糖尿病视网膜病变与尿微量白蛋白的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的慢性并发症之一 ,早期诊断和治疗或延缓这一并发症对于维持和改善糖尿病人的视功能有很大的帮助。我们通过对ＤＲ组与非糖尿病视网膜病变 (ＮＤＲ)组病人的尿微量白蛋白指数 (ＡＬＢ/Ｃｒ)的比较 ,观察其与ＤＲ的关系 ,以寻找早期筛选ＤＲ的指标。资料和方法对象　糖尿病患者 147例 ,其中男性 75例 ,女性 72例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 58.6岁 ,病程最短 1个月 ,最长 35年 ,平均病程为 57.5月。非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 )糖尿病 134例 ,占91.2 % ;胰岛素依赖型 (Ⅰ型 )糖尿病 13例 ,占8.8%。以…     

中老年2型糖尿病患者社区短期干预效果评价

目的评价社区中老年2型糖尿病患者短期干预效果。方法抽取上海市杨浦区686名中老年2型糖尿病确诊患者，随机分为干预组（n=369）和对照组（n=317），进行为期1a干预。对干预组给予强化综合干预、强化控制达标、规范随访；对照组给予一般干预措施。结果对照组干预后糖负荷2h血糖（2hPG）下降1．7mmol／L，较干预前下降13．26％，糖化血红蛋白（HbA1c）下降0．75％，降幅11．14％，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）分别下降3．65mmHg、3．76mmHg，降幅为2．65％，4．54％；干预组空腹血糖（FPG）下降1．39mmol／L，降幅16．69%,6，2hPG下降1．02mmol／L，降幅10％，HbA1c下降0．86％，降幅11．62％，SBP、DBP分别下降4．47mmHg、3．34mmHg，降幅为3．25％，3．96％。两组间比较，干预后HbA1c差异有统计学意义（t=5．299，P〈0．05）。干预组糖尿病知识认知水平明显高于对照组。结论短期干预可以使血糖获得良好改善，血压水平得到较理想控制。短期综合干预对部分糖尿病知识认知水平提高的作用显著，坚持糖尿病知识宣传教育有必要且有成效。     

生长激素改善衰老症状的研究现状

衰老相关的临床表现如骨质疏松,性欲的下降等,限制了老年人的生活质量,其中的许多症状与年轻人患有严重的生长激素缺乏症的表现相似。目前已有许多关于生长激素替代治疗抗衰老的研究,一些相对较短期的研究显示出其改善了衰老的相关症状。健康的老年人应用生长激素替代疗法显示出的有益证据仍不是很充足,但对虚弱的老年人应用生长激素替代疗法显示出有益的证据。长期的生长激素治疗耐受性较好,但应在医生指导下使用,注意其不良反应。     

葡萄糖调节受损人群血糖与血压的关系

将符合入选条件的居民1853人按口服葡萄糖耐量试验分为正常糖耐量、糖尿病、糖耐量低减、空腹血糖受损、糖耐量低减合并空腹血糖受损，后三者统称糖调节受损。测定血压、血脂等，以不同糖代谢状态人群的血糖与血压、年龄等指标进行统计学分析。结果显示，正常糖耐量、糖调节受损、糖尿病者的高血压患病率依次逐渐上升，年龄、体重指数、空腹血糖、糖负荷后2h血糖与是否患高血压相关。     

454例肝酶水平与血清IL-22水平的相关性分析

目的:初步探讨血肝酶水平与血清IL-22水平的相关情况。方法:对象为华山医院体检者454名,进行全面检查,采用ELISA方法检测IL-22水平,采用Spearman等级分析IL-22水平和肝酶的关系。结果:IL-22水平与谷丙转氨酶、谷草转氨酶及γ-谷氨酰转肽酶明显相关(相关系数分别为-0.122,-0.123及-0.127,P值分别为0.020,0.019及0.015)。结论:血清IL-22水平与血肝酶水平显著负相关,提示IL-22可能与肝脏疾病相关。     

