赖氨酰氧化酶与盆腔器官脱垂的研究

盆腔器官脱垂(POP)是常见的妇产科疾病,但其发病机制尚不明确。目前研究表明,POP的发生与盆底结缔组织结构及功能完整性被破坏有关,而盆底结缔组织细胞外基质(ECM)的主要成分是弹性蛋白和胶原蛋白,弹性蛋白和胶原蛋白的含量和结构的改变可引起组织弹性降低,盆底结构松弛。赖氨酰氧化酶(LOX)能催化弹性纤维的聚合形成共价交联,增加细胞外基质的稳定性,故推测LOX表达的改变在POP的发生、发展中可能起一定作用。     

福建莱姆病的眼部表现

国内外对莱姆病引起眼部病变的专题报道较少见,但在有关流行病学调查文献中多有提到患者有眼红、视力模糊、复视、畏光等表现,我们在近年调查中也常遇见这一现象,1993年3～5月间,我们对确诊的晚期与现症患者各10例作了眼科详细检查,发现患者有眼部病变,表现为结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、中浆病、视神经病变等,且反复发作,久治不愈。经流行病学     

20例小儿肠套叠误诊原因分析

现将我们近5年来延、误诊断的小儿肠套叠20例分析如下。一、因血水样便、哭闹、精神不振、反应差而误诊为坏死性肠炎9例举例:男,3岁。因血水样便、精神不振、面色苍白急诊入院。体检:T38.5℃,     

雌二醇对系统性红斑狼疮患者骨髓造血干/祖细胞的影响

目的 体外观察雌二醇（E2）对系统性红斑狼疮（SLE）患者骨髓干／祖细胞的影响。方法 分别用流式细胞仪、半固体休落培养观察17例SLE患者骨髓CD34^ 细胞、CD34^ CD38^－亚群、混合细胞集落（GEMM－CFU）和粒巨噬细胞集落（GM－CFU）的改变。体外观察E2、E2＋其拮抗剂他莫西芬对SLE患者骨髓GM－CFU的作用。结果 ①SLE患者CD34^ 细胞、GEMM－CFU、GM－CFU的形成校正这对照组明显减少；②E2对女性SLE较男性SLE、正常对照组的GM－CFU集落形成有明显的抑制作用；③他莫西芬可逆转E2对女性SLE患者的GM－CFU抑制作用。结论 SLE患者较后期的干细胞、祖细胞存在异常，雌激素可能介导了SLE患者骨髓造血干／祖细胞异常的发生。     

冠心病患者自我管理行为与心功能及生活质量的关系

目的探讨冠心病患者自我管理行为与心功能及生活质量的关系。方法选取2016年6月至2017年6月我院心内科收治的84例冠心病患者,应用冠心病自我管理行为量表(CSMS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)对患者进行调查,并应用超声心动图采集患者左心室射血分数(LVEF),应用Pearson单因素分析冠心病患者自我管理行为与心功能及生活质量的关系,对影响冠心病患者自我管理行为行多重线性回归分析。结果冠心病患者自我管理行为总评分为(68. 52±4. 25)分,LVEF为(42. 85±3. 58)%,SAQ总评分为(64. 20±5. 02)分,经Pearson单因素分析显示冠心病患者自我管理行为总评分及治疗依从性管理与心功能、SAQ总评分及治疗满意程度评分均呈正相关(P 0. 05)。经多重线性回归分析可知,患者年龄≥60岁、文化程度为初中以下是影响患者自我管理行为的危险因素(P 0. 05),而接受过健康教育、获得家属支持是冠心病自我管理行为的保护性因素(P 0. 05)。结论冠心病患者自我管理行为与心功能改善及生活质量有密切的关系。通过加强患者疾病知识学习,给予患者足够支持及鼓励将有助于提高患者自我管理行为,改善患者预后,提高患者生活质量。     

