阴茎海绵体自行注射前列腺素E1治疗30例糖尿病性阳萎疗效分析

目的观察阴茎海绵体自行注射前列腺素E1治疗糖尿病性阳萎的疗效。方法对30例合并有勃起功能障碍的糖尿病病人，在医生指导下施行自行阴茎海绵体内注射前列腺素E1。结果病人勃起所需适宜剂量为15μg2例，20μg22例，25μg1例，30μg2例，40μg1例，2例注射40μg无有效勃起。勃起持续时间为24～106分钟(50.7士19.5分钟)。不良反应有局部轻度疼痛和不适6例，局部少量出血3例，未发生阴茎长时间持续勃起。结论阴茎海绵体内自行前列腺素E1注射是一项有效的治疗糖尿病性勃起功能障碍的可供选择的治疗方法。     

饲料脂肪酸组分与OLETF大鼠胰岛素抵抗的关系

目的研究不同脂肪酸组分与OLETF大鼠胰岛素抵抗的关系。方法以标准饲料喂养40只雄性OLETF大鼠和10只雄性LETO大鼠至14周,随后将40只OLETF大鼠随机均分为4组,分别以标准饲料(A组)、高脂饲料(C组)、高脂富含n-6多不饱和脂肪酸(PUFA)饲料(D组)和高脂富含n-3 PUFA饲料(E组)喂养至24周,同时10只LETO大鼠以标准饲料喂养至24周(作为对照组)。第24周禁食10～14 h后,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采血测定C肽和免疫反应性胰岛素(IRI)等生化指标。采用正常血糖高胰岛素钳夹技术,评价其胰岛素抵抗状态。结果24周时,对照组大鼠空腹血糖、葡萄糖负荷后120 min血糖和IRI与E组大鼠的差异无显著性(P>0．05),但均明显低于A、C、D组大鼠(P值均<0．05)。各组大鼠间空腹和葡萄糖负荷后120 min的C肽水平的差异均无显著性(P值均>0．05)。对照组和E组大鼠的葡萄糖输注率均明显高于C组和D组大鼠(P值均<0．05)。结论OLETF大鼠较LETO大鼠的血糖水平高,而胰岛素敏感性差。进食高脂富含n-3 PUFA饲料可改善OLETF大鼠的糖代谢和胰岛素抵抗。     

中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究

目的　了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系。方法　采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查。结果　中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和44.0%,男、女性肥胖发生率的差异无显著性。按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P<0.01)。社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%。超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87 倍。T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性。人群FPG、2hPG平均水平在35~44 岁年龄组最低,FPG为(5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65~74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75 岁后降低;2hPG水平在75 岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L。各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素     

儿童和青少年2型糖尿病治疗

随着经济的发展和生活方式的现代化 ,人们的生活和饮食习惯发生了巨大变化。高热量、高脂肪和高蛋白质饮食 ,以及活动量的明显减少 ,再加上原有的遗传易感性 ,肥胖的患病率正在不断上升。然而 ,在儿童和青少年中肥胖的患病率增加更为明显。鉴于肥胖和胰岛素抵抗以及 2型糖尿病的密切关系 ,近年来儿童和青少年的 2型糖尿病患病率也在急剧增加。1　流行病学研究近 2 0年来 ,有关儿童和青少年 2型糖尿病的研究 ,以美国pima印第安人和加拿大青少年为研究对象者较多。在美国有关儿童和青少年 (0～ 19岁 )糖尿病的研究中发现 ,2型糖尿病所占的比例…     

关于中老年生长激素缺乏及补充疗法的探讨 (三)胰岛素抵抗与生长激素补充治疗

众所周知，生长激素不但能促进人的生长，而且能调节体内的物质代谢。在实际工作中，我们可以观察到生长激素与血糖之间关系的各种临床表现。如在肢端肥大症患者中，生长激素水平明显升高，常常伴有血糖的升高；而在临床控制血糖的治疗过程中，患者表现出明显的胰岛素抵抗状态，具体表现为：所使用的抗糖尿病药物剂量大，且高血糖难以控制。而在低血糖出现时，生长激素水平升高；在糖尿病人中，常常表现为低血糖后的高血糖。     

达美康和格列齐特临床疗效比较

本文对达美康和国产益公牌格列齐特片治疗Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的临床疗效进行比较,结果表明:(1)达美康和格列齐特均有明显的降血糖作用,但在降低空腹和餐后半小时血糖方面,以格列齐特更强;(2)格列齐特组的餐后半小时胰岛素水平比达美康高;(3)服药后,两组HDL均有上升,而格列齐特组的HDL上升幅度较达美康组大。达美康和格列齐特均为有效的口服降血糖药,但在降血糖过程和预防并发症方面,则格列齐特更佳。     

上海市杨浦区部分社区流调后糖尿病患者综合干预初步效果分析

目的对上海市杨浦区江浦、五角场等街道社区人群的糖尿病流行病学调查筛查出糖尿病患者进行综合干预。方法将上述社区发现的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,进行综合干预研究,干预组469人,对照组217人,其中干预组男性192人,女性277人;对照组男性90人,女性127人。干预组研究对象强化给予饮食干预、运动干预以及健康教育等措施,对照组则一般不给予上述干预措施,并随访观察1年,分析综合干预措施对糖尿病防治的初步效果,结果干预组对糖尿病相关知识调查回答的正确率有很大的提高,而对照组部分糖尿病相关知识回答的正确率有所下降。但对于"血糖监测重要性认识、对自我血糖水平认识"回答两组都有显著的提高,同时对于"糖尿病并发症认识"的认识两组干预前后几乎没有提高。结论综合干预使血糖等代谢指标改善较明显,糖尿病相关知识认识提高。     

糖尿病视网膜病变与脂质代谢的关系

目的探讨脂质代谢与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法检测１６８例糖尿病病人血清中的总胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）和脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］；并同时观察这些病人的视网膜情况。结果伴有糖尿病视网膜病变的病人血清中的总胆固醇、ＬＤＬ－Ｃ和Ｌｐ（ａ）较不伴有糖尿病视网膜病变的病人明显增高，而ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００比例则较无糖尿病视网膜病变的病人明显降低。经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，总胆固醇、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００作为独立的因素仍然与糖尿病视网膜病变相关。结论脂质代谢的异常，可能是糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。     

糖尿病患者血清IGF-I水平与慢性并发症的关系

糖尿病患者血清ＩＧＦＩ水平与慢性并发症的关系俞茂华孙侃方京冲史虹莉杨秀芳朱禧星胰岛素样生长因子Ｉ（ＩＧＦＩ）具有胰岛素样活性，对糖、脂肪代谢的作用与胰岛素有类似之处，近年来研究发现，糖尿病患者血清ＩＧＦＩ水平降低，且与糖化血红蛋白之间呈明显负相...     

非胰岛素依赖型糖尿病患者高血压的多因素分析

应用多因素逐步回归的分析方法对54例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者有关高血压的危险因素(年龄、病程、体重指数、血糖、血清放免胰岛素(IRI)、C肽、血脂及脂蛋日、载脂蛋白及尿系列蛋白)作了探讨.观察到:(1)NIDDM患者有较高的高血压发生率;(2)在21个因素中,年龄、总胆固醇、餐后血糖、空腹IRI、24小时尿Alb/Cr及TRF/Cr对血压影响较大,其中餐后血糖对血压影响最大,其次为 24小时尿Alb/Cr和总胆固醇.提示:糖尿病患者高血压的发生与皿糖控制不佳、血脂异常及糖尿病肾病相关.