明原因水肿 1例。二、临床特点 :均以原发病的临床表现就诊 ,在诊治过程中查尿常规 ,沉渣中发现真菌大分生孢子 ;15例中 11例罹患有足癣史 ,2例有甲癣史 ,10例仍未愈 ;3例白带过多 ,…     

剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠12例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果本组12例患者中11例保守治疗成功,仅1例行二次刮宫术。12例患者均痊愈出院。结论 B超是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的有效手段,根据病灶大小、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切忌盲目清宫;药物治疗或动脉栓塞术后清宫术较安全。     

老年人健身常见问题

问题一：每周应该做多少运动？ 老年人应该把目标定在每周至少进行150分钟的中等强度运动,或者是75分钟的大强度运动,也可以做相当于这个量的二者相结合的运动。大量的运动对老年人的健康是大有好处的。