2004——2017年全国肾综合征出血热变化趋势分析

目的 分析近年来全国HFRS疫情特征,总结变化趋势。方法 收集2004——2017年全国HFRS资料。采用描述性流行病学方法描述全国疫情概况、病例年龄组构成比、病例年龄组发病率,分省份比较HFRS季节性、长期趋势;采用分段线性回归分析2004——2017年全国及各省(市、自治区)HFRS趋势变化;采用季节分解法计算序列季节项。结果 全国累计报告HFRS 178 237例,死亡1 753例,年均发病率0.95/10万,死亡率0.009/10万,病死率0.98%。全国出血热疫情整体呈下降趋势(AAPC=-8.56%,95%CI: -10.26%~-6.86%)。广东省、海南省、福建省和湖北省等呈上升趋势(AAPC>0)。发病率、死亡率前5位的地区依次为黑龙江省(5.80/10万,0.059/10万)、陕西省(4.48/10万, 0.035/10万)、吉林省(3.79/10万, 0.030/10万)、辽宁省(3.71/10万, 0.027/10万)、山东省(1.57/10万, 0.018/10万)。HFRS发病呈双峰,最高峰出现在10月-次年1月,报告病例数占总病例数的46.76%;次高峰出现在4-7月,报告病例数占总病例数的32.17%。≥60岁年龄组发病率随年份波动不大,15~59岁年龄组发病率随年份整体呈下降趋势。2004年-2017年,HFRS病例中60岁及以上年龄组占比由9.75%上升至24.48%。结论 2004——2017年全国HFRS疫情整体呈下降趋势。华中、华南地区是今后HFRS疫情防控的重点地区。HFRS高发年龄组有向60岁及以上转移趋势,今后应加强该人群疫苗接种工作以保证HFRS疫情逐步下降。     

骨髓基质干细胞对H_2O_2诱导的肝细胞损伤保护作用的研究

背景:骨髓基质干细胞是一种多能干细胞,不但可分化为肝细胞,并且可通过旁分泌的方式分泌细胞因子,从而促进肝再生。目的:探讨骨髓基质干细胞对H_2O_2诱导的肝细胞损伤的保护作用。方法:以500μmol/L H_2O_2诱导人肝细胞株THLE-3损伤模型,24h后与骨髓基质干细胞共培养。倒置相差显微镜下观察细胞形态改变,检测细胞毒性、caspase-3/7活性以及YO-PRO-1阳性细胞率。结果:与骨髓基质干细胞共培养后,H_2O_2损伤的THLE-3细胞形态明显改善,细胞毒性显著减少(P0.05),caspase-3/7活性显著下降(P0.05),YO-PRO-1阳性细胞率显著降低(P0.05)。结论:骨髓基质干细胞通过降低细胞毒性、caspase-3/7活性和细胞凋亡而对H_2O_2诱导的THLE-3细胞损伤起保护作用。     

浙江省4家三级医院护士疼痛管理知识和态度的调查与分析

目的对浙江省4家三级医院护士的疼痛管理知识水平、态度及影响因素进行调查。方法采用护士疼痛管理知识和态度调查问卷对622名护士进行调查。收集的数据采用描述性分析、方差分析和多元回归法分析。结果收回有效问卷585份,有效问卷回收率94.05%;调查对象对问卷的答对率20%～80%,平均(48.91±8.81)%;接受疼痛知识继续教育状况和受教育程度是影响答对率的2个关键变量(P=0.000)。结论调查群体的疼痛管理知识水平亟待提高,对基础知识点的掌握欠佳,疼痛管理态度和实践之间存在偏差。     

小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的应用

目的:探讨小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的诊治作用及其安全性.方法:总结我院2007年5月至2010年2月164例儿科重症监护室(包括呼吸科重症室、PICU、NICU)病例行电子支气管镜检查及治疗结果,其中0～1个月33例,1个月～1岁65例,1～3岁41例,4～12岁25例.结果:气道炎症及气道异物为婴幼儿期惠儿严重呼吸困难主要原因,占58.6%.而先天性气道异常则为新生儿及小婴儿危重症常见病因,占35.9%.结论:小儿电子支气管镜在不明原因呼吸困难危重患儿中有重要诊断及鉴别诊断作用,尤其在炎症及异物的治疗中有着不可替代作用.在严密监护条件下,在儿科重症监护室开展电子支气管镜诊治是安全有效的.