30岁以上正常糖耐量居民胰岛素敏感性及相关因素分析

目的分析中老年人群正常糖耐量者血糖水平与胰岛素敏感性的相互关系。方法在流行病学调查中选择上海市杨浦区部分街道2098例30岁以上居民,根据口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖值和2h血糖值,分别诊断为正常糖耐量、糖耐量低减、空腹血糖受损、糖耐量低减合并空腹血糖受损和糖尿病。在正常糖耐量范围者按年龄分成5组,按空腹和2h血糖值分成6组,观察采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并对各组的年龄、血糖与胰岛素抵抗指标进行统计学分析。结果在正常糖耐量者中60～69年龄组空腹血糖值[(5.2±0.5)mmol/L]较50～59年龄组[(5.1±0.4)mmol/L]高(P<0.05),50～59年龄组空腹血糖值较40～49年龄组高(P<0.05);各组空腹胰岛素值、胰岛素敏感性有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05);而平均空腹血糖值>5.0mmol/L组较空腹血糖<5.0mmol/L组胰岛素敏感性升高;胰岛素敏感性与腰围、糖化血红蛋白、体重指数呈显著正相关。结论中老年正常糖耐量人群随着年龄的增长,空腹血糖可能增高,空腹血糖≥5.0mmol/L可能存在胰岛素敏感性下降。     

关于中老年生长激素缺乏及补充疗法的探讨 (二)心血管疾病与生长激素补充治疗

生长激素（GH）和类胰岛素样生长因子-1（IGF-1）轴不仅仅参与躯体的生长，也参与心脏的发育和功能完善。生长激素缺乏症（GHD），特别是成人中的GHD在最近才被认为是一个重要的临床问题。本文将重点讨论GH和心血管疾病的关系，并且评价在心血管疾病危险性增加中，“亚临床”或者“功能性”GHD（可以在老化或者肥胖者中观察到）的潜在可能性。     

2型糖尿病微量白蛋白尿与相关的诊断指标分析

为分析2型糖尿病病人早期微量白蛋白尿(M-Alb)与其他的诊断指标的关系,以24hM-Alb量作为标准,同时测定和计算晨尿Alb/Cr,铜蓝蛋白/Cr(CP/Cr),视黄醇结合蛋白/Cr(RBP/Cr),转铁蛋白/Cr(TRF/Cr),氨基糖苷酶活性/Cr(NAG/Cr)及空腹血血管性假血友病因子(vWF),唾液酸(SA).结果24hM-Alb与晨尿Alb/Cr,CP/Cr,TRF/Cr,NAG/Cr及血SA有显著相关性.结论提示晨尿Alb/Cr,CP/Cr,TRF/Cr,NAG/Cr及空腹血SA可以作为24hM-Alb的补充和辅助检测手段.     

甲状腺激素和年龄相关性的研究

目的探讨成人血清FT3,FT4,TSH随年龄增长而发生的变化,以及有无性别差异。方法对体检中心筛选符合标准的体检人员180人,测定其游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),促甲状腺素(TSH)。结果FT3在20~69岁间以每年0.77%的速度逐渐下降,FT4以每年0.87%的速度逐渐下降,TSH在20~39岁间无明显改变,40岁后以每年1.72%的速度逐渐上升。男性组的FT3,FT4较女性组的高,而TSH较女性组低,且统计学有意义。结论FT3,FT4随着年龄的增长逐渐下降,TSH于40岁后逐渐增加;男性FT3,FT4较女性高,TSH较女性组低。     

探讨骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4含量在早发2型糖尿病患者中的特点

目的 探讨骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)蛋白含量在早发2型糖尿病(T2DM)患者中的特点.方法 试验共分为4组:年轻非糖尿痛对照组(YN),老年非糖尿病对照组各6例(ON);早发T2DM(EOD)和晚发T2DM各8例(LOD),手术前当天抽取患者空腹血,测定FPG、HbA1c、FINS;手术中取骨骼肌组织约500 mg,应用Western blot方法测定各组骨骼肌细胞GLUT4蛋白含量.结果 糖尿病组的FPG和HbA1c水平均高于非糖尿病对照组,EOD组患者血糖和HbA1c高于LOD组,差异有显著性;糖尿病组中的GLUT4蛋白含量低于非糖尿病对照组(P<0.05);EOD组中骨骼肌细胞GLUT4蛋白含量高于LOD组(P<0.05);通过相关分析发现,在糖尿病组中骨骼肌GLUT4蛋白水平和WHR、HOMAIR以及腰围呈负相关.结论 骨骼肌细胞GLUT4蛋白含量降低,在2型糖尿病人胰岛素抵抗的发生过程中起到了一定的作用;早发2型糖尿病人胰岛素抵抗程度较轻,可能和骨骼肌细胞中GLUT4含量较高有关.